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8000多天的生命延續(xù) 這位亞洲最牛"換心人"有何奧秘

2017-05-26 16:16:01  新華網(wǎng)    參與評(píng)論()人

新華網(wǎng)哈爾濱5月26日電(記者張玥齊泓鑫)時(shí)鐘滴答一聲,,記錄延長(zhǎng)一秒,。作為亞洲存活時(shí)間最長(zhǎng)的心臟移植者,,脈搏的每次跳動(dòng),,對(duì)于文峰來(lái)說(shuō)都具有特殊意義,。

23年前,,于文峰只是黑龍江省尚志市帽兒山鎮(zhèn)的一名普通中學(xué)教師,。因病換心,,讓于文峰在愛(ài)心中“移”路前行,,劃出不一樣的人生軌跡,,也在我國(guó)乃至世界器官移植的發(fā)展歷程上畫(huà)上了濃墨重彩的一筆。

“我跟正常人一樣”

“我先上去,,著急給我愛(ài)人做飯,,下午還有課呢?!币宦窂拿眱荷街袑W(xué)走到家,,于文峰又快步走上五樓,記者“小跑式”才跟上他的節(jié)奏,。

看起來(lái)比正常人還“正?!钡挠谖姆逵?4年教學(xué)生涯,中間只停頓過(guò)兩年,。這兩年間的經(jīng)歷,,濃縮了人的一生——生與死的跨越。

31歲,,正值壯年的于文峰帶出了全市名列前茅的畢業(yè)班,,5歲的兒子要上小學(xué),然而突發(fā)疾病卻讓他原本多彩的人生變成黑白色,。

1993年秋天,,于文峰突然感覺(jué)胸悶,,暈倒在講臺(tái)上。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為“擴(kuò)張型心肌病”,,醫(yī)生勸他“回家養(yǎng)著”,。

于文峰不愿意回憶生病的那段日子。那種每天只能臥床,,24小時(shí)需要輸液,隔幾天就要實(shí)施電擊纖顫緊急搶救,,隨時(shí)可能終止呼吸和心跳,。

“那時(shí)就感覺(jué)生命走到了盡頭,他連遺書(shū)都寫(xiě)好了,?!庇谖姆宓膼?ài)人李麗玲回憶起來(lái)仍心有余悸。

于文峰被轉(zhuǎn)到哈醫(yī)大二院進(jìn)行治療,,醫(yī)生給出了不一樣的治療方案——換心,。1994年2月8日。除夕的前一天,,于文峰做了心臟移植手術(shù),。術(shù)后醒來(lái),于文峰不再覺(jué)得喘不上氣,,眼前的一切像被水洗過(guò)一樣透亮,。

剛剛換心的于文峰格外“愛(ài)心”,護(hù)士拍背護(hù)理,,嚇得他急忙制止,,“別把我的心拍掉了?!毙g(shù)后7天,,于文峰可以下地扶著走路,半個(gè)月后行動(dòng)自如了,。于文峰又活了,。

“術(shù)后回學(xué)校,同事不敢跟我多聊天,,怕把我‘累犯病了’,,如今早沒(méi)人說(shuō)這種話(huà)了?!迸紶栍谖匿h有事請(qǐng)假,,幫他代課的老師常常會(huì)追著讓他“全數(shù)奉還”。

大病初愈的于文峰也被家人當(dāng)成寶貝,,什么家務(wù)都不讓他做,。李麗玲說(shuō):“有一次他一手扛著50斤米,,一手拎著豆油回來(lái),把我嚇得要命,。后來(lái)發(fā)現(xiàn)也沒(méi)什么,,現(xiàn)在家務(wù)幾乎他包了?!?/p>

于文鋒開(kāi)心地說(shuō),,我要的就是這樣完全徹底回歸,不然,,總被人視為“另類(lèi)”就“鬧心”了,!

“做了就要活,還得長(zhǎng)期好好活”

當(dāng)年于文峰心臟移植的主刀醫(yī)生,,已經(jīng)91歲的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心外科教授夏求明還擔(dān)任著于文峰的“保健醫(yī)”,,長(zhǎng)期跟蹤研究術(shù)后的用藥和保健方法。

談起一路走來(lái)的艱辛,,夏求明說(shuō),,當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)多例心臟移植手術(shù)接連失敗,心臟移植的醫(yī)學(xué)實(shí)踐陷入僵局,。在毫無(wú)經(jīng)驗(yàn)可借鑒的情況下,,我?guī)ьI(lǐng)百余人的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),成功地為擴(kuò)張型心肌病患者楊玉民進(jìn)行了心臟移植手術(shù),,打開(kāi)了我國(guó)心臟移植發(fā)展的大門(mén),。

楊玉民在創(chuàng)造了亞洲心臟移植術(shù)后存活18年的記錄后,將“接力棒”傳給了于文峰,。于文鋒的經(jīng)歷為器官移植描繪了一個(gè)比較全面的標(biāo)準(zhǔn),。器官移植后不僅要有較長(zhǎng)的生存年限,而且要像正常人一樣生活,,能參加工作,,有良好心態(tài)。

