有了生前預(yù)囑,,相關(guān)決定來自患者本人,并得到法律的支持,,家屬便可以不再面臨這種兩難選擇,。同時也給醫(yī)生吃上了一顆定心丸,。
此前,民間也在大力推廣生前預(yù)囑,,比如北京生前預(yù)囑推廣協(xié)會在業(yè)界就廣為人知,,其相關(guān)網(wǎng)站推出的“我的五個愿望”,國內(nèi)已經(jīng)有5萬多人填寫,。
但這種民間倡導(dǎo)不具法律效力,,一旦患者親屬對此有異議,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生就可能面臨民事侵權(quán)索賠,,或者主管部門的行政處罰,。這種巨大的不確定性風(fēng)險,讓醫(yī)生不敢做決定,。也因此,,當(dāng)患者生命垂危之際,醫(yī)院仍秉著救死扶傷的醫(yī)學(xué)精神,,對其進(jìn)行無謂搶救的情況,,并不罕見。
通過立法,,生前預(yù)囑具有法律效力后,,醫(yī)生在法律框架下做出選擇,將不再顧慮重重,。
而這個過程,,也是一個從制度層面推動傳統(tǒng)觀念轉(zhuǎn)變的過程,。有時候,不惜代價的搶救,,并非是患者所樂見的,,也不是對生命尊嚴(yán)的最好保護(hù),更不應(yīng)以此站在道德高地,,評判患者子女及醫(yī)院,、醫(yī)生的選擇。
以此而論,,深圳率先在全國建立“生前預(yù)囑制度”,,其在“臨終決定權(quán)”上的觀念引導(dǎo)和制度探索價值不應(yīng)小覷。
建立生前預(yù)囑制度,,通過立法賦予患者臨終搶救決定權(quán),,給患有醫(yī)學(xué)上搶救治療無望疾病的老人帶來安寧,使他們的離世從“生死兩相憾”變成“生死兩相安”,。
也要看到,,生前預(yù)囑的完善和普及,在我國還有很長的路要走,。生前預(yù)囑涉及諸多法律和醫(yī)學(xué)專業(yè)概念,,患者理解有難度,簽署生前預(yù)囑前,,要為患者提供專業(yè)的指導(dǎo)與服務(wù),。包括創(chuàng)傷性搶救是否值得實施、損害與收益如何評估等,,也要完善操作規(guī)范,,使之有章可循。
此外,,生前預(yù)囑入法,,也要避免被惡意利用,比如臨終搶救的醫(yī)療開支很大,,要謹(jǐn)防健康商業(yè)保險夸大生前預(yù)囑的作用等,。
盡管生前預(yù)囑首次入法,規(guī)則未必成熟,,但深圳在此方面進(jìn)行的制度性探索,,必然會日益累積經(jīng)驗,為我國普及生前預(yù)囑開創(chuàng)一個科學(xué)模式,,最終讓每位患者都有權(quán)選擇自己的臨終搶救方式,,能夠從容和有尊嚴(yán)地離世。
疫情吃勁,醫(yī)療救治一刻不能停歇,。 從外地前來上海手術(shù)就醫(yī)的鄭先生在術(shù)前檢查時被發(fā)現(xiàn)為O型RhD陰性血型,,且患者病情危重?zé)o法自體輸血
2022-05-03 19:51:02上海戰(zhàn)疫看點|