2月6日,，記者從省人社廳召開(kāi)的防范和打擊醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域欺詐騙保專(zhuān)題新聞通氣會(huì)上獲悉，四川省成功偵破了“11.28”特大系列詐騙醫(yī)?；鸢?，11家涉案民營(yíng)醫(yī)院涉嫌騙取國(guó)家醫(yī)保基金5400余萬(wàn)元,。

2016年11月,，省公安廳接到省審計(jì)廳關(guān)于對(duì)全省部分民營(yíng)醫(yī)院涉嫌騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金線索情況的通報(bào)，發(fā)現(xiàn)自貢,、綿陽(yáng),、德陽(yáng)、內(nèi)江,、瀘州等地11家民營(yíng)醫(yī)院存在騙取國(guó)家醫(yī)?；鸬倪`法犯罪行為。接報(bào)后,，省公安廳高度重視,，立即將此列為“11.28”系列詐騙醫(yī)保基金案進(jìn)行掛牌督辦,。在省公安廳統(tǒng)一組織指揮下,，各地專(zhuān)案組準(zhǔn)確高效的完成了專(zhuān)案?jìng)赊k任務(wù)，先后審查人員269人,，刑事拘留59人,，取保候?qū)?19人，逮捕21人,，移送起訴77人,，最終成功破獲了案件,。

公安機(jī)關(guān)偵查發(fā)現(xiàn)：2014年以來(lái),，綿陽(yáng)市佰信醫(yī)院、天誠(chéng)醫(yī)院,；德陽(yáng)市濟(jì)善醫(yī)院,、肛腸醫(yī)院、禾成肝膽醫(yī)院,；內(nèi)江市黃龍醫(yī)院,；瀘州市濟(jì)好醫(yī)院、濟(jì)安醫(yī)院,；自貢市上田壩社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、紅星醫(yī)院,、川玻醫(yī)院等11家民營(yíng)醫(yī)院，以城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為平臺(tái),，在開(kāi)通醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后,，由各家醫(yī)院院長(zhǎng)、董事,、股東等犯罪嫌疑人授意下,，通過(guò)開(kāi)“陰陽(yáng)處方”、虛假錄入藥品,、替換藥品,、減少藥品用量、虛增藥瓶費(fèi)用等方式騙取國(guó)家醫(yī)?；?400余萬(wàn)元,，給國(guó)家資金帶來(lái)了巨大損失，造成了惡劣的社會(huì)影響,。

經(jīng)查明：

綿陽(yáng)天誠(chéng)醫(yī)院：在犯罪嫌疑人蘇某某（董事長(zhǎng),、法人代表）、吳某某（股東）授意下,，由醫(yī)院醫(yī)生虛開(kāi)高價(jià)格藥品及藥量,、減少病人藥量、替換藥品等方式詐騙國(guó)家醫(yī)?；?86萬(wàn)元,。

綿陽(yáng)佰信醫(yī)院：犯罪嫌疑人涂某某（院長(zhǎng)），通過(guò)私下授意和醫(yī)院中層干部會(huì)議部署,，利用醫(yī)院與醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),，以反復(fù)錄入藥品、虛增藥品庫(kù)存,、隨意開(kāi)列電子處方方式騙取國(guó)家醫(yī)?；?724萬(wàn)元。