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感染后聲音沙啞怎么辦?北京市衛(wèi)健委建議全天少量多次進(jìn)水 專家詳細(xì)指引來了(2)

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2022-12-30 11:22:01  


為幫助和指導(dǎo)處于恢復(fù)期的新型冠狀病毒感染者自我健康管理,,北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)組織專家制定了《新型冠狀病毒感染者恢復(fù)期健康管理專家指引(第一版)》,。
本指引匯集了不同領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者意見,總結(jié)相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn),,旨在幫助和指導(dǎo)處于恢復(fù)期的新型冠狀病毒感染者自我健康管理,。如您感染新冠病毒并處于恢復(fù)階段,請(qǐng)認(rèn)真閱讀本指引并參照?qǐng)?zhí)行,,做自己健康的第一責(zé)任人,。
一,、適用人群
根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》及專家建議,當(dāng)新型冠狀病毒感染者滿足以下標(biāo)準(zhǔn)中任意一條且其它癥狀明顯好轉(zhuǎn)時(shí),,即已進(jìn)入恢復(fù)期:1.連續(xù)兩次核酸檢測陰性,,Ct值均≥35;2.連續(xù)三天開展抗原檢測結(jié)果均為陰性,;3.居家隔離滿7天時(shí),,未使用退燒藥情況下,發(fā)熱癥狀消退超過24小時(shí),。
二,、恢復(fù)期主要健康問題和康復(fù)建議
根據(jù)世界衛(wèi)生組織《新冠肺炎個(gè)人康復(fù)指南》,結(jié)合臨床觀察和人群調(diào)查,,新冠病毒感染者恢復(fù)期人群目前主要存在以下健康問題:呼吸急促,、體力活動(dòng)與鍛煉受限、體力下降和疲勞感,、聲音嘶啞與咳嗽,、吞咽問題、嗅覺味覺問題,、焦慮抑郁和睡眠問題,、身體疼痛等。
(一)呼吸急促(氣短)新冠病毒感染后出現(xiàn)呼吸急促較常見,。對(duì)呼吸急促問題的建議:可以嘗試各種緩解呼吸急促的體位,,以確定哪一種有效。俯臥位:腹部朝下躺平(俯臥)可以幫助緩解呼吸急促,;前傾坐位:坐在一張桌子旁邊,,腰部以上前傾,頭頸趴在桌面的枕頭上,,手臂放置于桌子上,,或者坐在椅子上,身體前傾,,手臂放置于膝蓋或椅子扶手上,;前傾立位:立位下,身體前傾,,伏于窗臺(tái)或者其他穩(wěn)定的支撐面上,;背部倚靠立位:背靠墻壁,雙手置于身體兩側(cè),,雙足距墻約30cm,,兩腿分開。另外,,要注意以下需要及時(shí)就診情形:輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)非常明顯的氣短,,采用任何緩解呼吸急促的姿勢后都無法改善,;靜止時(shí)呼吸急促程度發(fā)生改變,且采用任何呼吸控制技術(shù)后都無法改善,;在某些姿勢,、活動(dòng)或鍛煉期間感到胸痛、心跳加速或頭暈,;出現(xiàn)面部,、手臂和腿部的無力,尤其是在一側(cè)身體上出現(xiàn),。
(二)咳嗽咳嗽是機(jī)體重要的防御性反射,,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。對(duì)咳嗽問題的建議:一般的輕度咳嗽可以不用治療,。若痰多或痰不易咳出,,可服用乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索,、桉檸蒎膠囊,、羧甲司坦等祛痰藥。如咳嗽以干咳為主,,可以服用右美沙芬,、復(fù)方甲氧那明膠囊、抗組胺藥等,。在中醫(yī)藥方面,若伴有咽部疼痛或者咳嗽(尤其干咳為主),,沒有其它癥狀表現(xiàn),,可以服用荊防敗毒散、銀翹散,、桑菊飲,,以化熱生津,潤肺止咳,,也可以采用刮痧等中醫(yī)外治療法,。若咳嗽嚴(yán)重、影響日常工作或睡眠,,或持續(xù)3周以上,,建議到醫(yī)院就診。
