深圳立法臨終搶救由患者說了算，也要避免被惡意利用(2)

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2022-07-04 14:40:50 新京報(bào)

有了生前預(yù)囑,，相關(guān)決定來自患者本人,，并得到法律的支持，家屬便可以不再面臨這種兩難選擇,。同時(shí)也給醫(yī)生吃上了一顆定心丸,。

此前，民間也在大力推廣生前預(yù)囑,，比如北京生前預(yù)囑推廣協(xié)會(huì)在業(yè)界就廣為人知,，其相關(guān)網(wǎng)站推出的“我的五個(gè)愿望”，國內(nèi)已經(jīng)有5萬多人填寫,。

但這種民間倡導(dǎo)不具法律效力,，一旦患者親屬對(duì)此有異議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生就可能面臨民事侵權(quán)索賠,，或者主管部門的行政處罰,。這種巨大的不確定性風(fēng)險(xiǎn)，讓醫(yī)生不敢做決定,。也因此,，當(dāng)患者生命垂危之際，醫(yī)院仍秉著救死扶傷的醫(yī)學(xué)精神,，對(duì)其進(jìn)行無謂搶救的情況,，并不罕見。

通過立法，生前預(yù)囑具有法律效力后,，醫(yī)生在法律框架下做出選擇,，將不再顧慮重重。

而這個(gè)過程,，也是一個(gè)從制度層面推動(dòng)傳統(tǒng)觀念轉(zhuǎn)變的過程,。有時(shí)候，不惜代價(jià)的搶救,，并非是患者所樂見的,，也不是對(duì)生命尊嚴(yán)的最好保護(hù)，更不應(yīng)以此站在道德高地,，評(píng)判患者子女及醫(yī)院,、醫(yī)生的選擇。

以此而論,，深圳率先在全國建立“生前預(yù)囑制度”,，其在“臨終決定權(quán)”上的觀念引導(dǎo)和制度探索價(jià)值不應(yīng)小覷。

建立生前預(yù)囑制度,，通過立法賦予患者臨終搶救決定權(quán),，給患有醫(yī)學(xué)上搶救治療無望疾病的老人帶來安寧，使他們的離世從“生死兩相憾”變成“生死兩相安”,。

也要看到,，生前預(yù)囑的完善和普及，在我國還有很長的路要走,。生前預(yù)囑涉及諸多法律和醫(yī)學(xué)專業(yè)概念,，患者理解有難度，簽署生前預(yù)囑前,，要為患者提供專業(yè)的指導(dǎo)與服務(wù),。包括創(chuàng)傷性搶救是否值得實(shí)施、損害與收益如何評(píng)估等,，也要完善操作規(guī)范,，使之有章可循。

此外,，生前預(yù)囑入法,，也要避免被惡意利用，比如臨終搶救的醫(yī)療開支很大,，要謹(jǐn)防健康商業(yè)保險(xiǎn)夸大生前預(yù)囑的作用等,。

盡管生前預(yù)囑首次入法，規(guī)則未必成熟,，但深圳在此方面進(jìn)行的制度性探索,，必然會(huì)日益累積經(jīng)驗(yàn),，為我國普及生前預(yù)囑開創(chuàng)一個(gè)科學(xué)模式，最終讓每位患者都有權(quán)選擇自己的臨終搶救方式,，能夠從容和有尊嚴(yán)地離世,。

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(責(zé)任編輯：梁云嬌 CN079)

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