10月11日，青島疫情發(fā)生聚集性疫情,，首日報(bào)告了3例無癥狀感染者,。彼時(shí),，新冠疫情在中國已有兩個(gè)月無本土傳播,。至今,，這輪疫情的源頭與傳播鏈條依然備受關(guān)注,。

今日（11月19日）,，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的一篇論文公布了當(dāng)?shù)匾咔樗菰吹倪M(jìn)展與疫情防控經(jīng)驗(yàn)。論文披露,，青島疫情的可能來源為兩名碼頭工人,，他們沒有可疑接觸史，可能因?yàn)榻佑|船工或受污染貨物感染病毒,。

碼頭工人9月檢出陽性后續(xù)感染者曾與其共用CT室

這篇論文名為《中國對青島疫情的迅速應(yīng)對》,，作者來自青島市疾控中心、香港中文大學(xué),、青島大學(xué),、青島婦女兒童醫(yī)院。

今年10月11日,，青島市報(bào)告無癥狀感染者3例（本地）,，引發(fā)巨大關(guān)注,。

最初確認(rèn)的病例之一是一名出租車司機(jī)，10月10日因短暫性腦缺血發(fā)作入院前接受了常規(guī)新冠病毒核酸檢測,，他的妻子第二天檢測呈陽性，曾在青島市胸科醫(yī)院做過兼職護(hù)理助理,，這所醫(yī)院專門收治新冠肺炎輸入性病例,。

第三例病例是一名患有肺結(jié)核的男子，疫情發(fā)生前,，他在同一家醫(yī)院接受了1個(gè)月的治療,，在例行隨訪時(shí)接受檢查，于10月11日被證實(shí)感染新冠病毒,。

青島疫情發(fā)生后,，山東省組建了流調(diào)溯源工作專班，全面開展流行病學(xué)調(diào)查,。根據(jù)當(dāng)?shù)匕l(fā)布會(huì)公布的信息,，綜合大數(shù)據(jù)、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果和一萬多個(gè)小時(shí)的視頻資料等信息,，判定該疫情為一起醫(yī)院聚集性疫情,。

不過，首日報(bào)告的感染者并非“一號病人”,。

根據(jù)中國疾控中心和山東省疾控中心對病毒核酸全基因序列測序和結(jié)果比對分析,，證實(shí)病例標(biāo)本與9月份青島港疫情的感染者董某某、陳某某的標(biāo)本病毒基因序列高度同源,，該兩人為青島疫情的傳染源,。前述論文提到，兩人為9月24日報(bào)告的無癥狀感染者,，系青島港口的碼頭工人,。

兩人究竟是如何感染的？論文指出,，兩人均無旅行記錄,，也沒有與任何確認(rèn)感染Covid-19的人接觸，但他們可能接觸了船工或受污染的貨物,，從而感染病毒,。

記者查詢官方資料發(fā)現(xiàn)，兩人從“應(yīng)檢盡檢”人員定期例行檢測中被確定陽性,。其中,，董某某系青島港大港公司裝卸工人，9月8日例行核酸檢測陰性,，9月19日董某某夜班裝卸了來自境外進(jìn)口的冷凍海鮮,，9月24日核酸檢測陽性,。陳某某與董某某為同班裝卸工人，有共同暴露史,，9月8日例行核酸檢測陰性,，9月19日陳某某夜班裝卸了來自境外進(jìn)口的冷凍海鮮，9月24日核酸檢測陽性,。

被檢出陽性后,，兩人被送往青島市胸科醫(yī)院進(jìn)一步調(diào)查治療。他們沒有與后來被發(fā)現(xiàn)的其他感染者接觸,，但共用一個(gè)CT室,，當(dāng)時(shí)還有一名醫(yī)院病人和一名護(hù)理助理檢測呈陽性，因此可能是環(huán)境污染帶來了交叉感染,。

論文整理出的青島疫情14名感染者關(guān)系圖,。

青島經(jīng)驗(yàn)：高危人群定期檢測可及早篩出感染者

論文還提到了青島如何應(yīng)對此次聚集性疫情。

根據(jù)武漢和北京以往的經(jīng)驗(yàn),，青島成立了一個(gè)專門的政府工作組,。

青島疫情前正是國慶節(jié)，不少旅客前往青島旅游,，考慮到出租車司機(jī)可能導(dǎo)致廣泛的社區(qū)傳播,。因此，青島在全市范圍內(nèi)啟動(dòng)了一項(xiàng)基于網(wǎng)格的大規(guī)模篩查方案,，大量醫(yī)務(wù)人員前往青島及周邊郊區(qū)4090個(gè)檢測點(diǎn),，對每個(gè)居民進(jìn)行檢測，并登記了身份證號碼,、工作或居住地址以及電話號碼,。

為了節(jié)省時(shí)間和資源，當(dāng)?shù)夭扇×藢Ρ茄适米踊旌蠙z測的方式,，每個(gè)混合樣本包含3到10人的鼻咽拭子（3人是受感染者的家庭接觸者,，5人是住院病人或醫(yī)護(hù)人員，10人是社區(qū)成員）,。如果混合樣本檢測呈陽性,，則對其中每個(gè)人進(jìn)行單獨(dú)檢測。到10月16日,，共有1090萬人的PCR檢測結(jié)果為陰性,，9人在混檢中被發(fā)現(xiàn)陽性。所有測試現(xiàn)在已完成,，沒有發(fā)現(xiàn)其他病例,。

疫情在沒有封城的情況下得到控制。居民需要佩戴口罩,，被允許自由流動(dòng),，但在乘坐公共交通工具前,，必須有核酸檢測陰性的證明。離開青島的游客也需持有核酸陰性證明,，且外地省級政府大多要求其有一周的隔離觀察期,，并在自由流動(dòng)前二次核酸檢測陰性。

論文的最后,，作者提到,，短時(shí)間內(nèi)對數(shù)百萬人進(jìn)行核酸檢測，需要有效的協(xié)調(diào)與執(zhí)行,。

在較小的國家，與周邊國家的合作,，對于獲得必要的專業(yè)知識,、人員和資源以迅速反應(yīng)控制疫情影響至關(guān)重要。

對于在廣泛接種疫苗之前接近第一次或第二次大流行浪潮結(jié)束的國家來說,，各級政府,，特別是衛(wèi)生保健部門的精心規(guī)劃，將有助于協(xié)調(diào)管理疫情,。對高危人群進(jìn)行定期監(jiān)測和檢測,，可以在大范圍傳播之前發(fā)現(xiàn)感染人群。

新京報(bào)記者戴軒李玉坤