(三)乏力感到機(jī)體乏力或自覺疲乏,,休息后未見明顯緩解,,是新冠病毒感染恢復(fù)期最常報(bào)告的癥狀。對(duì)乏力問題的建議:保持日常生活節(jié)奏規(guī)律,、確定活動(dòng)優(yōu)先順序,、合理制定工作計(jì)劃,。癥狀較輕微而無呼吸困難,常規(guī)進(jìn)行基礎(chǔ)疾病治療的同時(shí)可適當(dāng)予以補(bǔ)氣藥物的治療,,如百合,、桔梗等藥物補(bǔ)益肺氣,宣暢氣機(jī),。若出現(xiàn)呼吸困難不能緩解,,需及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)??梢圆捎门菹吹戎嗅t(yī)外治療法,,取生姜3片(約一元硬幣大小)加艾絨5克,、鹽5克,,共煮10分鐘,加水至踝關(guān)節(jié)以上,,控制溫度在40-43℃,,保持此溫度泡洗約30分鐘,每日一次,。以微微汗出為宜,,不可大汗淋漓。如果有心臟病,,泡洗時(shí)間需要減半,,切不可時(shí)間過久。若出現(xiàn)呼吸困難不能緩解,,需及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī),。
(四)失眠感染新冠病毒康復(fù)過程中可能出現(xiàn)入睡困難、睡眠時(shí)間短,、眠淺,、多夢等癥狀。對(duì)失眠問題的建議:有規(guī)律的入睡和起床時(shí)間,。確保所處的環(huán)境沒有讓你分心的事物,,如過強(qiáng)的光線或噪音;嘗試在睡前一小時(shí)停止使用手機(jī)和平板電腦等電子設(shè)備,;盡可能減少尼古?。ɡ缥鼰煟⒖Х纫蚝途凭臄z入,;嘗試幫助入睡的放松技巧,,例如冥想、正念減壓療法,、意念或沐浴,、芳香療法,、太極、瑜伽和音樂等,。也可用中藥泡洗等方法,。
(五)疼痛新冠病毒感染及恢復(fù)的過程中,多會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛,、肌肉酸痛,、咽痛等疼痛表現(xiàn)。對(duì)疼痛問題的建議:對(duì)于關(guān)節(jié),、肌肉或全身疼痛,,可以隨餐服用撲熱息痛或布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。對(duì)于咽痛,,可以使用金喉健,、薄荷含片等藥物治療。良好的睡眠有助于減輕疼痛癥狀,。聽放松的音樂或冥想也有助于緩解疼痛,。調(diào)整日常活動(dòng)的節(jié)奏是控制疼痛的關(guān)鍵之一,。也可以采用熱敷,、刮痧等中醫(yī)外治療法。若出現(xiàn)明顯胸痛,,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。
(六)心悸新冠病毒感染康復(fù)階段,部分患者出現(xiàn)心慌,、心悸的癥狀,,此時(shí)建議應(yīng)注意多休息,調(diào)節(jié)生活作息,,保持充足睡眠,,同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)自身營養(yǎng),,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,,提高機(jī)體抗病能力。若心悸癥狀明顯,,每分鐘搏動(dòng)持續(xù)超過100次,、小于60次,或出現(xiàn)不規(guī)律搏動(dòng),,需警惕病毒性心肌炎的發(fā)生,,建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,以查明病因,,并采取措施,。
