17種天價(jià)抗癌藥納入醫(yī)保,！原價(jià)15600元的藥,，如今2396元就能買到→

2018年里，有一個(gè)很現(xiàn)實(shí)的話題很沉重,，但這個(gè)話題,，又是每一個(gè)人幾乎不能回避的，這就是市場(chǎng)上高價(jià)的救命藥,。

面對(duì)日益增多的疾病,，重病，甚至是絕癥,，動(dòng)輒幾萬(wàn)元,，幾十萬(wàn)一盒的天價(jià)藥，讓很多患者幾乎要喪失求生治療的愿望,，這樣的藥價(jià)不是普通家庭能承受的,。

近些年來(lái)，國(guó)家鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)藥企研發(fā)創(chuàng)新藥,，并加快藥品審評(píng)審批,。據(jù)悉，2015年-2017年間,，就有18個(gè)抗腫瘤藥通過(guò)談判進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄,，覆蓋了肺癌、胃癌,、乳腺癌等多種癌癥,。2018年10月，國(guó)家醫(yī)保局在與國(guó)內(nèi)外藥企談判后,，又將17種國(guó)內(nèi)患者最急需的新上市天價(jià)抗癌藥納入國(guó)家醫(yī)保目錄,。

如今，患者都能買得起抗癌藥了嗎,？最新情況又是如何,？請(qǐng)看《經(jīng)濟(jì)半小時(shí)》記者調(diào)查↓↓

誰(shuí)說(shuō)救命藥必須賣天價(jià),！一大撥國(guó)產(chǎn)抗癌藥品上市

2018年12月22日上午10點(diǎn)，北京市釣魚(yú)臺(tái)國(guó)賓館的會(huì)議室里座無(wú)虛席,。國(guó)內(nèi)著名腫瘤專家和學(xué)者從各地趕來(lái)慶祝特瑞普利單抗注射液成功獲批上市,。

特瑞普利單抗注射液

特瑞普利單抗——PD-1單抗。PD-1藥物是一種新型抗癌療法,。與傳統(tǒng)化療,、放療或者靶向藥物治療不同，它是通過(guò)藥物阻斷人體內(nèi)的PD-1通路,，激活人體自身的免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞,，以達(dá)到治療癌癥的目的。

PD-1這項(xiàng)尖端抗癌藥物的研發(fā)技術(shù)以前一直由歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家掌握,，國(guó)外進(jìn)口的同類抗PD-1抗體目前的定價(jià)是在四十萬(wàn)元人民幣左右,，而特瑞普利單抗的定價(jià)只有它的三分之一，甚至于更低,。

PD-1單克隆抗體注射液

無(wú)獨(dú)有偶,，在2018年12月27日,，由國(guó)內(nèi)某藥企與國(guó)外企業(yè)聯(lián)合研發(fā)的,，具有全球知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國(guó)內(nèi)第二款PD-1單抗藥物“達(dá)伯舒”也正式獲批上市，達(dá)伯舒為抗腫瘤免疫療法新藥,，用于至少經(jīng)過(guò)二線系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的治療,。

藥物試驗(yàn)

近幾年， 國(guó)家醫(yī)藥部門通過(guò)談判納入醫(yī)保目錄的藥品種類越來(lái)越多,。2015年—2017年,，共有18個(gè)抗腫瘤藥通過(guò)談判進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄。覆蓋了肺癌,、胃癌,、乳腺癌、結(jié)直腸癌,、淋巴瘤,、骨髓瘤等多種癌癥。談判藥品的平均降價(jià)幅度達(dá)到 44%,，最高達(dá) 70%,。2018年10月，國(guó)家醫(yī)保局在與國(guó)內(nèi)外藥企談判后,，將17種國(guó)內(nèi)患者最急需的新上市天價(jià)抗癌藥納入國(guó)家醫(yī)保目錄,。進(jìn)入目錄后，這些藥物平均降幅達(dá)56.7%,，最高降幅達(dá)71.02%,。以治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的“奧希替尼”來(lái)說(shuō)，沒(méi)有納入醫(yī)保前，每瓶售價(jià)51000元,，醫(yī)保談判后,，每瓶降到了15300元，價(jià)格僅為原來(lái)的三分之一,。近些年來(lái),，國(guó)家鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)藥企研發(fā)創(chuàng)新藥，并加快藥品審評(píng)審批,，尤其是國(guó)家出面談判抗癌藥納入醫(yī)保報(bào)銷目錄,，這一步步努力都表明了國(guó)家在醫(yī)療改革方面的決心。

