為什么今年支原體傳染嚴(yán)重幼兒吃抗生素耐藥性增加(2)

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2023-10-16 07:51:07 鳳凰網(wǎng)

數(shù)據(jù)顯示,，MP肺炎發(fā)生率在近年總體呈上升的趨勢(shì)?！吨腥A醫(yī)院感染學(xué)雜志》曾發(fā)表研究,，認(rèn)為可能與近年來城市化發(fā)展越來越快，空氣污染越來越嚴(yán)重有關(guān)系,。研究人員認(rèn)為,，特別是北方的冬季，霧霾天氣頻發(fā),，降水少,，空氣干燥，外氣溫較低,，兒童室外活動(dòng)減少,，造成兒童免疫力低下，容易引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病,。

同時(shí),，在2020～2022年期間,，因勤洗手,、戴口罩、保持社交距離,、居家等措施下,，MP肺炎一直處于低流行。

有學(xué)者對(duì)比了當(dāng)?shù)?019年2月至2021年5月每月檢出例數(shù),，發(fā)現(xiàn)MP感染在新冠疫情時(shí)有顯著下降,。

一項(xiàng)在上海進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查顯示，2019年,，檢出率6月最低（7.84%,33/421）,，8月最高（32.62%,153/469），全年平均檢出率19.97%（1214/6080）,，其中8～11月為檢出高峰（26.48～32.62%）,，呈明顯的夏秋季檢出率高的特征。新冠疫情后，MP檢出率逐月下降,，從2020年2月9.82%降至2020年5月2.01%,，無明顯的季節(jié)分布特征。

2019年2月至2021年5月肺炎支原體和沙眼衣原體的季節(jié)分布圖源：參考資料3

德國(guó)一項(xiàng)研究顯示在第一波大流行期間,，與感染相關(guān)的門診就診率下降了51%,；日本地區(qū)的一項(xiàng)研究顯示，新冠疫情后因感染性疾病住院患者數(shù)減少到之前的16.4%,。

研究表明,，MP的低流行可能導(dǎo)致兒童由于免疫刺激的缺乏，造成對(duì)MP的免疫力下降,，形成「免疫債」

——當(dāng)再次接觸MP時(shí)出現(xiàn)免疫過激反應(yīng),，導(dǎo)致更嚴(yán)重的暴發(fā)流行?！负芏?5歲以下的孩子還是免疫空白的,，當(dāng)支原體流行，就會(huì)易感,?！估疃痹硎尽?/p>

「其實(shí)不止是支原體,，幾乎所有的傳染性疾病在疫情期間都是明顯減少的,，包括一些胃腸道疾病?！鼓戏结t(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院疑難感染病中心主任彭劼表示,，「如今，各種傳染性疾病都相對(duì)增加,。

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