(七)聲音問題新冠病毒感染可引起咽喉疼痛,、刺激性咳嗽和咽喉部積痰的感覺,需要經(jīng)常清嗓,。還可能會(huì)出現(xiàn)聲音微弱,、帶喘氣聲或沙啞,尤其是在醫(yī)院使用過呼吸機(jī)后,。對(duì)聲音問題的建議:補(bǔ)充足夠水分,,全天少量多次進(jìn)水,以盡量保持聲音正常,。不要使聲音緊張,。不要用耳語音量說話,因?yàn)檫@會(huì)使聲帶緊張,,也盡量不要高聲說話或喊叫,。吸入蒸汽(用毛巾遮蓋頭部后從裝開水的杯中吸入蒸汽)10-15分鐘,可以緩解干燥和滋潤聲道,。建議停止吸煙,。
(八)吞咽問題吞咽食物和飲料時(shí)感覺有困難,是因?yàn)閹椭萄实募∪饪赡茏內(nèi)趿?。?duì)吞咽問題的建議:吃喝時(shí)保持身體坐直,,一定不要躺著吃或喝。飯后保持直立(坐著,、站著,、走路)至少30分鐘。嘗試不同質(zhì)地的食物,,可以選擇較軟,、光滑或濕潤的食物,或?qū)⒐腆w食物切成非常小的碎塊進(jìn)食,。進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,,不要狼吞虎咽。吃飯或喝水時(shí)要注意力集中,。盡量選擇安靜的地方進(jìn)餐,。避免在吃飯或喝水時(shí)說話。確??谇粌?nèi)沒有食物后再吃或喝下一口,。如有必要,先吞咽一次,。如果吃完整餐感到疲勞,,可在一天中少吃多餐。通過刷牙和喝水保持口腔清潔。如果在進(jìn)食或喝水時(shí)出現(xiàn)咳嗽或嗆噎,,請(qǐng)向醫(yī)務(wù)人員咨詢,,因?yàn)槭澄锘蝻嬃峡赡苷`入了肺部。
(九)嗅覺味覺下降如果出現(xiàn)嗅覺或味覺下降,,建議進(jìn)行以下嘗試:每天刷牙兩次,,確保口腔衛(wèi)生,。進(jìn)行嗅覺訓(xùn)練,,包括每天聞檸檬、玫瑰,、丁香或桉樹,,一天兩次,每次20秒,。試著在食物中添加香草和香料,,比如檸檬汁和新鮮的香草。大多數(shù)嗅覺味覺下降,,會(huì)在新冠病毒感染后一個(gè)月內(nèi)恢復(fù),。
三、恢復(fù)期心理調(diào)試和營養(yǎng)支持
(一)恢復(fù)期心理調(diào)試在新冠病毒感染及康復(fù)過程中,,出現(xiàn)恐懼,、緊張和焦慮等情緒是自然的,不必過度緊張,??朔謶帧⒕o張和焦慮心理,,可以從以下方面入手:
1.要做到作息規(guī)律,,保證充足睡眠,適度鍛煉,、讀書,、聽音樂等,保證飲食健康,。不要采取否認(rèn),、回避退縮、過分依賴他人,、指責(zé)抱怨,、轉(zhuǎn)移情緒發(fā)脾氣,、沖動(dòng)等不良應(yīng)對(duì)方式,,特別是不要試圖通過煙酒來緩解緊張情緒。
2.積極進(jìn)行心理調(diào)適,與他人多交流,,相互鼓勵(lì),,相互心理支持,轉(zhuǎn)移注意力,。
3.可以進(jìn)行呼吸放松訓(xùn)練,、有氧運(yùn)動(dòng)、正念打坐,、冥想等方式來調(diào)適情緒,。
(二)恢復(fù)期營養(yǎng)支持可少量多餐進(jìn)食,注意飲食應(yīng)定時(shí)定量,,食物多樣,,合理搭配。保持食物的多樣化,,注意葷素兼顧,、粗細(xì)搭配;多吃新鮮蔬菜,、水果,、大豆、奶類,、谷類食物,;適量吃魚,、禽,、蛋、瘦肉,,優(yōu)選魚蝦,、禽肉和瘦肉,,少吃肥肉,飲食清淡不油膩,。避免食用辛辣刺激性食物,、油炸油膩食物。保證飲水量,,首選白開水,,少喝或不喝含糖飲料。
合理運(yùn)用藥膳進(jìn)行食養(yǎng)和食療,,結(jié)合冬季氣候特點(diǎn),,推薦使用雪梨羅漢果水、玉米須橘皮水,、白蘿卜蜂蜜水,、核桃蔥白生姜湯、梨湯、山藥冬瓜蓮子粥,、薏苡仁茯苓山藥粥等中醫(yī)藥膳食療法,。
四、日常生活注意事項(xiàng)
