大家都比較關(guān)注“陽了”之后、“復(fù)陽”之后出現(xiàn)什么情況?47歲張先生的經(jīng)歷值得大家警惕,。
張先生“陽過”之后,沒多久出現(xiàn)了吞咽時“辣嗓子”,,還會胸悶,、氣短,、出汗,,他以為自己倒霉“復(fù)陽”了,,吃了幾天藥也不見好轉(zhuǎn),便開始在網(wǎng)上的海量科普里“遨游”,,他發(fā)現(xiàn)大家都在熱議“白肺”,,越看越覺著自己對癥,越想越害怕,,就趕緊跑來大興醫(yī)院拍了個CT,,醫(yī)生整體評估后診斷張先生這是急性心肌梗死,這一趟真是沒“白肺”,。
聽到自己沒“復(fù)陽”也不是“白肺”,,張先生還沒來得及笑出聲,又聽到是急性心肌梗死,,他有點接受不了,,內(nèi)心是拒絕的,堅持認為自己“復(fù)陽”,,想要去外院再查一查,。
在其他醫(yī)院檢查顯示,,血液檢查結(jié)果箭頭向上,,肌鈣蛋白數(shù)值比正常范圍明顯升高,CT檢查肺部并無大礙,,張先生看到和大興一樣的檢查結(jié)果時,,終于認清了現(xiàn)實,同意做冠狀動脈造影術(shù),。
造影結(jié)果顯示,,患者心臟三支主要血管嚴重病變,前降支中段閉塞,。最終,,心血管內(nèi)科閆育平醫(yī)生團隊,順利為其打通了閉塞血管,。
“其實,,患者有10多年的高血壓史、吸煙史,,都是他急性心梗的導(dǎo)火索,?!遍Z育平醫(yī)生提醒大家,新冠病毒感染后是有一定的復(fù)陽概率,,但對于免疫功能正常的人,,初次感染后3-6個月內(nèi)再次感染的風(fēng)險很小。
那么,,“陽了”之后出現(xiàn)什么情況要去醫(yī)院,?在新冠病毒感染期間,機體會發(fā)生炎癥反應(yīng),,可能誘發(fā)冠脈斑塊破裂并繼發(fā)血栓形成,,對于有基礎(chǔ)冠心病、高血壓,、高血脂,、糖尿病、長期吸煙等患者要特別警惕,,一旦出現(xiàn)明顯的胸部或胸部周圍的疼痛,、胸悶、呼吸困難,、大汗等情況,,需及時就診。
急性心肌梗死的胸痛多見于前胸部及心前區(qū),,但也有很多患者表現(xiàn)不典型,,如表現(xiàn)為頸部疼痛、牙痛,、背痛,、上肢痛、腹痛,,也有表現(xiàn)為頭痛的,,特別是在疼痛的同時伴有胸悶、氣短,、明顯出汗等情況,,很可能就是心絞痛甚至急性心肌梗死,遇到以上情況應(yīng)立即撥打120,。
另外,,大家注意“陽康”之后不要馬上激烈運動,避免誘發(fā)心肌炎,。
專家提醒,,冬季本身就是心血管病高發(fā)期,一旦有胸痛、胸悶,、氣短請及時就醫(yī),,切勿大意和新冠感染混淆。西安大興醫(yī)院胸痛中心連續(xù)8天,,完成了16臺急性心梗手術(shù),,在保證重癥肺炎患者救治的同時,持續(xù)為心梗,、心衰等急危重癥患者暢通綠色通道,。
華商報記者李琳
此前報道:陽了以后,杭州小伙連續(xù)一周胸悶氣急,!醫(yī)生一查:你的命可真大
杭州29歲男子小虎(化名)陽了以后連續(xù)一周感覺到胸悶氣急
由于害怕自己出現(xiàn)肺部感染主動進了醫(yī)院結(jié)果救了自己一命,!
