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久咳不愈竟因馬桶下面的黑色霉菌 當心曲霉菌性肺炎

關(guān)鍵詞:
2024-01-16 14:18:32  齊魯晚報

原標題:意外,!咳嗽幾個月沒好,,“罪魁禍首”竟是馬桶發(fā)霉,!你家可能也有,,快自查

近日,,又有網(wǎng)友發(fā)帖表示

要當心“曲霉菌性肺炎”,!

這名網(wǎng)友表示

自己咳嗽了2,、3個月

也去做了各種檢查,、拍了CT

都沒發(fā)現(xiàn)什么異常

中醫(yī)西醫(yī)都試了,,就是沒治好咳嗽

后來,,

網(wǎng)友發(fā)現(xiàn)家里的馬桶下面

有密密一圈黑色的霉菌

清理過后,重新封了一下膠

他的咳嗽竟神奇地好了,!

原來是曲霉菌惹的禍,!

浙大二院感染性疾病科吳學杰副主任醫(yī)師表示,曲霉菌是一種典型的絲狀真菌,,占空氣中真菌的12%,,主要以枯死的植物、動物的排泄物及動物尸體為營養(yǎng)源,。在門診中,,曲霉菌感染并不少見,,尤其是曲霉菌性肺炎。

濕氣重的地方菌群密集

這幾類人是高發(fā)易感人群

“南方天氣潮濕,,潮濕的地方就容易滋生曲霉菌,,家里洗手間的地磚、墻縫上可能都有很多的曲霉菌,?!眳菍W杰醫(yī)師說。

生活在這樣一個菌群密集的環(huán)境中,,是不是致病風險很高,?吳醫(yī)師提醒大家,不要焦慮,,因為曲霉菌是一種條件致病菌,,也就是說,特定的人群處于曲霉菌的環(huán)境中較易被感染,。

那哪些人易被感染,?

吳醫(yī)師表示,第一類是中性粒細胞缺乏超過10天的(腫瘤化療或肝病患者),,第二類是有血液系統(tǒng)腫瘤或造血干細胞移植的患者,,第三類是長期使用激素的,第四類是本身就存在基礎(chǔ)疾病的,,如慢阻肺,、肝硬化、糖尿病,、慢性腎臟病等,。

當然,這也不代表一般人就不會受到曲霉菌的侵襲,,一般免疫力較好的人哪怕吸入了,,也會被免疫系統(tǒng)控制清除,所以不會造成病癥,。但如果存在潛在免疫問題,,例如流感久久未痊、本身免疫系統(tǒng)較弱的人,,很可能也會遭到曲霉菌的“荼毒”,。

吳醫(yī)師表示,曲霉菌感染嚴重導致支氣管“全黑”,、肺炎嚴重的患者也有,,但是不多,一般這樣的患者情況比較危急,,送來就去急診了,。感染曲霉菌后的癥狀一般是咳嗽,、咳痰、胸悶,、氣急,、咯血,很多患者難以鑒別其與感冒,、流感等疾病癥狀,,因而沒有采取對癥治療,導致病癥越來越嚴重,。

“曲霉菌的確診也比較困難,,金標準是病理檢查,做肺穿刺才能確定,?!贬t(yī)生表示,影像學檢查出現(xiàn)典型的新月形空洞或空洞內(nèi)有真菌球,,痰菌檢查或培養(yǎng)有真菌生長,,對診斷有幫助,但精準度不如病理檢查好,。

大學生哮喘四年

家里為了給她治病

甚至賣掉了房子

曲霉菌感染造成的病癥還常常容易和一種病混淆,。浙大二院過敏科汪慧英主任醫(yī)師就接診過這樣一位患者,22歲的小玉哮喘4年,,父母為了給她治病甚至賣掉了老家的房子,。究竟發(fā)生了什么?

“這名患者到我這看病時,,長期吃激素已經(jīng)造成‘滿月臉’和肥胖,,一臉痤瘡。她18歲出現(xiàn)癥狀,,4年頻繁胸悶,、氣急,,走路都喘,。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院診斷都是哮喘,治療效果不好,?!蓖糁魅握f。

在問到患者的居住環(huán)境時,,汪主任發(fā)現(xiàn),,小玉住在宿舍,四五人合租共用廚衛(wèi)間,,廚衛(wèi)間常常濕漉漉的,,細看還有黑色團塊狀斑,,房間家具背后也有密密麻麻的霉斑。

小玉也曾懷疑自己的病和這些菌斑有關(guān),,但心想別人都沒事就沒在意,。后來檢查發(fā)現(xiàn),小玉的肺部CT顯示非常特征性的支氣管擴張,,最終被診斷為變應(yīng)性肺曲霉菌病,。

“如果長期吸入曲霉菌,不停流鼻涕,、打噴嚏,,嚴重會哮喘,更嚴重就會演變?yōu)樽儜?yīng)性肺曲霉菌病,。它主要表現(xiàn)為鼻炎,、鼻竇炎、哮喘,,無論怎么控制效果都不好,,再檢查肺里有支氣管擴張,血里面嗜酸細胞增高,。這時一般的哮喘藥,,口服激素、吸入藥是不夠的,,一方面要抗霉菌,,一方面還要抗過敏?!蓖糁魅谓忉屃藶楹涡∮竦牟【弥尾挥?。

汪主任還提到,只要在家里看見“一點”或“一塊”霉菌斑,,就提示并不只這些,,一定會有“一大片”,道理就像是“發(fā)現(xiàn)一只蟑螂,,肯定有一窩”,。“曲霉菌非常普遍地存在于生活環(huán)境中,,許多來我這里看鼻炎,、哮喘的小孩,但凡給他們做個‘點刺’,,一查就是青霉菌,,還有鏈格孢霉菌。一感染通常都是混合了多種霉菌?!?/p>

抗曲霉菌

日常生活中可以做些什么,?

醫(yī)生提醒,居住環(huán)境中“有出水口”的地方一定要干燥,、通風,,發(fā)現(xiàn)尤其是家具背面、衣柜門內(nèi)面,、床頭柜背面,,以及廚衛(wèi)間接近“出水口”的一些縫隙,吊柜背面,、墻角有黑黃色霉斑,,一定要及時清潔。

一旦出現(xiàn)胸悶氣短或是鼻炎哮喘癥狀,、感冒樣癥狀,,都要及時就醫(yī),尤其需要排除“霉菌過敏”,。

除了在一些角角落落中寄居,,曲霉菌還在動物身上和糞便里也大量存在。醫(yī)生建議,,家里養(yǎng)寵物,,最好讓寵物待在陽臺等空氣流通的地方,不要讓寵物進入臥室等主人居留時間比較長的場所,。寵物的糞便放置在固定場所,,并每日清理。

(責任編輯:周晶晶 CN032)
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