新冠病毒感染恢復(fù)期,,雖然核酸,、抗原檢測結(jié)果已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,但機(jī)體尚未恢復(fù)到病前水平,,需要1-2周甚至更長時(shí)間才能完全緩解,。此階段在個(gè)人防護(hù)、日常生活起居,、日?;顒?dòng)鍛煉、返崗工作等方面應(yīng)本著循序漸進(jìn),、量力而行的原則,,逐步恢復(fù)如常。
(一)生活起居注意事項(xiàng)1.目前正值冬季呼吸道傳染病高發(fā)期,,不排除新冠病毒感染與流感,、普通感冒等冬春季呼吸道傳染病疊加流行的風(fēng)險(xiǎn),不能因“陽康”而降低自我防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),,外出時(shí)要繼續(xù)堅(jiān)持科學(xué)佩戴口罩,,減少聚集,非必要不前往人群聚集和空間密閉場所,。隨時(shí)做好手衛(wèi)生,,尤其是在接觸可疑污染物或高頻接觸的公共物體表面后。
2.保證充足營養(yǎng),、規(guī)律作息和良好睡眠,。飲食方面要注意多攝入高蛋白有營養(yǎng)的食物。有抽煙,、喝酒習(xí)慣者,,特別是一些有危險(xiǎn)因素的人,抽煙,、喝酒會(huì)加重基礎(chǔ)疾病,。建議“陽康”之后最好戒煙、限酒,。對(duì)于“陽康”之后胃口不好,,或有味覺障礙者,建議少食多餐,。糖尿病患者,,應(yīng)保持規(guī)律飲食,,避免血糖出現(xiàn)較大波動(dòng)。
3.急性發(fā)熱癥狀消退后,,如體力允許可以洗澡,但應(yīng)避免蒸桑拿,。洗浴時(shí)一定避免受涼,,注意室內(nèi)溫度適宜,洗澡水溫不宜過高,。
(二)日常鍛煉注意事項(xiàng)1.在規(guī)律起居,、保證充足營養(yǎng)和睡眠的基礎(chǔ)上,從低強(qiáng)度活動(dòng)開始,,如散步,、八段錦、簡單日常家務(wù)等,。如無明顯不適,,數(shù)周內(nèi)可逐漸增加活動(dòng)強(qiáng)度,如上下樓梯,、快走,、慢跑、騎自行車,、游泳,、跳舞直至恢復(fù)到患病前的正常活動(dòng)狀態(tài),。
2.如在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)胸痛,、心悸、頭暈等不適癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),。對(duì)于住院康復(fù)患者、原有心肺基礎(chǔ)疾病患者和遺留有乏力,、胸悶,、呼吸困難等癥狀的患者,2周內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或繁重工作,,可維持低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)至少1-2周,,當(dāng)身體逐步適應(yīng)后再進(jìn)行更高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。
(三)返崗工作注意事項(xiàng)1.在返崗工作之初,,從較輕的工作開始,,逐步恢復(fù)到常態(tài)工作量和工作狀態(tài),避免緊張,、加班,、熬夜等行為,。
2.如有可能,可午休20-30分鐘,。
3.由于個(gè)體存在體質(zhì),、年齡、病情等差異,,恢復(fù)時(shí)間也會(huì)存在差異,,因此恢復(fù)工作是循序漸進(jìn)的,強(qiáng)度以不感到疲勞為標(biāo)準(zhǔn),。
五,、居家消毒建議
新冠病毒感染者進(jìn)入恢復(fù)期后,應(yīng)加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng),,在清潔衛(wèi)生的基礎(chǔ)上,,做好重點(diǎn)區(qū)域和使用過物品的消毒。消毒方法優(yōu)先選用陽光暴曬,、熱力等物理消毒方法,,對(duì)于居家環(huán)境表面可以采用化學(xué)消毒劑擦拭的方式。居家消毒可選用消毒劑,,如含氯消毒劑,、季銨鹽類消毒劑、手消毒劑等,,也可使用酒精或季銨鹽消毒濕巾等,。
