(原標題:內(nèi)褲碰到的皮膚全爛了,,女子離奇中毒!尋找真相的過程堪比諜戰(zhàn)片)
深度昏迷,,氣管插管,,臀部及會陰部皮膚嚴重灼傷伴水皰及大面積剝脫……
在醫(yī)院重癥監(jiān)護室,半個月前,44歲的俞大姐入院時的慘況醫(yī)護人員至今仍記憶猶新,。尤其奇怪的是,傷口的邊界非常清楚,,就是呈現(xiàn)出一條內(nèi)褲的樣子,。也就是說,內(nèi)褲碰到的皮膚全爛了。
這樣的病例
甚至讓醫(yī)生聯(lián)想到了諜戰(zhàn)片
什么?
來自寧海農(nóng)村的女子
竟然讓醫(yī)生作出了這樣的判斷
44歲女子離奇中毒,,搶救10天才脫險
接診的徐志偉副主任醫(yī)師告訴記者,當時自己的第一想法是,,這是被人下毒了吧,,就像一些諜戰(zhàn)片里,特工為神經(jīng)毒劑所害?而這名大姐,,是被人把毒下在了內(nèi)褲里?
來不及細揪原因,,徐醫(yī)生清楚,自己的任務是挽救生命,。他了解到,,俞大姐是寧海人,當天早上因“腹痛1天余,,大汗,,神志不清半天”在當?shù)蒯t(yī)院就診,數(shù)小時后情況急轉(zhuǎn)直下被氣管插管后轉(zhuǎn)送至李惠利東部醫(yī)院,。
血化驗讓徐醫(yī)生找到了可能的病因:“患者的膽堿脂酶(CHE)<200U/L,,正常人應該是5000U/L,這是有機磷農(nóng)藥中毒的典型表現(xiàn)之一,。但當時我們也不敢肯定,,因為嚴重的感染也會導致膽堿脂酶遠低于正常值?!?/p>
然而,,在應用阿托品等對癥藥物,以及血液灌流聯(lián)合血液透析等搶救措施后,,俞大姐的情況很快好轉(zhuǎn),,兩天后她恢復了神志?!斑@就排除了感染的可能,,如果是感染,不會好得這么快,?!毙灬t(yī)生說。
最麻煩的還是皮膚破損部位的治療和護理,?!爱敃r入院時是血肉模糊,內(nèi)褲覆蓋范圍表皮全部剝脫,,如果后續(xù)治療和護理不慎將會導致嚴重的皮膚感染乃至全身感染,。這是一項重活也是一項苦活,。”徐醫(yī)生表示,。
為此,,ICU的白衣天使們不怕臟也不怕累,一天6到8次為俞大姐消毒,、濕敷,,再均勻地涂上藥膏。一次都要兩個人配合,,彎腰忙活半小時以上,,每次一結(jié)束,護士的腰都直不起來,。但她們還是堅持,。10天后轉(zhuǎn)出ICU時,俞大姐的傷口已經(jīng)愈合得差不多了,。
患者稱未與人結(jié)仇
中毒原因至今成謎
清明節(jié)前夕,,俞大姐出院了,目前在家休養(yǎng),。昨天,,記者聯(lián)系上了她,她表示自己恢復不錯,,一周后會回去上班,。問及中毒原因,她也想不明白,。
俞大姐起初懷疑,,自己的內(nèi)褲被人灑了農(nóng)藥,但后來又排除了,。她說,,自己家住在寧海一個鎮(zhèn)上,雖然二樓比較低,,但周圍沒有農(nóng)田,,不會是農(nóng)民噴灑農(nóng)藥灑到了自己衣服,,社區(qū),、街道近來也沒有給綠化噴灑農(nóng)藥。因此,,無辜中招的可能性幾乎為零,。
至于被人下毒,她也不相信,?!拔覀円患胰藶槿硕己芎玫?,從來沒跟人家紅過臉,怎么會被人家報復呢?”俞大姐堅稱,,實在想不出會有人因為什么事情如此記恨自己以至于做出這樣的事,。
她懷疑,問題出在自家新做的柜子里:“可能是衣服沒曬干就被我收到柜子里了,,柜子又刷了漆,,衣服沾了漆的緣故?!?/p>
徐醫(yī)生并不太認同俞大姐的說法:油漆確實會導致皮膚粘膜的損害,,但少量接觸不會這么嚴重,而且從相關(guān)指征來看,,還是非常明確的有機磷農(nóng)藥中毒,。
事發(fā)后,俞大姐的家人在醫(yī)生提醒下報了警,,但警方至今未查出緣由,,俞大姐一家也沒有繼續(xù)追究。近日俞大姐把家里的衣服都洗了個遍,,希望這樣的意外不會再發(fā)生,。
專家支招
日常生活中如何避免農(nóng)藥中毒
農(nóng)藥離我們的生活并不遠,農(nóng)藥中毒又是如此可怕,,為此,,李惠利東部醫(yī)院ICU主任、寧波市醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會秘書董縐縐有話說,。
有機磷農(nóng)藥是當今生產(chǎn)和使用最多的農(nóng)藥,。品種達百余種,大多屬于劇毒類或高毒類,。有機磷農(nóng)藥的毒性按大鼠急性經(jīng)口進入體內(nèi)的板書致死量分4大類:
有機磷農(nóng)藥分類
■1.劇毒類:LD50<10mg如對硫磷;
■2.高毒類:LD5010-100mg敵敵畏等;
■3.中度毒類:LD50100-1000mg,,樂果,敵百蟲等;
■4.低毒類:LD501000-5000mg,。
(LD50是指半數(shù)致死量,。)
近年來,有機磷毒物中毒比例占急性中毒發(fā)生比例的49.1%,,并占中毒死亡病例的83.6%,。每年全世界有數(shù)百萬人發(fā)生有機磷農(nóng)藥中毒,其中約有30萬人口死亡,,且大多數(shù)發(fā)生在發(fā)展中國家,。
董醫(yī)生透露,李惠利東部醫(yī)院每年都會收治幾例有機磷中毒的患者,,大多是由于家庭瑣事或事務糾紛不堪壓力口服了有機磷農(nóng)藥,,少數(shù)是由于不慎接觸或誤服所致,。
日常生活中,如何避免有機磷農(nóng)藥中毒?專家提出以下建議:
購買蔬菜瓜果時,,不要挑賣相很好的,。一般來說,菜葉上蟲眼多的,,用藥少,,反之多。反復用水漂洗蔬菜瓜果,,尤其是發(fā)現(xiàn)水中漂有油樣物時,,更要多洗幾遍,讓農(nóng)藥遇水分解失效,。
農(nóng)民噴灑農(nóng)藥時一定要戴上口罩,防止吸入,。最好同時穿上防護服,。
如果出現(xiàn)頭暈,流涎,,眼花,,出冷汗,腹痛,,惡心,,嘔吐等癥狀的時候,說明已經(jīng)有輕度農(nóng)藥中毒,,就要馬上停止施用農(nóng)藥,,到附近的醫(yī)務室或醫(yī)院接受治療。如果出現(xiàn)肌肉顫動,,人不能行走,,惡心,嘔吐,,腹痛,,心慌等癥狀,說明中毒比較嚴重,,要立刻就診,。
誤服農(nóng)藥后,在農(nóng)藥還沒有吸收之前,,可以多喝點水,,用筷子或者其他東西刺激咽喉部,,出現(xiàn)嘔吐反應,,把胃內(nèi)毒物和水一起吐出,,胃內(nèi)的毒物殘留少了,對人體的傷害就會減小,。然后再盡快到醫(yī)院進行搶救治療,。
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