為什么很多人都在“假裝防癌”
體檢機(jī)構(gòu)是不是有貓膩尚有待調(diào)查,,但確實(shí)有人按時(shí)參加體檢之后仍罹患癌癥,能否及早發(fā)現(xiàn)癌癥,,這里也有一個(gè)體檢方法問(wèn)題——
以死亡率最高的肺癌為例,現(xiàn)實(shí)中,,我國(guó)很多地區(qū)檢查肺癌還在用X光片,。要知道,X光片檢出早期肺癌概率只有0~15%,,非常低,。通常,X光片所發(fā)現(xiàn)的肺癌基本已經(jīng)屬于中晚期了,。這是因?yàn)椋?3%的肺部面積和心臟,、縱隔等組織重疊,早期肺癌很容易被當(dāng)作慢性炎癥治療,。
而對(duì)于很多人來(lái)說(shuō),,都是拍個(gè)正片就走人了。這就是為什么很多上班族每年都有單位體檢,,卻依然無(wú)法發(fā)現(xiàn)癌癥的原因,。
人人必知的8種常見(jiàn)癌癥篩查
癌癥篩查是一種更專業(yè)
針對(duì)性更強(qiáng)的體檢方式
哪些人要做,要做哪些項(xiàng)目,?
下面這些知識(shí)點(diǎn)要記住了,!
1
肺癌篩查:千萬(wàn)記住用CT
X光片檢測(cè)肺癌,,由于其分辨率低,因此檢出率比較低,,如果胸部X光片檢查診斷是肺癌,,臨床常常就已經(jīng)到晚期了??梢哉f(shuō),,用X光片查肺癌,,完全是在假裝防癌,。
專家建議:用高清CT檢測(cè)肺癌,由于分辨率高,,肺癌腫瘤在1厘米,,甚至0.8厘米時(shí)即可被查出。建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人,,體檢中把X光片換成CT,。另外,更推薦大家用低劑量螺旋CT查肺癌,,加上幾個(gè)生物標(biāo)記,,檢出率可以到90%以上。
2
乳腺癌篩查:千萬(wàn)記住用乳腺鉬靶
有些人認(rèn)為CT是萬(wàn)能的,,并非如此,。
專家建議:對(duì)于乳腺癌的早期篩查,首先建議通過(guò)乳腺鉬靶照片來(lái)判斷,。相對(duì)于乳腺CT,,核磁檢查效果明顯更好。
3
宮頸癌篩查:千萬(wàn)記住用TCT
很多人一說(shuō)檢查宮頸癌,,首先想到HPV檢查,,其實(shí)HPV是對(duì)病因的檢查。真正有效檢查宮頸癌的是TCT檢查,。
專家建議:TCT即液基薄層細(xì)胞檢測(cè),,與傳統(tǒng)宮頸刮片巴氏涂片檢查相比,明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率,,目前已普遍應(yīng)用于臨床,。TCT宮頸防癌篩查對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率能達(dá)到90%以上,同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)癌前病變,,微生物感染如霉菌,、滴蟲(chóng)、衣原體等,。
4
前列腺癌篩查:千萬(wàn)記住做PSA篩查
專家指出,,腹部彩超根本查不出早期前列腺癌,,甚至連確診作用都沒(méi)有。篩查前列腺癌,,最好的檢查就是PSA前列腺特異性抗原,!
專家建議:50歲以上男性,用前列腺特異性抗原(PSA)項(xiàng)目來(lái)排查前列腺癌,。PSA價(jià)錢(qián)更加低廉,,是早期篩查前列腺癌特異性的最方便、敏感的方法,。
5
食管癌篩查:千萬(wàn)記住做內(nèi)鏡檢查
提到食管癌,,很多人都不知道該做什么檢查。做好的方法就是做內(nèi)鏡檢查,。
專家建議:推薦對(duì)食管癌高危人群先做普通內(nèi)鏡檢查,,并行食管黏膜碘染色或電子染色內(nèi)鏡等精查,如內(nèi)鏡下沒(méi)有發(fā)現(xiàn)可疑病灶,,則定期隨訪,;如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則進(jìn)行活檢病理,,根據(jù)不同的病理結(jié)果采取相應(yīng)隨訪復(fù)查和處理方案,,比如輕度異型增生建議3年隨訪一次。
6
胃癌篩查:千萬(wàn)記住做胃鏡檢查
胃癌篩查主要是胃鏡檢查,,其他方法檢出率都很低,。
專家建議:胃癌高危人群可考慮直接進(jìn)行胃鏡篩查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶,,則取活檢送病理學(xué)檢查,,后續(xù)根據(jù)活檢病理結(jié)果采取相應(yīng)的隨訪復(fù)查和處理方案。
7
結(jié)直腸癌篩查:千萬(wàn)記住做腸鏡檢查
結(jié)直腸癌篩查最有效的方法就是腸鏡檢查,。在很多體檢中,,很多人最不愿意做腸鏡,往往會(huì)忽略,。
專家建議:45~75歲:糞便免疫化學(xué)試驗(yàn)(每年),;或高靈敏度愈創(chuàng)木脂糞便隱血試驗(yàn)(每年);或多靶點(diǎn)糞便DNA檢測(cè)((每3年)),;結(jié)腸鏡檢查(每10年),;或CT結(jié)腸成像(每5年);或軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查(每5年),。非結(jié)腸鏡篩查試驗(yàn)的所有陽(yáng)性結(jié)果都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,。健康狀況良好,預(yù)期壽命大于10年的成年人應(yīng)繼續(xù)篩查至75歲。
8
肝癌篩查:千萬(wàn)記住甲胎蛋白+B超
很多人體檢時(shí)都會(huì)選擇做腹部B超,,以為這樣可以查出肝部問(wèn)題,,其實(shí)很容易漏診。
專家建議:高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染,、長(zhǎng)期酗酒,、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃曲霉毒素污染食物,、各種原因引起的肝硬化,、以及有肝癌家族史等),年齡40歲以上,,建議考慮每半年篩查一次,,國(guó)內(nèi)多數(shù)專家建議聯(lián)合甲胎蛋白檢測(cè)和肝臟超聲檢查對(duì)肝癌高危人群進(jìn)行定期篩查,發(fā)現(xiàn)異常進(jìn)一步考慮CT或磁共振檢查,。