華商報：你診斷,、治療過的肺癌病人,，年齡最大的多少，最小的多少,？通過臨床,，能不能得出結(jié)論：肺癌有低齡化的趨勢,？

趙曉剛：我治療過的肺癌患者，最小的是一個9歲的小女孩,，最大的81歲,。肺癌是否呈現(xiàn)低齡化的趨勢，因為沒有詳細的數(shù)據(jù)支撐,，不是很確定,，但我個人感覺年輕人患肺癌的越來越多。

華商報：年輕人患肺癌的主要原因是什么,？

趙曉剛：發(fā)現(xiàn)年輕人患肺癌的情況增多,，很大原因是因為CT普查的日益普及。因為以前查體都是拍胸片（X光片）,，容易漏掉小的結(jié)節(jié)（肺癌）,。CT普及后，很小的結(jié)節(jié)早期就能夠發(fā)現(xiàn),。從這個角度講,，年輕人患肺癌不完全是低齡化，一部分是因為篩查手段更加先進,，發(fā)現(xiàn)得越來越早,。

另一方面，年輕人患肺癌也與抽煙,、不良生活習慣有關(guān),。比如現(xiàn)在的年輕人壓力越來越大，經(jīng)常加班,、熬夜,，這些都對健康不利。當然,，環(huán)境因素也是年輕人致癌的一個重要因素,。總之，患癌是綜合因素造成的,，單獨強調(diào),、放大某一方面的原因是不科學的。

年輕人預防肺癌就要戒煙,，經(jīng)常運動,，加強鍛煉，多吃水果蔬菜,，避免吸入污染性氣體,。

華商報：抽煙和肺癌有無直接的因果關(guān)系？有沒有相關(guān)方面的數(shù)據(jù),？

趙曉剛：抽煙和肺癌有直接關(guān)系,，這有流行病學的調(diào)查證據(jù)，早在上個世紀已經(jīng)證實,。但吸煙不是一天兩天,、一根兩根就致癌的，致癌是長時間積累造成的,，比如抽煙十幾年,、二十幾年，煙霧慢慢浸入人的肺部,，慢慢引起病變,，最終導致癌細胞產(chǎn)生。

“暴露在霧霾下

就是暴露在風險因素中”

華商報：據(jù)報道“霧霾是一級致癌物,。人一個肺有3億個肺泡,，80個Pm2.5微粒可以堵死一個肺泡,，我們生活的環(huán)境Pm2.5是1155單位,，一年堵死3000萬個肺泡。3年堵死三分之一個肺,！所以,，霧霾天老人、孕婦和兒童請一定盡量少出門,?！边@種說法科學嗎？

趙曉剛：該言論沒有得到證實,。當然,，霧霾中的微小顆粒物對人體肯定有害，但危害到底有多大,，因為臨床上沒有詳細的數(shù)據(jù)支持,，所以不能妄下結(jié)論。

華商報：重度霧霾天（空氣污染指數(shù)大于300時），人暴露在空氣中的時限是多少,？有沒有相關(guān)方面的數(shù)據(jù),？

趙曉剛：這方面無論是國內(nèi)還是國外，都沒有明確的數(shù)據(jù),。

華商報：從臨床上看,，霧霾和肺癌有什么關(guān)系？市民如何更好地防止霧霾對身體的不利影響,？

趙曉剛：從目前中國積累的臨床科研數(shù)據(jù)分析來看，霧霾與肺癌并沒有非常直接的關(guān)系,。肺癌是綜合因素造成的,，吸煙是一種因素，環(huán)境污染是一種因素,，而霧霾只是環(huán)境污染的一種,，患肺癌還有更多的因素，包括自身因素,，它是綜合因素碰撞的結(jié)果,。

至于如何抵御霧霾污染，目前看來還是戴好口罩,，少出門,。無論醫(yī)學多么發(fā)達，人們暴露在霧霾尤其是重度霧霾之下,，都是暴露于風險因素中,。而外科醫(yī)生的手術(shù)刀只是最后一博，并不是源頭防患與治理,，不是治本,！

華商報：霧霾持續(xù)，我們該怎么辦,？

趙曉剛：這個問題比較難回答,，我回答不了。就像我父親吸煙一樣,，他70多歲了,，也曾經(jīng)是醫(yī)生，明知吸煙致癌,，我們都勸他戒煙,，但他就是戒不掉，請問我該怎么辦,？ 華商報記者 陳有謀

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