一些患者認為,，口服液和藥片容易發(fā)生相互作用,，但膠囊不會，因為藥粉是包裹在膠囊里面的,，所以不用隔開吃,。這種觀點也不對。無論是哪種劑型的藥,，只要是口服藥,，就會在胃液或腸液中釋放、吸收,。藥物隔開與同時吃,，是一個具體情況具體說明的藥學問題，而不是簡單的加減乘除,。

　　相互作用藥物至少間隔一小時

藥物隔不隔開吃的核心是相互作用的問題,。不存在相互作用的藥，一般不需要隔開吃,；存在相互作用的藥,，需要根據(jù)不同的相互作用類型，來決定需不需要隔開吃,。

根據(jù)藥物相互作用的發(fā)生形式和最終結(jié)果,，可以大致分為兩類。

一類是“直接接觸發(fā)生的相互作用”的藥物,。有些藥物間的相互作用,，在接觸時就會發(fā)生。蒙脫石散通過對腸道內(nèi)病毒細菌的吸附發(fā)揮其止瀉作用,，但同時也會對抗生素,、維生素等產(chǎn)生吸附，影響藥物吸收,。所以,，當蒙脫石散與左氧氟沙星等抗生素聯(lián)合使用時，按照說明書的要求應(yīng)“間隔一段時間”,，一般是一小時至兩小時左右,。

很多中藥(大黃、五倍子,、山茱萸等)含有鞣質(zhì)和鞣酸成分,，這些成分會與鐵劑,、鈣劑等反應(yīng)形成難溶性的螯合物，影響鐵劑,、鈣劑的吸收,。所以，硫酸亞鐵的說明書上寫著“本品與鞣酸等同服,，會妨礙鐵的吸收”,。這時就需要將含有鞣質(zhì)和鞣酸的中藥與鐵劑分開服用，減少他們接觸的可能性來避免相互作用,。

活菌制劑(培菲康,、整腸生)是臨床治療胃腸道疾病的常用藥，對于有些患者,，還需要聯(lián)合使用抗生素來治療細菌感染,。但因為抗生素本身就具有抗菌作用，會殺滅這些活菌,，所以這兩種藥不能一起吃,，一般需要間隔兩個小時以上。

綜上,，直接接觸可發(fā)生相互作用的藥物,，絕對不能一起吃，必須間隔吃,。