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表兄妹結(jié)婚生下女兒五臟長(zhǎng)反,,還患有終末期肺病需移植

2017-09-13 13:21:33    中國(guó)青年網(wǎng)  參與評(píng)論()人

韓主任說,如果周女士?jī)H僅是個(gè)“鏡面人”,,可能問題不大,,可正常生活,但她是個(gè)卡塔格內(nèi)綜合征患者,,這類患者的肺部纖毛結(jié)構(gòu)大都存在缺陷,,以至于纖毛運(yùn)動(dòng)障礙,繼而引起黏膜的黏液清除功能異常,,從而導(dǎo)致患者呼吸道反復(fù)感染,,誘發(fā)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張,,最終進(jìn)展為肺間質(zhì)纖維化,,直至終末期肺病。

“人體肺部的纖毛好比一把‘刷子’,,肺部細(xì)菌能夠有效地被清除,,靠的就是這把‘刷子’,?!表n主任說,據(jù)報(bào)道,,該綜合征很罕見,,發(fā)病率只有1/60000-1/20000,,周女士之所以患病和她父母近親結(jié)婚有關(guān),她的父母是表兄妹,。有研究顯示,,近親結(jié)婚者,其子女Kartagener綜合征的發(fā)病率高達(dá)20%-30%,。

上周三,,周女士幸運(yùn)地等到了肺源,韓主任及其團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間為她做了移植手術(shù),。

術(shù)中,,韓主任發(fā)現(xiàn)周女士情況比預(yù)想的要困難?!皵?shù)十年來,,她的肺部由于反復(fù)感染,胸腔出現(xiàn)了嚴(yán)重的粘連,,血管盤根錯(cuò)節(jié),,稍有不慎就可能下不了手術(shù)臺(tái)了?!表n主任說,,“另外,由于她五臟六腑反位,,大大增加了手術(shù)難度,。”

在ECMO(一種體外心肺循環(huán)系統(tǒng))和麻醉團(tuán)隊(duì)的保障下,,韓主任憑借多年的移植經(jīng)驗(yàn),,仔細(xì)分離了周女士胸腔內(nèi)的粘連,手術(shù)從下午4點(diǎn)一直做到第二天凌晨?jī)牲c(diǎn),。

浙大一院肺移植中心成立于去年6月,,是我省目前唯一具有肺移植專業(yè)資質(zhì)的終末期肺病診治中心,目前累計(jì)完成肺移植手術(shù)16例,,今年至今已完成11例,,年手術(shù)量位居全國(guó)前五。

  父母血緣越近,,子女患病率越高

“研究表明,, 近親結(jié)婚,如表兄妹,、堂兄妹,、叔叔和侄女、舅舅和外甥女,,其后代容易患常染色體隱性遺傳病,,且關(guān)系越近,,患病率越高,Kartagener綜合征就是其中一種,?!闭愦笠辉哼z傳與基因組醫(yī)學(xué)專科門診祁鳴教授說,。

周女士還有4個(gè)兄弟姐妹,,為何唯獨(dú)她一人患上Kartagener綜合征?“常染色體隱性遺傳病的致病基因在常染色體上,,基因性狀是隱性的,,只有純合子時(shí)才顯示病狀?!逼罱淌谡f,,“通俗地說,正常情況下,,人體有兩套基因,,一套來自母親,一套來自父親,,其子女所獲得的基因有四種組合,,只有父母雙方都把致病的那套基因遺傳給了下一代,其子女才會(huì)患病,,這種概率為25%,。”

“近親中因相似的基因較多,,某些隱性疾病的基因會(huì)得到累積,,子代的患病幾率便會(huì)大大增加?!逼罱淌谡f,。

大量資料表明, 近親結(jié)婚癡呆兒發(fā)生率比非近親結(jié)婚高150倍,,新生兒死亡率和畸形率也比非近親結(jié)婚高3倍多,,其子代患致盲性視網(wǎng)膜疾病、耳聾的幾率也會(huì)大大增加,,這也是為什么我國(guó)婚姻法規(guī)定,, 三代以內(nèi)血親禁止結(jié)婚的原因。

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