為什么于文峰能夠刷新?lián)Q心人生存的亞洲紀(jì)錄,?夏求明說(shuō),,除了要注重供體心臟的健康程度和受體的身體狀態(tài)。更是多學(xué)科協(xié)作,、治療中跟進(jìn)新技術(shù),、不斷攻關(guān)破解免疫排異反應(yīng)等科技難題的結(jié)果。

早在20世紀(jì)80年代后期,,哈醫(yī)大二院就開(kāi)始進(jìn)行心臟移植動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究,。經(jīng)過(guò)總結(jié)多次失敗的教訓(xùn)發(fā)現(xiàn),影響移植生存率的最大問(wèn)題是免疫排異反應(yīng)。在實(shí)驗(yàn)同時(shí),,夏求明利用出國(guó)機(jī)會(huì),,遍尋心臟移植方面的文獻(xiàn),基本上把當(dāng)時(shí)能找到的百余篇文獻(xiàn)納入“囊中”,。

“那時(shí)我們?nèi)簞?dòng)員,,各個(gè)相關(guān)學(xué)科的專(zhuān)家們都憋著一股勁,要縮短與國(guó)外差距,。醫(yī)療資源相差甚遠(yuǎn),,但我們的醫(yī)療水平要向國(guó)際看齊?!毕那竺髡f(shuō),。

由于沒(méi)有可參考經(jīng)驗(yàn),于文峰的治療方案是摸著石頭過(guò)河,。因此,對(duì)于文峰的治療,,也是科技工作者不斷探索最新診療技術(shù)的過(guò)程,。

據(jù)了解,全球注冊(cè)記錄的心臟移植患者中,,雖然1年的平均存活率為90%,,但是遠(yuǎn)期存活率改善并不明顯,生存率仍以每年約4%的速度遞減,。

于文峰的長(zhǎng)期存活,,不僅意味著我國(guó)在器官移植領(lǐng)域取得的進(jìn)步,也鼓舞了同樣接受心臟移植患者生存的信心,。圍繞著于文峰的救治和護(hù)理,,哈醫(yī)大二院的醫(yī)務(wù)工作者攻克了眾多醫(yī)學(xué)課題,并為心臟移植和肺,、肝,、脾、腎等大臟器移植積累了寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn),。

“我們希望,,等待器官移植的患者能變成下一個(gè)于文峰”

哈醫(yī)大二院心外科一病房副主任謝寶棟介紹,包括人工心臟,、轉(zhuǎn)基因技術(shù),、克隆技術(shù),都不能完全替代心臟移植,,它仍然是治療終末期心臟病的有效手段,。目前,心臟移植已在全球廣泛應(yīng)用,最長(zhǎng)存活案例33年,。

“器官移植對(duì)患者,,甚至家庭都太重要了?!庇谖姆逭f(shuō),,如果不是當(dāng)年器官捐獻(xiàn)志愿者的義舉,不會(huì)有我8000多天的生命奇跡,。

“并不是所有人都像于文峰那樣幸運(yùn),。”哈醫(yī)大二院心外科一病房副主任田海經(jīng)常會(huì)接到病人的電話(huà),,詢(xún)問(wèn)什么時(shí)間能做移植手術(shù),,這讓他深感無(wú)力。作為一名心臟外科醫(yī)生,,他希望等待移植的患者都能像于文峰一樣,,等到合適的供體,重獲新生,。

2015年1月1日起,,我國(guó)公民逝世后自愿捐獻(xiàn)器官成為器官移植使用的唯一渠道。供體來(lái)源的變化使中國(guó)的器官移植數(shù)量明顯下降,。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),,我國(guó)每年有150萬(wàn)人因末期器官功能衰竭需要移植,但只有約1萬(wàn)人能夠完成器官移植,,供需比例為1∶150,。

夏求明、蔣樹(shù)林等專(zhuān)家表示,,器官移植的供體資源短缺,,是一個(gè)世界性難題。由于心臟移植對(duì)供體器官的特殊要求,,心臟移植很難取得有價(jià)值的供體,,不少患者在等待中逝去。

夏求明認(rèn)為,,器官移植的發(fā)展需要兩套系統(tǒng)工程,,一是社會(huì)性的系統(tǒng)工程,二是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)性的系統(tǒng)工程,。前者包括在法律層面確立腦死亡的概念,,建立地方性或全國(guó)性的器官征集和分配體系、開(kāi)展器官移植機(jī)構(gòu)的資格認(rèn)證和準(zhǔn)入管理等,。后者則要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人才團(tuán)隊(duì),、科技實(shí)力,、硬件設(shè)備配套等必須達(dá)到一定水平。

“這么多年,,我一直想對(duì)為我捐獻(xiàn)器官人的家屬和朋友說(shuō),,我活得很好,你們放心吧,?!庇谖姆鍎?dòng)情地說(shuō)。

早在10多年前,,于文峰也簽署了器官捐獻(xiàn)志愿書(shū),。

(責(zé)任編輯:都基強(qiáng) CN065)
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