為什么今年支原體傳染嚴(yán)重 幼兒吃抗生素耐藥性增加(4)
圖源：視覺中國
對此,，董會騏表示,，這是因為醫(yī)生看病更講究「證據(jù)」了，且由于阿奇霉素等傳統(tǒng)的藥物耐藥性增加,，他們必須要更明確患兒感染的疾病，才能用藥,。「現(xiàn)在阿奇霉素吃了兩天,，小孩可能還是咳得厲害，我們往往就建議使用多西環(huán)素,。雖然臨床應(yīng)用過沒什么問題,，但8歲以下孩子要使用的話，需要和家屬簽署同意書,?！?/p>
「耐藥性」也是今年不少家長說「支原體很難治」的原因。
上海市奉賢區(qū)某醫(yī)院發(fā)布結(jié)果顯示,，醫(yī)院接診的MP感染患兒數(shù)量呈上升趨勢,，且發(fā)現(xiàn)MP對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物（如阿奇霉素）的耐藥率由2008年的3.2%增至2018年的30.5%，在董會騏的感受中甚至可以達(dá)到一半以上,，「很多孩子吃阿奇霉素是沒有一點效果也沒有的，整個亞太地區(qū)都存在這個問題,?！?/p>
一位不愿具名的兒科醫(yī)生說,，她接診的很多青少年從幼兒時期就吃抗生素?！负⒆由晕⒖人詭茁?，家長就比較擔(dān)心，給孩子就吃上了阿奇霉素,。漸漸,，孩子感染支原體時再吃就沒有用了?！?/p>
但對于今年MP感染是否「重癥比例多」,，李侗曾予以否認(rèn)。
「整體而言,，患病基數(shù)大了,，重癥相對就會多。家長在醫(yī)院里感覺重癥的孩子多,，那是因為很多輕癥的孩子不會來醫(yī)院治療,。是否真的重癥多，需要明確的數(shù)據(jù)」李侗曾說,。
「進入秋冬季節(jié)后,，又是流感等疾病更高發(fā)的時期?！估疃痹硎?，「孩子在一個冬天可能會經(jīng)歷2、3次發(fā)熱,，家長要做好準(zhǔn)備,。」彭劼建議,，「平時需要做好防范，支原體沒有疫苗,、但流感是有疫苗的,，建議注射疫苗?！?/p>
致謝：本文經(jīng)南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院疑難感染病中心主任彭劼專業(yè)審核
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