原標(biāo)題：武漢早期新冠患者兩年后還有癥狀奧密克戎后遺癥尚待研究

5月12日,，一項(xiàng)由中國研究人員發(fā)表在權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀-呼吸病學(xué)》的最新研究表明,，早期武漢感染新冠的患者中,，有超過一半人即使在初次感染新冠兩年后,，仍有揮之不去的癥狀,。但研究作者告訴第一財(cái)經(jīng)記者,，奧密克戎變異株感染后的情況未被納入，值得進(jìn)一步研究,。

最新發(fā)表的這項(xiàng)研究是有記錄以來追蹤長期新冠（long Covid）時間最長和患者規(guī)模最大的研究之一,，統(tǒng)計(jì)了武漢金銀潭醫(yī)院2020年1月7日至5月29日期間出院的1192名患者。

結(jié)果顯示,，這些早期感染新冠的患者中,，兩年后仍有55%的感染者出現(xiàn)至少一種新冠后遺癥，這略好于感染6個月后的仍然出現(xiàn)癥狀的患者比例,，感染6個月后有68%的患者有癥狀,。

具體來看，這些早期感染的患者整體健康狀況要比未感染新冠的人差,，一些人列出的長期癥狀包括疼痛,、疲勞、睡眠問題和心理健康等問題,，31%的患者報(bào)告疲勞或肌無力的癥狀,，另有31%的患者報(bào)告睡眠困難,；此外，住院期間獲得更高水平呼吸支持的患者比其他人出現(xiàn)更多的肺部問題,。

上述評估一方面基于患者的主觀描述,，另一方面也使用了更加客觀的醫(yī)學(xué)測試進(jìn)行評估，包括肺功能測試,、CT掃描和六分鐘步行測試等,。但研究的局限性也很明顯，比如缺少非新冠感染住院患者作為對照組,，因此難以說明這些長期影響是新冠肺炎特有的,。

一些專家認(rèn)為，對于武漢早期感染者長期癥狀的研究很有必要,，因?yàn)楫?dāng)時患者的癥狀普遍比較嚴(yán)重,，而此輪奧密克戎變異株感染后，大部分患者沒有癥狀或者癥狀輕微,，因此當(dāng)時的研究結(jié)果不能直接推及奧密克戎感染者的預(yù)后,。

對此，研究的共同作者,、中日友好醫(yī)院曹彬教授對第一財(cái)經(jīng)記者表示：“這是一個很好的問題,，我們還沒有總結(jié)過奧密克戎臨床的特征以及遠(yuǎn)期的預(yù)后?！?/p>

曹彬希望這項(xiàng)研究能夠鼓勵醫(yī)生對新冠患者的后續(xù)問題予以關(guān)注,，即使是在他們最初感染數(shù)年之后?！帮@然有必要為很大一部分新冠感染者提供持續(xù)的支持,，并了解疫苗、新興療法和新冠變異株如何影響遠(yuǎn)期預(yù)后,?！辈鼙虮硎尽?/p>

一位武漢某醫(yī)院專家告訴第一財(cái)經(jīng)記者：“從早期的武漢原始病毒株來看,，毒力比較強(qiáng),，尸檢結(jié)果顯示，病毒不僅僅侵犯肺部,，還侵犯其他器官,；CT影像結(jié)果顯示，很多患者出現(xiàn)了肺纖維化,，并損傷血管內(nèi)皮,，尤其是同時患有基礎(chǔ)疾病患者，恢復(fù)需要很長時間,?！?/p>

上述專家還表示,，感染奧密克戎變異株以后，即便是重癥患者,，肺部出現(xiàn)嚴(yán)重感染的患者數(shù)量也要大幅少于武漢疫情初期的新冠肺炎情況,，大部分患者的重癥都由基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致，而非新冠肺炎導(dǎo)致,。

“我認(rèn)為有兩方面的原因,，一個是病毒的毒力可能確實(shí)有所減弱，另一方面是很多人接種了疫苗,，疫苗接種對降低重癥率確實(shí)有顯著作用,。”這位武漢專家告訴第一財(cái)經(jīng)記者,。

他還表示，有必要對于武漢早期的新冠感染者繼續(xù)進(jìn)行追蹤,，比如將觀察期延長至5年,，看看5年后患者長期癥狀的恢復(fù)情況。此外,，未來的研究還可以將患者接種疫苗的狀況也納入其中,，從而回答接種疫苗后患者的癥狀是否會較輕，長期癥狀的發(fā)生情況是否會更少等問題,。