澎湃新聞在院方提供的監(jiān)控視頻中看到,，待產(chǎn)過程中,，馬某多次走出分娩中心，其中一次走出后兩次發(fā)生癱跪，其姿勢從癱軟下蹲最終前傾變?yōu)楣蜃藙?，還有幾次癱軟因?yàn)檎煞虮Ю嗡晕粗?。由于監(jiān)控視頻沒有聲音，外界并不知道馬某,、家屬及醫(yī)護(hù)人員當(dāng)時在說什么,。

榆林市第一醫(yī)院提供的患者的知情同意書簽署于8月30日，文件中的手寫文字顯示,，“要求經(jīng)陰道分娩,，諒解意外”。

專注于醫(yī)療領(lǐng)域的上海海上律師事務(wù)所律師劉曄向澎湃新聞表示,，如果要作出準(zhǔn)確的判斷,，還需看產(chǎn)婦馬某的病歷，簽署上述文件很可能只是醫(yī)院婦產(chǎn)科入院時的常規(guī)動作之一,?！瓣P(guān)鍵是，當(dāng)時,，醫(yī)院是否有給產(chǎn)婦及家屬剖腹產(chǎn)的選項(xiàng),。”

此外,，榆林市第一醫(yī)院提供的外科護(hù)理記錄（即前述產(chǎn)程記錄單）顯示,，8月31日17:30左右，產(chǎn)婦馬某宮口近全,，患者極不配合,，要求剖宮產(chǎn)，給予心理安慰,，同時給家屬交代一次，家屬表示理解,，拒絕手術(shù),，繼續(xù)觀察；此后,，當(dāng)日18:05,，患者自行走出待產(chǎn)房，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員勸解后,，由家屬陪同送回產(chǎn)房,，家屬仍拒絕手術(shù)；當(dāng)日19：19,，患者仍不配合,，再次走出待產(chǎn)房，再次由醫(yī)護(hù)人員勸解后，產(chǎn)婦仍堅(jiān)決要求剖宮產(chǎn),，家屬仍拒絕手術(shù),，并陪同產(chǎn)婦送回產(chǎn)房。

劉曄建議,，該記錄是打印版,，醫(yī)院可進(jìn)一步出示家屬的簽字。

“授權(quán)”之問

該事件中,，醫(yī)院和家屬雙方都認(rèn)同,，產(chǎn)婦馬某曾多次要求進(jìn)行剖腹產(chǎn)。但事實(shí)是,，產(chǎn)婦馬某自己的這一決定,，始終未被認(rèn)可。

9月5日,，榆林第一醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴澎湃新聞,，家屬不同意產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)（也叫剖腹產(chǎn)），而延先生是產(chǎn)婦的丈夫,，也是她授權(quán)的委托代理人,。

該負(fù)責(zé)人表示，順產(chǎn),，醫(yī)院收費(fèi)一兩千元,，醫(yī)療保險幾乎可以全部報(bào)銷；剖腹產(chǎn),，醫(yī)院收費(fèi)七八千元,，醫(yī)療保險只報(bào)銷一半多。如果家屬要求剖腹產(chǎn),，于公于私,，醫(yī)院都不太會拒絕。

榆林市第一醫(yī)院提供的授權(quán)委托書顯示,，委托人（即產(chǎn)婦馬某）根據(jù)自身情況,，自愿決定在榆林一院住院期間授權(quán)延壯壯（馬某丈夫）為委托代理人，委托權(quán)限包括：選擇和決定前述有關(guān)醫(yī)療活動的同意書,。

在8月30日簽署的該文件上,，馬某、延先生和主治醫(yī)師李瑞琴都簽了名,。