為什么今年支原體傳染嚴(yán)重 幼兒吃抗生素耐藥性增加(3)
一方面，此前的戴口罩等防護(hù)措施比較好,，人群的流動性明顯增加,，例如五一、十一假期后,，大家出外游玩戴口罩的情況變少,，就可能出現(xiàn)一個感染的小高峰?！?/p>
檢測手段增加后,，檢出更多
彭劼提到，「感染支原體的兒童似乎增加了」還有另外一個可能性，就是檢測手段的增加,、以及醫(yī)患雙方對精準(zhǔn)治療的重視,。
「目前，醫(yī)院采取二代測序（NGS）的手段檢測支原體感染的情況越來越多,，尤其是住院患者中應(yīng)用很多,。」彭劼表示,，「以前實驗室是不做培養(yǎng)的,，在新冠疫情后，患者會更關(guān)注自己究竟是新冠,、甲流,、還是支原體；醫(yī)生也會更加倡導(dǎo)精準(zhǔn)治療,，因此引入更為準(zhǔn)確的檢測辦法,。」
《檢驗醫(yī)學(xué)》曾發(fā)文表示,，2019年MP感染診斷主要依靠實驗室MP培養(yǎng),，但是MP培養(yǎng)不僅技術(shù)要求高、耗時長而且陽性率低,，在臨床早期診斷中應(yīng)用受限,。
另一篇研究同樣表示，診斷肺炎病原體的方法主要包括咽試子,、痰培養(yǎng),、血清病原抗體檢測,、血培養(yǎng)等,，但均不能完全滿足臨床快速、精準(zhǔn)治療的需求,，近年來NGS的發(fā)展豐富了傳統(tǒng)的病原體檢測方法,，也提高了臨床呼吸道感染病原的檢出率。
NGS是最幾年的一種新技術(shù),，通過捕捉合成鏈末端的熒光信號或氫離子釋放所致的pH值的變化信號來獲取DNA/RNA序列,，相較于容易出現(xiàn)假陽性的PCR，NGS要準(zhǔn)確很多,，也被部分醫(yī)院應(yīng)用,。
即便是不采用NGS，如今醫(yī)生也會更傾向于給患兒測一下PCR,。有家長表示,，幾年前孩子發(fā)燒前往醫(yī)院就診，醫(yī)生會寫明「上呼吸道感染」，口頭告知「不排除支原體感染可能」,，并給孩子開阿奇霉素先吃上,，之后再觀察；現(xiàn)在醫(yī)生則會給孩子進(jìn)行PCR檢測,，一一排除甲流,、新冠、支原體,。
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