(一)不同對(duì)象的消毒方法1.室內(nèi)空氣,。每日定時(shí)開窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣流通,,不具備自然通風(fēng)條件的,可用排風(fēng)扇,、空調(diào)系統(tǒng)等進(jìn)行機(jī)械通風(fēng),。
2.物體表面。桌椅,、家具,、門把手、水龍頭等物體表面,,有污染物時(shí)應(yīng)先清理污染物,,再用500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,也可選擇刺激性小的季銨鹽消毒液,,作用30分鐘后清水擦拭干凈,。手機(jī)、遙控器,、鼠標(biāo)等小件物品可用酒精濕巾擦拭消毒,。
3.地面和可能被污染的墻壁等表面,。如有污染物應(yīng)先完全清理再消毒,可用500mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒,,消毒作用時(shí)間不少于30分鐘,。
4.餐(飲)具。先清洗后消毒,,首選煮沸消毒15分鐘,,也可用500mg/L含氯消毒液浸泡15分鐘后,再用清水洗凈,。
5.衣服,、被褥,、毛巾等紡織品,。可煮沸消毒15分鐘或使用加熱水洗,,保持56℃以上30分鐘,,也可用1000mg/L的季銨鹽類消毒劑或其他衣物消毒液浸泡30分鐘后,按常規(guī)清洗,。對(duì)于不能水洗的織物可以室溫靜置7-10天,。
6.拖布、抹布等衛(wèi)生用具,。應(yīng)專區(qū)專用,,避免交叉,使用后以1000mg/L的含氯消毒液進(jìn)行浸泡消毒,,作用30分鐘后用清水沖洗干凈,,晾干存放。
7.衛(wèi)生間,。馬桶坐墊及周邊可清潔后,,用含有效氯1000mg/L-2000mg/L消毒液擦拭消毒,廁所門把手,、水龍頭,、洗手臺(tái)面等手經(jīng)常接觸的部位,可用含有效氯為500mg/L消毒液擦拭消毒,,作用30分鐘后,,用清水擦干凈,加強(qiáng)衛(wèi)生間排風(fēng),。
8.冰箱及冷凍食品,。冰箱內(nèi)儲(chǔ)存的冷凍食品如果受到污染,建議按垃圾處理,;如果需要食用,,也可煮熟煮透后食用,,加工食品過程中做好個(gè)人防護(hù),戴口罩,、手套,,嚴(yán)格手衛(wèi)生。冰箱內(nèi)壁如果受到污染,,建議冰箱內(nèi)溫度恢復(fù)常溫后參照“物體表面”消毒方法,。
9.生活垃圾。垃圾及時(shí)收集清理,,建議雙層塑料袋嚴(yán)密包扎后,,用含有效氯500mg/L-1000mg/L的含氯消毒液對(duì)垃圾袋外表面進(jìn)行噴灑消毒,再運(yùn)送至垃圾投放點(diǎn),。
10.其它物品,。對(duì)于不適宜消毒處理的物品,如書籍,、貴重物品,,可通過密閉封存、室溫靜置5-7天方式進(jìn)行處理,。
(二)消毒相關(guān)注意事項(xiàng)1.消毒液要現(xiàn)用現(xiàn)配,,以有效氯含量標(biāo)識(shí)為5%的某含氯消毒劑為例:配制500mg/L時(shí)取1份消毒劑加入99份水混勻即可;配制1000mg/L時(shí)取1份消毒劑加入49份水,,混勻即可,。
2.消毒劑尤其含氯消毒劑具有一定的刺激性,配制和使用時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),,并防止濺到眼睛,。同時(shí)消毒劑具有一定的腐蝕性,注意達(dá)到消毒時(shí)間后用清水擦拭,,防止對(duì)物品造成損壞,。
3.消毒液應(yīng)單獨(dú)使用,不與其他化學(xué)成分混合使用,,使用前認(rèn)真閱讀消毒產(chǎn)品說明書,,嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的使用范圍、使用方法,、作用濃度,、作用時(shí)間正確使用。
