據(jù)都市快報(bào)9月20日?qǐng)?bào)道：臉上長(zhǎng)“痘子”,，忍不住擠一下,，生活中很多人都有這樣的習(xí)慣。但有人擠“痘”卻差點(diǎn)危及生命,，醫(yī)生連下了兩張病危通知書(shū),。

“患者姓張（化名）,，50歲，家住嘉興,，中等身材,，從事體力勞動(dòng)，半個(gè)多月前急診轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院,，來(lái)的時(shí)候情況很兇險(xiǎn),，整張臉基本上都是腫的，尤其是眼瞼部,、嘴巴,，張口受限，已經(jīng)不能自主呼吸,，高熱,，有39.5℃?！闭愦笠辉嚎谇豢聘敝魅瓮魢?guó)華主任醫(yī)師說(shuō),。

進(jìn)一步檢查后，張先生的主管醫(yī)生,、浙大一院口腔科主任劉建華主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn),，張先生的左側(cè)口角腫脹、光亮,，有個(gè)直徑約1.5厘米的組織發(fā)黑,，且有少量膿血性液體流出，便追問(wèn)病史,。

張先生患糖尿病多年,，平時(shí)血糖控制得還可以。入院前幾天,，發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)上嘴唇長(zhǎng)了顆“痘子”,，開(kāi)始他沒(méi)在意。兩天后,，“痘子”逐漸長(zhǎng)大,，約米粒大小，有點(diǎn)痛,，他覺(jué)得難受,，就用手?jǐn)D了一下，擠出一些白白的東西,。

半小時(shí)后,，張先生就發(fā)現(xiàn)自己擠過(guò)的“痘子”腫了，但因?yàn)樯眢w沒(méi)有其他不適感，也就沒(méi)放心上,。第二天下午,，張先生發(fā)現(xiàn)整張嘴都腫了，且越腫越大,，還出現(xiàn)頭痛,，渾身難受等癥狀，家人慌了神,，立即送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,。

“開(kāi)始，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也沒(méi)查出具體的病因,，只是對(duì)癥處理,，給他掛鹽水?！蓖翎t(yī)師說(shuō),，然而，張先生的病情進(jìn)展得遠(yuǎn)比大家預(yù)料的要快,，并出現(xiàn)了高熱、呼吸困難等癥狀,，血糖也高上去了,。

當(dāng)晚8：19，張先生被轉(zhuǎn)到浙大一院,。經(jīng)檢查,，被診斷為上唇癤腫并發(fā)左側(cè)頜面部多間隙感染，一種若不及時(shí)處理會(huì)危及生命的口腔疾病,。

兩次下病危通知書(shū),，搶救5天才脫離生命危險(xiǎn)

盡快切開(kāi)排膿是治療間隙感染的主要方式，但由于張先生患有糖尿病,，治療難度大大增加,。

“他在好幾天沒(méi)吃東西的情況下，隨機(jī)空腹血糖竟然也達(dá)到了15.3（正常人在7.1以?xún)?nèi)）,，血酮體很高,，有2個(gè)‘+’。臨床上,，一個(gè)‘+’就算嚴(yán)重,，有發(fā)生酮癥酸中毒（內(nèi)科急癥，有致命的危險(xiǎn)）的風(fēng)險(xiǎn),?！蓖魢?guó)華醫(yī)師說(shuō)，“我們先后給他下了兩張病危通知書(shū)?！?/p>

考慮到張先生病情的危重性,、復(fù)雜性，劉建華主任及其團(tuán)隊(duì)請(qǐng)來(lái)了ICU,、五官科,、內(nèi)分泌科等多學(xué)科專(zhuān)家聯(lián)合會(huì)診。確定治療方案后,，張先生接受了切開(kāi)排膿手術(shù),，劉主任在張先生的左上頜部切開(kāi)一個(gè)小口子，切除了一塊約8厘米大小的壞死組織,，并伸入引流條直到膿腔,，讓膿液流出來(lái)，術(shù)中流出膿液約100毫升,。

隨后幾天,，每天約50-100毫升膿液被引流出來(lái)。5天后,，病情終于得到了控制,，各項(xiàng)生命體征趨于平穩(wěn)，脫離了生命危險(xiǎn),。一個(gè)星期前順利出院,，然而，由于張先生的膿腫面積較大,，顏面部有所受損,，日后還需要做頜面部整形手術(shù)。

面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的“痘子”千萬(wàn)不要擠

9月19日,，張先生到醫(yī)院復(fù)查,，聊起那顆“痘子”，仍心有余悸,、后悔不已,，他怎么也沒(méi)想到自己只是隨手?jǐn)D了一下，竟釀成這么嚴(yán)重的后果,，治療花了3萬(wàn)多塊錢(qián)不說(shuō),，還險(xiǎn)些丟了性命。

汪國(guó)華醫(yī)師說(shuō),，長(zhǎng)在張先生上嘴唇的那顆“痘子”,，臨床上稱(chēng)之為“癤”，和青春痘長(zhǎng)得很像,，主要表現(xiàn)為局部紅,、腫、痛的小結(jié)節(jié)，以后逐漸腫大,，呈錐形隆起,。數(shù)日后，結(jié)節(jié)中央因組織壞死而變軟,，出現(xiàn)黃白色小膿栓,，是毛囊和皮脂腺感染造成的一種疾病,；青春痘是皮膚角化過(guò)度造成栓塞,、皮脂排泄障礙所致的毛囊皮脂腺慢性炎癥。

不過(guò),，無(wú)論是癤還是痘,，汪醫(yī)師都不建議隨便亂擠，尤其是長(zhǎng)在面部“三角區(qū)”位置的,?！叭梭w口腔頜面部的血管非常豐富，構(gòu)成深,、淺兩個(gè)靜脈網(wǎng),，互相吻合，但沒(méi)有靜脈瓣（一種類(lèi)似于閥門(mén)的組織）,，以至于血液既可以向心回流,，也可離心反流。因此,，當(dāng)面部尤其是兩側(cè)口角至鼻根部（醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“危險(xiǎn)三角區(qū)”）發(fā)生感染（如，癤,、癰等）后,，若隨意搔抓、擠壓,、挑破,、熱敷及意外損傷等，都可導(dǎo)致炎癥迅速擴(kuò)散,，嚴(yán)重者危及生命,。”

如果發(fā)現(xiàn)面部長(zhǎng)了“痘子”,，汪醫(yī)師的建議是——

1.初起時(shí),，可用熱毛巾熱敷局部，涂碘伏或金霉素軟膏,，以促使癤腫吸收,。

2.當(dāng)癤腫快熟了（也就是摸著癤子不那么硬了），就可以涂魚(yú)石脂軟膏，這樣可以使癤子盡早潰破,。

3.如果癤子已經(jīng)成熟,，并在表面出現(xiàn)黃白色小膿點(diǎn)時(shí)，可請(qǐng)醫(yī)生用消過(guò)毒的手術(shù)尖刀或注射器針頭輕輕挑開(kāi)膿點(diǎn)排膿,。

（原題為《上嘴唇長(zhǎng)了顆“痘”忍不住擠了擠沒(méi)想到醫(yī)生連下兩張病危通知書(shū)》）

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