原標(biāo)題：意外！咳嗽幾個(gè)月沒好,，“罪魁禍?zhǔn)住本故邱R桶發(fā)霉,！你家可能也有,，快自查

近日，又有網(wǎng)友發(fā)帖表示

要當(dāng)心“曲霉菌性肺炎”,！

這名網(wǎng)友表示

自己咳嗽了2、3個(gè)月

也去做了各種檢查、拍了CT

都沒發(fā)現(xiàn)什么異常

中醫(yī)西醫(yī)都試了,，就是沒治好咳嗽

后來，

網(wǎng)友發(fā)現(xiàn)家里的馬桶下面

有密密一圈黑色的霉菌

清理過后,，重新封了一下膠

他的咳嗽竟神奇地好了,！

原來是曲霉菌惹的禍！

浙大二院感染性疾病科吳學(xué)杰副主任醫(yī)師表示,，曲霉菌是一種典型的絲狀真菌,，占空氣中真菌的12%，主要以枯死的植物,、動(dòng)物的排泄物及動(dòng)物尸體為營養(yǎng)源,。在門診中，曲霉菌感染并不少見,，尤其是曲霉菌性肺炎,。

濕氣重的地方菌群密集

這幾類人是高發(fā)易感人群

“南方天氣潮濕，潮濕的地方就容易滋生曲霉菌,，家里洗手間的地磚,、墻縫上可能都有很多的曲霉菌?！眳菍W(xué)杰醫(yī)師說,。

生活在這樣一個(gè)菌群密集的環(huán)境中,，是不是致病風(fēng)險(xiǎn)很高？吳醫(yī)師提醒大家,，不要焦慮,，因?yàn)榍咕且环N條件致病菌，也就是說,，特定的人群處于曲霉菌的環(huán)境中較易被感染,。

那哪些人易被感染？

吳醫(yī)師表示,，第一類是中性粒細(xì)胞缺乏超過10天的（腫瘤化療或肝病患者），第二類是有血液系統(tǒng)腫瘤或造血干細(xì)胞移植的患者,，第三類是長期使用激素的,，第四類是本身就存在基礎(chǔ)疾病的，如慢阻肺,、肝硬化,、糖尿病、慢性腎臟病等,。

當(dāng)然,，這也不代表一般人就不會(huì)受到曲霉菌的侵襲，一般免疫力較好的人哪怕吸入了,，也會(huì)被免疫系統(tǒng)控制清除,，所以不會(huì)造成病癥。但如果存在潛在免疫問題,，例如流感久久未痊,、本身免疫系統(tǒng)較弱的人，很可能也會(huì)遭到曲霉菌的“荼毒”,。

吳醫(yī)師表示,，曲霉菌感染嚴(yán)重導(dǎo)致支氣管“全黑”、肺炎嚴(yán)重的患者也有,，但是不多,，一般這樣的患者情況比較危急，送來就去急診了,。感染曲霉菌后的癥狀一般是咳嗽,、咳痰、胸悶,、氣急,、咯血，很多患者難以鑒別其與感冒,、流感等疾病癥狀,，因而沒有采取對(duì)癥治療，導(dǎo)致病癥越來越嚴(yán)重,。

“曲霉菌的確診也比較困難,，金標(biāo)準(zhǔn)是病理檢查，做肺穿刺才能確定,。”醫(yī)生表示,，影像學(xué)檢查出現(xiàn)典型的新月形空洞或空洞內(nèi)有真菌球，痰菌檢查或培養(yǎng)有真菌生長,，對(duì)診斷有幫助，但精準(zhǔn)度不如病理檢查好,。

大學(xué)生哮喘四年

家里為了給她治病

甚至賣掉了房子

曲霉菌感染造成的病癥還常常容易和一種病混淆,。浙大二院過敏科汪慧英主任醫(yī)師就接診過這樣一位患者,，22歲的小玉哮喘4年,，父母為了給她治病甚至賣掉了老家的房子。究竟發(fā)生了什么,？

“這名患者到我這看病時(shí),，長期吃激素已經(jīng)造成‘滿月臉’和肥胖，一臉痤瘡,。她18歲出現(xiàn)癥狀,，4年頻繁胸悶、氣急,，走路都喘,。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院診斷都是哮喘，治療效果不好,?！蓖糁魅握f。

在問到患者的居住環(huán)境時(shí),，汪主任發(fā)現(xiàn),，小玉住在宿舍，四五人合租共用廚衛(wèi)間,，廚衛(wèi)間常常濕漉漉的,，細(xì)看還有黑色團(tuán)塊狀斑，房間家具背后也有密密麻麻的霉斑,。

小玉也曾懷疑自己的病和這些菌斑有關(guān),，但心想別人都沒事就沒在意,。后來檢查發(fā)現(xiàn)，小玉的肺部CT顯示非常特征性的支氣管擴(kuò)張,，最終被診斷為變應(yīng)性肺曲霉菌病,。

“如果長期吸入曲霉菌，不停流鼻涕,、打噴嚏,，嚴(yán)重會(huì)哮喘，更嚴(yán)重就會(huì)演變?yōu)樽儜?yīng)性肺曲霉菌病,。它主要表現(xiàn)為鼻炎,、鼻竇炎、哮喘,，無論怎么控制效果都不好,，再檢查肺里有支氣管擴(kuò)張，血里面嗜酸細(xì)胞增高,。這時(shí)一般的哮喘藥,，口服激素、吸入藥是不夠的,，一方面要抗霉菌,，一方面還要抗過敏?！蓖糁魅谓忉屃藶楹涡∮竦牟【弥尾挥?。

汪主任還提到，只要在家里看見“一點(diǎn)”或“一塊”霉菌斑,，就提示并不只這些,，一定會(huì)有“一大片”，道理就像是“發(fā)現(xiàn)一只蟑螂,，肯定有一窩”,。“曲霉菌非常普遍地存在于生活環(huán)境中,，許多來我這里看鼻炎,、哮喘的小孩，但凡給他們做個(gè)‘點(diǎn)刺’,，一查就是青霉菌,，還有鏈格孢霉菌。一感染通常都是混合了多種霉菌,?！?/p>

抗曲霉菌

日常生活中可以做些什么？

醫(yī)生提醒，居住環(huán)境中“有出水口”的地方一定要干燥,、通風(fēng),，發(fā)現(xiàn)尤其是家具背面、衣柜門內(nèi)面,、床頭柜背面,，以及廚衛(wèi)間接近“出水口”的一些縫隙，吊柜背面,、墻角有黑黃色霉斑,，一定要及時(shí)清潔。

一旦出現(xiàn)胸悶氣短或是鼻炎哮喘癥狀,、感冒樣癥狀，都要及時(shí)就醫(yī),，尤其需要排除“霉菌過敏”,。

除了在一些角角落落中寄居，曲霉菌還在動(dòng)物身上和糞便里也大量存在,。醫(yī)生建議，家里養(yǎng)寵物,，最好讓寵物待在陽臺(tái)等空氣流通的地方,，不要讓寵物進(jìn)入臥室等主人居留時(shí)間比較長的場所。寵物的糞便放置在固定場所,，并每日清理,。