陳剛看了患者之前和現(xiàn)在的病歷,,結(jié)合患者全腹痛,、胃納差的情況,,建議進(jìn)一步完善胃鏡檢查,,排查消化道腫瘤性疾病病因,。在無(wú)痛胃鏡之下,,陳剛發(fā)現(xiàn)患者全胃壁僵硬,,蠕動(dòng)差,胃黏膜的皺襞粗大,充氣后不擴(kuò)張,,胃腔縮小,,胃體大彎側(cè)見(jiàn)一大小1.0*1.2厘米深凹潰瘍,周?chē)つべ|(zhì)地僵硬,。腫瘤指標(biāo)異常及腹水的“真兇”被找到——皮革胃,。
“病理提示低分化腺癌,已有惡性腹水,,考慮腹腔轉(zhuǎn)移,,是腫瘤晚期,已錯(cuò)失最佳手術(shù)機(jī)會(huì),。如果用化療,,效果也未必理想,預(yù)后極差,,生存期極短,。”陳剛說(shuō),,這也是患者為何近期吃不進(jìn)白米粥和面條,,連喝水都感到腹部不舒服的原因。
“皮革胃”是胃癌晚期的一種
預(yù)防胃癌需要這么做
什么是“皮革胃”呢,?鐘琴娟介紹,,“皮革胃”通俗地講就是癌細(xì)胞不往胃里面長(zhǎng),反而往胃壁的中間和外面生長(zhǎng),,侵犯胃壁,,造成胃蠕動(dòng)減弱,胃腔縮小,,胃壁變厚僵硬,,從視覺(jué)上看就像皮革一樣,故而得名“皮革胃”,。
“多數(shù)病人甚至沒(méi)有明顯癥狀,,和普通胃病差不多,可能只是表現(xiàn)為納差,、早飽。即使腫瘤已經(jīng)深入肌層,,胃腔內(nèi)病灶也可能并不明顯,,胃鏡也可能常常不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病灶,造成漏診,?!辩娗倬暾f(shuō),由于“皮革胃”腫瘤特殊的生長(zhǎng)方式,導(dǎo)致它的臨床癥狀無(wú)特征性,,使得早期診斷難度較大,,發(fā)現(xiàn)時(shí)多已經(jīng)晚期。
如此年輕的小伙子,,怎么會(huì)得上這個(gè)疾?。?/p>
鐘琴娟在和患者的聊天中獲悉,,小劉的家人親戚都沒(méi)有類(lèi)似遺傳病史,,平時(shí)更沒(méi)有胃痛、腹部不適情況,。進(jìn)一步追問(wèn)其生活飲食習(xí)慣得知,,由于小劉父母長(zhǎng)年在外打工,家中無(wú)人做飯菜照顧,,兩年來(lái)一日三餐靠泡面,、外賣(mài)打發(fā),還對(duì)辛辣刺激重口的食物愛(ài)不釋手,,每日碳酸飲料不離手,,還有熬夜刷手機(jī)入睡晚的習(xí)慣。
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