4.居家消毒應(yīng)科學(xué)規(guī)范,,避免過度消毒,,不直接使用消毒劑對(duì)人體進(jìn)行消毒,不在有人條件下對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒,,不使用酒精對(duì)空氣消毒,,不進(jìn)行大面積消毒,。
5.消毒劑應(yīng)存放于陰涼避光處,避免兒童觸及,。
六,、重點(diǎn)人群健康指導(dǎo)
(一)老年人1.老年人核酸或抗原轉(zhuǎn)陰后往往仍然有一定程度的疲勞,甚至持續(xù)數(shù)周,。如感到疲勞,,請(qǐng)盡量多休息,可嘗試調(diào)整每日做事節(jié)奏,,不要一次做太多事情,。
2.如果精力允許,請(qǐng)老年朋友逐步恢復(fù)您的日常作息,,并為自己制定每日時(shí)間表,,包括睡眠、進(jìn)餐,、活動(dòng)等,。
3.在安全和無疲勞的情況下進(jìn)行鍛煉,,恢復(fù)力量和耐力,。如果步行對(duì)您來說困難,可考慮在床上或椅子上鍛煉,,從拉伸動(dòng)作開始,,逐步增加活動(dòng)量,如做家務(wù),、散步,、太極、八段錦等,。剛開始鍛煉時(shí),,從5-10分鐘開始,然后每天增加一分鐘,,如果擔(dān)心跌倒,,請(qǐng)?jiān)谟屑胰嘶蚺笥岩黄鸬臅r(shí)候鍛煉。如果在運(yùn)動(dòng)期間或運(yùn)動(dòng)后感到頭暈,、胸痛或呼吸困難,,請(qǐng)停下休息并向醫(yī)生咨詢。
4.每天喝水1500-2000ml,,每日三餐不缺,,可以適當(dāng)加餐。建議記錄每天食物,,幫助了解是否健康飲食,。
5.保持社交聯(lián)系,。每天盡可能多的與親人和您信任的人通過電話、視頻通話或其它通信方式交談,。
6.試著每天想三個(gè)快樂的事情,,嘗試在深呼吸時(shí)重復(fù)“放松”“平靜”等詞,盡量避免消極或不健康的想法,;如果壓力,、擔(dān)心、恐懼和悲傷連續(xù)幾天妨礙日?;顒?dòng),,請(qǐng)聯(lián)系醫(yī)生,尋求社會(huì)心理支持,。
7.列出緊急聯(lián)系電話:如附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電話,、社會(huì)心理支持求助熱線、家庭醫(yī)生電話,、家庭成員,、朋友的電話等。
8.有基礎(chǔ)病的老人感染新冠病毒后,,基礎(chǔ)病會(huì)加重,。如患高血壓老人感染后可能血壓不穩(wěn)定,患糖尿病老人感染后可能血糖不穩(wěn)定,,患腦血管病老人感染后有腦?;虺鲅L(fēng)險(xiǎn),患慢阻肺老人感染后可能出現(xiàn)咳嗽,、呼吸困難加重等,。老年人經(jīng)過治療核酸或抗原檢測轉(zhuǎn)陰,但加重的基礎(chǔ)病不一定隨之穩(wěn)定,,需要密切監(jiān)測血壓,、血糖、指氧飽和度等,,如果病情不穩(wěn)定持續(xù)時(shí)間較長,,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診,調(diào)整基礎(chǔ)病治療方案,。
(二)孕婦1.不論什么孕周,,孕婦新冠病毒感染康復(fù)后1-2周內(nèi)都要注意休息,可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過大,,時(shí)間不宜過長,循序漸進(jìn)。運(yùn)動(dòng)前要做好熱身,,運(yùn)動(dòng)前后要適當(dāng)補(bǔ)充水分,。如有先兆流產(chǎn)、前置胎盤等不適宜運(yùn)動(dòng)的情況應(yīng)遵醫(yī)囑,。
2.整個(gè)孕期要注意保證合理,、充足的營養(yǎng)攝入。
3.保持心情愉快和情緒穩(wěn)定,,不必過分擔(dān)心新冠病毒感染會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響,,目前認(rèn)為新冠病毒垂直傳播給胎兒造成宮內(nèi)感染的幾率極小,一般也不會(huì)導(dǎo)致畸形,。
