據(jù)都市快報(bào)9月20日?qǐng)?bào)道:臉上長(zhǎng)“痘子”,,忍不住擠一下,生活中很多人都有這樣的習(xí)慣。但有人擠“痘”卻差點(diǎn)危及生命,,醫(yī)生連下了兩張病危通知書(shū)。
“患者姓張(化名),,50歲,,家住嘉興,中等身材,,從事體力勞動(dòng),,半個(gè)多月前急診轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院,來(lái)的時(shí)候情況很兇險(xiǎn),,整張臉基本上都是腫的,,尤其是眼瞼部、嘴巴,,張口受限,,已經(jīng)不能自主呼吸,高熱,有39.5℃,?!闭愦笠辉嚎谇豢聘敝魅瓮魢?guó)華主任醫(yī)師說(shuō)。
進(jìn)一步檢查后,,張先生的主管醫(yī)生,、浙大一院口腔科主任劉建華主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn),張先生的左側(cè)口角腫脹,、光亮,,有個(gè)直徑約1.5厘米的組織發(fā)黑,且有少量膿血性液體流出,,便追問(wèn)病史,。
張先生患糖尿病多年,平時(shí)血糖控制得還可以,。入院前幾天,,發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)上嘴唇長(zhǎng)了顆“痘子”,開(kāi)始他沒(méi)在意,。兩天后,,“痘子”逐漸長(zhǎng)大,約米粒大小,,有點(diǎn)痛,,他覺(jué)得難受,就用手?jǐn)D了一下,,擠出一些白白的東西,。
半小時(shí)后,張先生就發(fā)現(xiàn)自己擠過(guò)的“痘子”腫了,,但因?yàn)樯眢w沒(méi)有其他不適感,也就沒(méi)放心上,。第二天下午,,張先生發(fā)現(xiàn)整張嘴都腫了,且越腫越大,,還出現(xiàn)頭痛,,渾身難受等癥狀,家人慌了神,,立即送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,。
“開(kāi)始,,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也沒(méi)查出具體的病因,,只是對(duì)癥處理,給他掛鹽水?!蓖翎t(yī)師說(shuō),,然而,張先生的病情進(jìn)展得遠(yuǎn)比大家預(yù)料的要快,,并出現(xiàn)了高熱,、呼吸困難等癥狀,血糖也高上去了,。
當(dāng)晚8:19,,張先生被轉(zhuǎn)到浙大一院。經(jīng)檢查,,被診斷為上唇癤腫并發(fā)左側(cè)頜面部多間隙感染,,一種若不及時(shí)處理會(huì)危及生命的口腔疾病。
兩次下病危通知書(shū),,搶救5天才脫離生命危險(xiǎn)
盡快切開(kāi)排膿是治療間隙感染的主要方式,,但由于張先生患有糖尿病,治療難度大大增加,。
“他在好幾天沒(méi)吃東西的情況下,,隨機(jī)空腹血糖竟然也達(dá)到了15.3(正常人在7.1以內(nèi)),血酮體很高,,有2個(gè)‘+’,。臨床上,一個(gè)‘+’就算嚴(yán)重,,有發(fā)生酮癥酸中毒(內(nèi)科急癥,,有致命的危險(xiǎn))的風(fēng)險(xiǎn)?!蓖魢?guó)華醫(yī)師說(shuō),,“我們先后給他下了兩張病危通知書(shū)?!?/p>