醫(yī)生檢查后感嘆:再晚一步可能就心臟驟停↓
29歲小伙陽了以為肺部感染一查是急性心梗
小虎自詡是單位的“領(lǐng)頭陽”,,陽了之后就跟女朋友居家休息,,經(jīng)歷過高燒、全身痛之后,,小虎一直隱隱覺得胸悶,、胸痛。但因為胃口很好,,也沒再發(fā)燒,,就沒再當(dāng)回事,覺得多躺幾天就好,。
誰知道,,小虎在家躺吃了一周后,胸悶,、胸痛的癥狀并沒有好轉(zhuǎn),,并且還出現(xiàn)了氣急的癥狀,由于害怕出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)上所說的新冠病毒導(dǎo)致病毒性肺炎,,他就趕到了浙大一院,。
經(jīng)過一系列檢查后,,小虎的肺部并沒有出現(xiàn)他所擔(dān)心的因為新冠病毒導(dǎo)致感染情況,。然而小虎要面對的是更嚴重的健康問題——急性心肌梗死!
杭州網(wǎng)資料圖
你的命可真大,!
心血管內(nèi)科蒲祥元副主任醫(yī)師看到小虎的冠狀動脈造影后不禁發(fā)出:你的命可真大,!原來小虎心臟極其重要的主干血管——左前降支完全閉塞。當(dāng)這個心臟的冠狀動脈出現(xiàn)堵塞時,,就會導(dǎo)致其供血區(qū)域心肌供血不全,,進而出現(xiàn)心肌細胞壞死,而心肌細胞不能再生,,心肌梗死后會出現(xiàn)心力衰竭,、惡性心律失常,,甚至心臟驟停等危及生命的情況。為此,,蒲祥元副主任醫(yī)師緊急為小虎開通了閉塞的前降支,,并且為他植入了一枚生物可降解支架,解除了小虎的生命危險,。這里我們可以打個比喻,,想象一條水管狹窄堵塞,醫(yī)生把工具放到水管里,,撐開它,,讓水流恢復(fù)——這就是支架植入術(shù)?!搬t(yī)生,,我怎么會突然心梗?”醫(yī)生通過詢問小虎得知他平時熬夜,,愛吃夜宵愛喝酒,,煙癮也比較大,所以173厘米高,、200多斤的他一年前便查出來有糖尿病和痛風(fēng),。醫(yī)生便告訴他生活方式不健康,抽煙,、肥胖,、糖尿病、痛風(fēng)等都是他心梗的原因,。
不要忽略身體給出的信號出現(xiàn)這些癥狀一定要及時就醫(yī)
浙大一院心血管內(nèi)科主任郭曉綱主任醫(yī)師表示,,小虎的急性心梗是發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,在手術(shù)過程中通過血管內(nèi)超聲(IVUS)就發(fā)現(xiàn)小虎的血管內(nèi)有很多的斑塊,,而斑塊的生長是需要很長的時間的,,說明他的血管狹窄已經(jīng)存在了較長的時間。他最近老是出現(xiàn)胸悶,、胸痛的癥狀正是冠心病的表現(xiàn),。
對付心梗的最好方式就是做好預(yù)防:嚴格控制血壓、血脂,、血糖,、尿酸等心血管危險因素,戒煙戒酒,,均衡飲食,,作息規(guī)律不熬夜,適當(dāng)運動,控制體重,。
另外,,大家還要重視體檢,動脈粥樣硬化是一個長期的病情發(fā)展過程,,早期一般不會有明顯癥狀,,但可以通過體檢發(fā)現(xiàn)“三高”問題,及時預(yù)防動脈粥樣硬化,。
如果突發(fā)較長時間的胸悶或胸痛,,特別是伴有出虛汗、氣短等,,或是平時有活動后出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀的,,就要引起重視。另外出現(xiàn)左肩,、左上肢及背部疼痛,、一過性意識障礙、暈厥先兆等癥狀,,也需及時就診,,必要時做心臟血管的相關(guān)檢查,以明確病因,。如果一旦發(fā)生急性心梗,,最關(guān)鍵的就是“快”!發(fā)生心梗要第一時間送醫(yī)搶救,。
冬季是心血管疾病高發(fā)季,,專家提醒,一旦出現(xiàn)胸悶,、胸痛,,運動后加劇,或是突然昏厥等情況,,一定要及時就醫(yī),。
(浙大一院)
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