《我不是藥神》悲劇不再重演,！醫(yī)?？拱┧庩懤m(xù)進(jìn)入地方醫(yī)院

雖然2018年的17種抗癌藥進(jìn)入了地方醫(yī)保目錄，并要求在11月底全部開(kāi)始實(shí)施,。但部分地方的患者一直等到了12月,，在醫(yī)院里，他們還是買不到這些進(jìn)入醫(yī)保的藥品,。

根據(jù)觀眾提供的線索,，2018年12月中旬的一天，記者來(lái)到了北京一家三甲醫(yī)院,，以患者家屬身份,，希望購(gòu)買一種已經(jīng)納入醫(yī)保的抗癌藥安羅替尼。

醫(yī)生告訴《經(jīng)濟(jì)半小時(shí)》記者,，這款藥因?yàn)樯鲜袝r(shí)間較短,，雖然已經(jīng)納入醫(yī)保報(bào)銷目錄，但醫(yī)院并沒(méi)有進(jìn)這款藥,。但是醫(yī)院外面的自費(fèi)藥房里有這種藥,。記者來(lái)到藥房，藥品經(jīng)銷商告訴記者,，這款藥因?yàn)樾律鲜?，只在北京的幾個(gè)特定醫(yī)院有，想開(kāi)藥并不輕松,。

這種納入醫(yī)保的抗癌藥真的在醫(yī)院里買不到嗎,？記者隨后又走訪了北京幾家醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)有一些醫(yī)院還是可以開(kāi)到這款藥的,，價(jià)格為3409元,，并不像藥品經(jīng)銷商聲稱的，藥不好開(kāi),。

而一名貴州省貴陽(yáng)市的患者表示,，即使跑遍了貴州全省的大小醫(yī)院,，也買不到自己需要的醫(yī)保抗癌藥,?！督?jīng)濟(jì)半小時(shí)》記者隨后趕到貴陽(yáng)見(jiàn)到了患者王先生和他的愛(ài)人。王先生患有非小細(xì)胞肺癌,，已經(jīng)進(jìn)入了第四期,，也就是晚期。目前最有效的藥物就是靶向藥“克唑替尼”,。但是“克唑替尼”靶向藥在國(guó)內(nèi)每盒售價(jià)是五萬(wàn)多元,，病人一個(gè)月就要吃一盒藥，這對(duì)于王先生和他的愛(ài)人來(lái)說(shuō),，就是一個(gè)天文數(shù)字,。

患者妻子王太太

2018年10月，王先生和愛(ài)人在電視上看到國(guó)家要將“克唑替尼”納入醫(yī)保報(bào)銷目錄,，11月底前就會(huì)在全國(guó)各地正式落地的消息后十分興奮,。王先生算了一筆賬，自己每個(gè)月工資一萬(wàn)元,，納入醫(yī)保后的“克唑替尼”自費(fèi)部分在四五千元,，余下的錢完全可以滿足家里的基本生活。然而王太太跑了整整一個(gè)月,，任何一家醫(yī)院都買不到“克唑替尼” 靶向藥,。

2018年12月13日已經(jīng)是王先生愛(ài)人這個(gè)月第五次來(lái)醫(yī)院詢問(wèn)，藥房,、醫(yī)保辦、腫瘤科,，所有人的回答都只有一個(gè)：沒(méi)有這個(gè)藥,。

醫(yī)院答復(fù)王太太

萬(wàn)般無(wú)奈之下，王太太撥通了貴陽(yáng)市衛(wèi)計(jì)委的電話,，向他們?cè)儐?wèn)如何才能購(gòu)買到這款醫(yī)?？拱┧帯?/p>

貴陽(yáng)市衛(wèi)計(jì)委的回答是：我們已經(jīng)把水管修好,，水接通了,，水龍頭都安裝好了，病人要接水喝,，是醫(yī)院根據(jù)臨床需求,、治療需要、病人提出合理的需求,，我想醫(yī)院肯定會(huì)考慮病人的需要,。

