馬兜鈴酸致肝癌證據(jù)不足

近日，美國《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志刊發(fā)了一篇研究論文，認(rèn)為馬兜鈴酸會導(dǎo)致肝癌,。文中稱,，中國臺灣地區(qū)78%的肝癌以及內(nèi)地47%的肝癌，可能與它有關(guān),。此消息一出,，立刻引起廣泛關(guān)注及激烈爭論。馬兜鈴酸真的是亞洲地區(qū)肝癌高發(fā)的罪魁禍?zhǔn)讍?？那些含有馬兜鈴酸成分的中藥,、中成藥，吃了會不會導(dǎo)致肝癌,？針對公眾關(guān)心的問題,，記者采訪了權(quán)威專家。

馬兜鈴酸具有明顯腎毒性,，但致肝癌證據(jù)不足

為了協(xié)助國家有關(guān)部門有效應(yīng)對這一中藥安全性問題,，及時提供相關(guān)的臨床科研信息咨詢，中國中醫(yī)科學(xué)院日前專門組織召開了專家研討會,。國家藥品審評中心,、中國藥學(xué)會臨床藥學(xué)專業(yè)委員會也立即牽頭，聯(lián)合中華中醫(yī)藥學(xué)會肝膽病分會,、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會中醫(yī)肝病專委會,、中國藥理學(xué)會藥源性肝病分委會、中國研究型醫(yī)院學(xué)會肝病專業(yè)委員會,、中華中醫(yī)藥學(xué)會中成藥分會,、中國毒理學(xué)會臨床毒理學(xué)分會等學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)，在解放軍第三〇二醫(yī)院,，組織中西醫(yī)肝病,、腫瘤、腎病,、診斷,、藥學(xué)、毒理等方面的國內(nèi)知名專家,，就“馬兜鈴酸與肝癌的相關(guān)性及安全用藥”召開了專題研討會,。

馬兜鈴酸到底是什么？

據(jù)悉,，馬兜鈴酸存在于某些中草藥中,，例如關(guān)木通,、廣防己、青木香,、天仙藤,、馬兜鈴、細(xì)辛等,。這些中藥一般是用來祛風(fēng)濕,、止痛、消炎等,。一種中草藥往往有幾百甚至上千種成分,，馬兜鈴酸是其上千種成分之一。

解放軍第三〇二醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合中心主任,、全軍中藥研究所所長肖小河解釋說,，馬兜鈴酸是一種植物次生代謝產(chǎn)物，其與機(jī)體DNA結(jié)合,，形成“馬兜鈴酸-DNA加合物”,，可導(dǎo)致腎小管功能損害，并有可能發(fā)展形成腎功能衰竭,，還可導(dǎo)致上尿路移行細(xì)胞癌和膀胱癌,。目前，馬兜鈴酸引起人體基因突變及泌尿系統(tǒng)癌癥,，已得到國內(nèi)外研究證實,，但其致肝癌證據(jù)不足。

“其實,，這篇論文只是推測肝癌與馬兜鈴酸可能有關(guān),，并沒有肯定馬兜鈴酸引起肝癌，因為缺乏直接證據(jù),?！敝袊嗅t(yī)科學(xué)院院長張伯禮解釋道，什么是直接證據(jù)呢,？如果病人的確吃過含馬兜鈴酸的中藥,，或者在病人體內(nèi)或肝癌組織中，的確檢測到了馬兜鈴酸相關(guān)的成分,，如“馬兜鈴酸-DNA加合物”,，這才是直接證據(jù)，但是,，在這篇論文中卻找不到這些證據(jù),。