4.應(yīng)定期孕檢,,孕中晚期的孕婦應(yīng)自行監(jiān)測胎動(dòng)。如有胎動(dòng)異常,、腹痛,、腹部不適、陰道出血等癥狀應(yīng)立即到醫(yī)院就診,。
(三)兒童青少年總體來講,兒童青少年感染新冠病毒后絕大部分預(yù)后良好,,呈現(xiàn)自限性病程,,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥和后遺癥的幾率極低。家長首先應(yīng)保持平和的心態(tài),,了解新冠病毒感染的自然病程,,不過度焦慮,。
1.繼續(xù)做好防護(hù),,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。(1)不要帶兒童青少年去人群密集的場所,、通風(fēng)不良的室內(nèi)或與他人長時(shí)間接觸,。外出時(shí)戴好口罩(3歲以上兒童),與他人盡量保持距離。(2)長期居家時(shí),,應(yīng)做好室內(nèi)通風(fēng),。盡量選擇在兒童青少年外出活動(dòng)時(shí)進(jìn)行通風(fēng),或?qū)γ總€(gè)房間進(jìn)行單獨(dú)通風(fēng),。(3)家庭成員外出回家后,,應(yīng)先洗手、洗臉,、換衣服,,再跟孩子接觸。如果家中有呼吸道感染者,應(yīng)與孩子隔離,,并戴好口罩,。(4)指導(dǎo)兒童青少年養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后,、打噴嚏,、咳嗽和清潔鼻子后,、外出歸來后洗手,。
2.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,增強(qiáng)自身抵抗力,。(1)規(guī)律作息,睡眠充足,。按時(shí)上床、起床,,1歲以內(nèi)每天至少睡眠12小時(shí),,幼兒園之前11個(gè)小時(shí),幼兒園10個(gè)小時(shí),,小學(xué)生每天至少9個(gè)小時(shí),,中學(xué)生8個(gè)小時(shí),。(2)循序漸進(jìn),,鍛煉身體,。新冠病毒感染康復(fù)后,建議逐漸增加室外活動(dòng)和體力鍛煉,,強(qiáng)度以孩子沒有不適感為宜,。(3)三餐規(guī)律,,飲食均衡。不偏食,、不挑食,,培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣。(4)其它:合理增減衣物,,關(guān)注心理健康,。
3.正確對(duì)待恢復(fù)期癥狀。新冠病毒感染后部分兒童青少年會(huì)持續(xù)咳嗽一段時(shí)間,。如果一般情況好,,不影響日常生活,不需特殊處理,通常不主張應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥,。但如果患兒原本有支氣管哮喘、過敏性鼻炎等,咳嗽時(shí)間超過3周仍不恢復(fù),、夜間咳嗽為主,也需及時(shí)就醫(yī),。
4.先天性心臟病,、慢性肺疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,、重度營養(yǎng)不良、腫瘤,、肥胖、糖尿病或遺傳性疾病,、免疫缺陷者或長期使用免疫抑制劑、早產(chǎn)兒或新生兒等易發(fā)生重癥的高危人群,,家長應(yīng)提高警惕,。當(dāng)孩子3天以上持續(xù)高熱不退,呼吸急促,、精神萎靡,、持續(xù)胸悶或胸痛或者病情加重時(shí),,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

(責(zé)任編輯:孫姣)
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