深圳立法臨終搶救由患者說了算,，也要避免被惡意利用(2)

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2022-07-04 14:40:50 新京報

有了生前預(yù)囑，相關(guān)決定來自患者本人,，并得到法律的支持,，家屬便可以不再面臨這種兩難選擇,。同時也給醫(yī)生吃上了一顆定心丸。

此前，民間也在大力推廣生前預(yù)囑,，比如北京生前預(yù)囑推廣協(xié)會在業(yè)界就廣為人知,，其相關(guān)網(wǎng)站推出的“我的五個愿望”，國內(nèi)已經(jīng)有5萬多人填寫,。

但這種民間倡導(dǎo)不具法律效力,，一旦患者親屬對此有異議，醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)生就可能面臨民事侵權(quán)索賠,，或者主管部門的行政處罰,。這種巨大的不確定性風(fēng)險，讓醫(yī)生不敢做決定,。也因此,，當(dāng)患者生命垂危之際，醫(yī)院仍秉著救死扶傷的醫(yī)學(xué)精神,，對其進行無謂搶救的情況,，并不罕見。

通過立法,，生前預(yù)囑具有法律效力后,，醫(yī)生在法律框架下做出選擇，將不再顧慮重重,。

而這個過程,，也是一個從制度層面推動傳統(tǒng)觀念轉(zhuǎn)變的過程。有時候,，不惜代價的搶救，并非是患者所樂見的,，也不是對生命尊嚴的最好保護,，更不應(yīng)以此站在道德高地，評判患者子女及醫(yī)院,、醫(yī)生的選擇,。

以此而論，深圳率先在全國建立“生前預(yù)囑制度”,，其在“臨終決定權(quán)”上的觀念引導(dǎo)和制度探索價值不應(yīng)小覷,。

建立生前預(yù)囑制度，通過立法賦予患者臨終搶救決定權(quán),，給患有醫(yī)學(xué)上搶救治療無望疾病的老人帶來安寧,，使他們的離世從“生死兩相憾”變成“生死兩相安”。

也要看到,，生前預(yù)囑的完善和普及,，在我國還有很長的路要走。生前預(yù)囑涉及諸多法律和醫(yī)學(xué)專業(yè)概念，患者理解有難度,，簽署生前預(yù)囑前,，要為患者提供專業(yè)的指導(dǎo)與服務(wù)。包括創(chuàng)傷性搶救是否值得實施,、損害與收益如何評估等,，也要完善操作規(guī)范，使之有章可循,。

此外,，生前預(yù)囑入法，也要避免被惡意利用,，比如臨終搶救的醫(yī)療開支很大,，要謹防健康商業(yè)保險夸大生前預(yù)囑的作用等。

盡管生前預(yù)囑首次入法,，規(guī)則未必成熟,，但深圳在此方面進行的制度性探索，必然會日益累積經(jīng)驗,，為我國普及生前預(yù)囑開創(chuàng)一個科學(xué)模式,，最終讓每位患者都有權(quán)選擇自己的臨終搶救方式，能夠從容和有尊嚴地離世,。

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(責(zé)任編輯：梁云嬌 CN079)

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