小伙一個(gè)月暴瘦40斤一吃東西就吐還反復(fù)腰痛！醫(yī)生胃鏡下看到這一幕驚呆了,，牙簽,？

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2022-12-02 11:23:31

小張告訴急診醫(yī)生，自己的肚子已經(jīng)疼了10來天了,，今天疼痛格外劇烈,，真是感覺一秒鐘都熬不下去了，疼得想在地上打滾,。

十幾天沒解過大便

一個(gè)月暴瘦40斤

急診醫(yī)生詳細(xì)地詢問了小張的情況,，得知他最近一直在發(fā)燒，一吃飯就吐,，并且已經(jīng)有10多天沒解過大便了,。聽到這里,，醫(yī)生頓覺詫異，沒想到小張后面一句話更是讓潘主任震驚：“最近一個(gè)月,，我已經(jīng)暴瘦了整整40斤,！”

原來，2個(gè)月前,，小張就曾因?yàn)榉磸?fù)腰痛去過醫(yī)院,，當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)有不明原因的腰肌膿腫，醫(yī)生建議做進(jìn)一步檢查,，但是被小張拒絕了,。1個(gè)月前，小張開始出現(xiàn)吃不下,、消瘦的癥狀,，后續(xù)又去了幾次醫(yī)院，當(dāng)時(shí)都把矛頭指向腰部,，一直沒找到明確原因,。

遇到腹痛、暴瘦,、發(fā)熱的病人,，急診醫(yī)生一向保持高度警惕，迅速讓小張完善了全腹部CT檢查,。

CT檢查結(jié)果很快出來了,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小張的十二指腸降部局部膿腫，存在異物穿透可能,。

小張十二指腸已有穿孔征象，病情危急,，馬上做胃鏡檢查會(huì)有穿孔部位擴(kuò)大,，進(jìn)一步加重腹腔感染，甚至消化道大出血的風(fēng)險(xiǎn),?？紤]到小張的情況緊急，急診科副主任潘海燕立即請(qǐng)消化內(nèi)科副主任施一春會(huì)診,，為小張進(jìn)行胃鏡下探查,。

兩根7cm長的異物竟是罪魁禍?zhǔn)?/p>

施主任謹(jǐn)慎操作進(jìn)入十二指腸降部，發(fā)現(xiàn)小張

十二指腸降部腸壁內(nèi)嵌頓有兩枚短條狀異物,，周圍可以看到大量白色膿液,。

結(jié)合小張的CT表現(xiàn)，施主任考慮異物穿孔部位周圍已有包裹性膿腔形成,，此時(shí)內(nèi)鏡下取出異物引起腹腔感染幾率較低,，同時(shí)可以避免外科手術(shù),，于是決定行內(nèi)鏡下操作取出異物。

影響所見,，淡黃色異物為牙簽

施主任用異物鉗夾住一枚異物頭端,，向腸內(nèi)緩緩?fù)献В⌒囊硪砝龃蟛糠之愇锖螅?/p>

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