貴陽(yáng)市衛(wèi)計(jì)委答復(fù)王太太

《經(jīng)濟(jì)半小時(shí)》記者與“與癌共舞”網(wǎng)絡(luò)論壇合作的一份調(diào)查問(wèn)卷顯示,，截止到2018年12月16日，在504份問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)中,，54.9%的患者存在買不到醫(yī)?？拱┧幍膯?wèn)題，其中53.4%的患者面臨的主要問(wèn)題是,，醫(yī)院明確表示不進(jìn)醫(yī)?？拱┧?。

北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院經(jīng)濟(jì)學(xué)教授李玲是國(guó)務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員，一直以來(lái)她都極為關(guān)注中國(guó)醫(yī)改的進(jìn)程,。她認(rèn)為，醫(yī)院不進(jìn)醫(yī)?？拱┧幍脑蚩赡苁牵F州新農(nóng)合的平均籌資在一年600元左右，如果一個(gè)格列衛(wèi)的藥降一半的價(jià),，就等于每月一萬(wàn)多元的用藥量進(jìn)入了醫(yī)保。但是，十個(gè)貴州新農(nóng)合病人一年的錢只有六千元,，一百個(gè)人也只有六萬(wàn)元。也就是,，如果一個(gè)病人用格列衛(wèi),，那么用新農(nóng)合的資金報(bào)銷就等于一年要報(bào)十幾萬(wàn)元,，而這十幾萬(wàn)元可能是兩百多個(gè)農(nóng)民新農(nóng)合的資金，所以醫(yī)保資金的壓力確實(shí)是比較大,。所以醫(yī)院就會(huì)有更多的考慮,。

“與癌共舞”調(diào)查問(wèn)卷

最近,，貴陽(yáng)患者邱女士向《經(jīng)濟(jì)半小時(shí)》記者分享了一個(gè)好消息,，2018年12月24日，貴陽(yáng)市享受省醫(yī)保的患者,，已經(jīng)可以在貴陽(yáng)市國(guó)控藥房用醫(yī)?？ㄙ?gòu)買克唑替尼,，她剛剛就通過(guò)醫(yī)保卡自費(fèi)2396元買到了醫(yī)保價(jià)格為15600元的抗癌藥,。王先生因?yàn)槭琴F陽(yáng)市醫(yī)保,，目前還在等待,，不過(guò)他相信,，自己也會(huì)很快享受到醫(yī)保的帶來(lái)的福利。

邱女士通過(guò)醫(yī)?？ㄙ?gòu)買克唑替尼

藥買到了是一件好事,，但是在李玲看來(lái),，我國(guó)是一個(gè)擁有14億人口的大國(guó)，目前醫(yī)保資金的籌資能力非常低,，未來(lái)我國(guó)的醫(yī)保政策還是得走一條可持續(xù)發(fā)展的道路,，確?；颊吣芗皶r(shí)買到更多救命藥,。

近些年來(lái)，國(guó)家在仿制藥領(lǐng)域上的改革動(dòng)作頻繁，2012年,，《國(guó)家藥品安全“十二五”規(guī)劃》中明確提出,，要全面提高仿制藥質(zhì)量,，未通過(guò)質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)的不再注冊(cè),，并注銷其藥品批準(zhǔn)證明文件,。規(guī)劃的出臺(tái)極大提高了國(guó)內(nèi)仿制藥的質(zhì)量,，將一大批低劣的仿制藥擋在門外,，讓更多優(yōu)秀的仿制藥盡快上市銷售,。

半小時(shí)觀察

讓人民群眾能吃上買得起的藥品,，讓人民群眾在患病時(shí)，尋找到最堅(jiān)強(qiáng)的依靠,，這是黨和國(guó)家一直在實(shí)現(xiàn)和完善的目標(biāo),。2018年是我國(guó)醫(yī)療改革進(jìn)程中標(biāo)志性的一年。3月份,，國(guó)家醫(yī)保局成立,，10月，17款患者最需求的抗癌藥納入醫(yī)保,，12月,，帶量采購(gòu)工作開(kāi)始全國(guó)推行?；菁懊恳粋€(gè)人的醫(yī)保政策,，正在以看得見(jiàn)的速度一步步努力前行，最終的目的只有一個(gè),，讓救命的藥,，不再遙遠(yuǎn)，不再價(jià)格高昂,。剛剛結(jié)束的中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議也專門指出：要深化社會(huì)保障制度改革,，在加快省級(jí)統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌，把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保,。我們感謝國(guó)家,，感謝藥物科研人員過(guò)去一年的努力，新的一年,，我們期待更多的福祉,。