近日,，33歲的季先生（化名）因自行服用“護(hù)肝片”以備應(yīng)酬之需，結(jié)果整個(gè)人不知不覺中人變得有氣無(wú)力,，出現(xiàn)“三黃”表現(xiàn)，最終被診斷為藥物性肝損傷,。

據(jù)近日天貓健康發(fā)布的《2023健康年度詞》報(bào)告顯示，90后買走了45%的護(hù)肝片,，15%的護(hù)肝片下單于凌晨1~3時(shí),，護(hù)肝片正逐漸成為年輕消費(fèi)者的日常保健選擇。

醫(yī)生特別提醒,，盲目服用護(hù)肝藥物會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),，浙江省人民醫(yī)院最近就接診了好幾位服“護(hù)肝”保健品受傷的患者。

圖片來(lái)源：視覺中國(guó)

莫名肝損傷

居然是“護(hù)身符”引起

“以后再也不敢亂吃保健品了,！”季先生出院時(shí),，感慨頗深。

剛?cè)胱「腥静】茣r(shí),，季先生皮膚黃,、眼睛黃（鞏膜黃染）、尿液黃,，人沒力氣,，轉(zhuǎn)氨酶和膽酶都高于正常值五六倍。

可令人奇怪的是,，檢查后他沒有甲戊肝,也沒有乙肝丙肝,，病毒性肝炎被排除，也沒有找到自身免疫性肝炎的證據(jù),。

經(jīng)仔細(xì)詢問(wèn)后,，原來(lái)季先生近兩個(gè)月來(lái)都在服用一種“護(hù)肝”保健品。

做銷售的季先生,，見客戶免不了要應(yīng)酬,，歲末年初忙著沖業(yè)績(jī)，擔(dān)心身體的他便在朋友的建議下,，網(wǎng)購(gòu)了一種能護(hù)肝的保健品,。

但最近吃得不多，現(xiàn)代人都注意養(yǎng)生,，最近幾次應(yīng)酬都沒喝酒,，吃得也很清淡，他怎么也想不通：怎會(huì)這樣,？

“以前收治類似的病例不少,，成分不明確，服用時(shí)間長(zhǎng)加之劑量過(guò)大,，就超出肝臟正常的負(fù)荷,。”感染病科主任潘紅英及團(tuán)隊(duì)成員楊丹紅主任醫(yī)師、尹喬喬主治醫(yī)師等經(jīng)分析研究認(rèn)為,，季先生所患藥物性肝損傷，大概率是被其視為“護(hù)身符”的“護(hù)肝”保健品所引起,。

經(jīng)護(hù)肝利膽等治療1周后,，季先生肝功能明顯好轉(zhuǎn)，眼睛,、皮膚及尿液也逐漸不黃了,，目前已順利出院。

走“捷徑”護(hù)肝

降轉(zhuǎn)氨酶卻翻倍

28歲的小劉身高1.78米,，體重95公斤,，去年體檢查出血脂偏高，脂肪肝,，其中轉(zhuǎn)氨酶剛超過(guò)正常值。

“轉(zhuǎn)氨酶偏高屬于肝功能異常表現(xiàn),。”但醫(yī)生說(shuō)脂肪肝也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，建議小劉先把體重減下來(lái),。

怎樣逆轉(zhuǎn)脂肪肝,，把轉(zhuǎn)氨酶降下來(lái)呢?

減重得少吃多動(dòng),，蠻痛苦,，再說(shuō),，減肥不可能一蹴而就,，也就是說(shuō)“遠(yuǎn)水解不了近渴”,。

當(dāng)晚十二點(diǎn),，打完游戲剛躺下的他,，突然靈機(jī)一動(dòng),，下單了一種“護(hù)肝片”,，便將醫(yī)生的提醒拋之腦后。

直到最近來(lái)醫(yī)院抽血,，結(jié)果顯示：轉(zhuǎn)氨酶非但未降,，還上升了近一倍，這下可把小劉嚇壞了,，這才找到浙江省人民醫(yī)院感染病科主任潘紅英,。

潘紅英在門診/醫(yī)院供圖

“脂肪肝嚴(yán)重的情況下，肝細(xì)胞內(nèi)脂肪滴沉積會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞被撐裂,，易導(dǎo)致肝損害,。這種情況下,，控制并不能單純以保肝為主,，最重要的一點(diǎn)是減肥,。若引起脂肪肝的病因沒有祛除,，停藥后轉(zhuǎn)氨酶容易反跳,?！迸思t英主任表示,，一些藥理不明的“保肝”保健品也可能使轉(zhuǎn)氨酶上升,，因此叫小劉馬上停服護(hù)肝片,，再視情況判斷是否需要藥物干預(yù)。

要重視藥物性肝損傷

肝臟是人體主要的排毒和凋謝器官,，相當(dāng)于一個(gè)“化工廠”,。我們服用的藥物,，包括保健品,，進(jìn)入人體后,，都需通過(guò)肝臟代謝和“解毒”，最易傷肝，即藥物性肝損傷,。潘紅英主任認(rèn)為，若你是生活習(xí)慣健康的年輕人,，就沒必要服用保健品。

所謂“護(hù)肝片”，一般分為保健品和處方藥物。

保健品的護(hù)肝片，事實(shí)上也很多也添加中西藥成分，藥材成分復(fù)雜，是藥三分毒,；藥物的護(hù)肝片,，往往針對(duì)特定的適應(yīng)癥,，如轉(zhuǎn)氨酶升高、肝細(xì)胞破壞,、膽紅素升高等，一定得在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下服用。

藥物性肝損傷可發(fā)生在用藥超量時(shí),，也可發(fā)生在正常用量的情況下,。

“近年來(lái)，隨著中西藥物及保健品的濫用,，我國(guó)藥物性肝損傷病例逐年增加,。近期如有服藥物（包括保健品）史，出現(xiàn)惡心嘔吐,、上腹部不適,、乏力等癥狀，特別是出現(xiàn)尿黃,、眼黃,、皮膚黃染等表現(xiàn)時(shí)，要高度警惕出現(xiàn)藥物性肝損傷,，應(yīng)及時(shí)醫(yī)院就診,。”

潘紅英主任提醒,，臨近過(guò)年,，不少人喜歡給長(zhǎng)輩送保健品，建議送禮前仔細(xì)查看產(chǎn)品說(shuō)明書,，分清判斷是否屬于產(chǎn)品標(biāo)識(shí)的適宜人群,；其次,，要查詢保健品標(biāo)識(shí)與批準(zhǔn)文號(hào)。在服用保健品及補(bǔ)品前,，最好咨詢專業(yè)醫(yī)生,，并應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

此外醫(yī)生也特意給年輕人提個(gè)醒,，目前并沒有科學(xué)證據(jù)表明,，服了“護(hù)肝片”就可以隨心所欲地推杯換盞，熬夜狂歡,。