原標(biāo)題：一家三口同時(shí)確診癌癥！研究發(fā)現(xiàn)：1/3癌癥和遺傳有關(guān),，5種癌癥更易遺傳

有時(shí)我們不免會(huì)看到諸如“一家人被確診為癌癥”的新聞，或身邊有親朋好友的多個(gè)家庭成員均患有同一種癌癥,。又或是我們身邊的親人被診斷出癌癥時(shí),，許多人內(nèi)心都會(huì)犯嘀咕，癌癥到底會(huì)不會(huì)遺傳？

近日,，“一家三口同患上甲狀腺癌”的新聞沖上熱搜,，引起很多人對(duì)于“癌癥遺傳”關(guān)注。

據(jù)江蘇新聞電視臺(tái)報(bào)道,，2023年10月,，42歲的楊女士（化名）總感覺自己喉嚨內(nèi)有異物感、經(jīng)?？人?/strong>,。在一次體檢時(shí)，被診斷出甲狀腺癌,，此時(shí)惡性腫瘤已經(jīng)侵犯了氣管和喉返神經(jīng),，于是楊女士馬上來到醫(yī)院就醫(yī)。江蘇省腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任醫(yī)師劉方舟對(duì)楊女士的癌癥情況評(píng)估后,，決定盡快安排手術(shù),。

江蘇新聞截圖

考慮到甲狀腺癌有部分家族聚集的特點(diǎn)，劉方舟醫(yī)生建議來醫(yī)院陪護(hù)的楊女士的弟弟,、母親也檢查一下甲狀腺的情況,。

在楊女士術(shù)后的第二天，弟弟進(jìn)行了甲狀腺超聲檢查,，檢查結(jié)果是5級(jí)（惡性風(fēng)險(xiǎn)>90%）,。看到檢查報(bào)告后,，劉方舟醫(yī)生讓弟弟進(jìn)行甲狀腺穿刺檢查并做好手術(shù)的心理準(zhǔn)備,；楊女士弟弟檢查后的第二天下午，其母親也進(jìn)行了甲狀腺超聲檢查,，檢查結(jié)果同樣是5級(jí),。最終穿刺檢查結(jié)果顯示，均為甲狀腺癌,。一家三口同時(shí)確診癌癥,！①

為何一家三口同時(shí)患上同一種癌？

為什么一家三口同時(shí)都患上甲狀腺癌,？劉方舟醫(yī)生分析,，這主要與甲狀腺癌的家族聚集性密切相關(guān)。楊女士的經(jīng)歷并非個(gè)例,，此前浙江一家4人在6年內(nèi)先后被查出甲狀腺癌,，同樣印證了甲狀腺癌具有家族遺傳性的特點(diǎn)。

劉方舟醫(yī)生提醒：“家中有人患甲狀腺癌千萬不能大意,，流行病學(xué)調(diào)查顯示甲狀腺癌的發(fā)生與遺傳因素有關(guān),。由于遺傳了家族性的基因缺陷,，同時(shí)甲狀腺癌存在多個(gè)易感基因，所以出現(xiàn)一家人一起患上甲狀腺癌,?！?/p>

此外，生活方式相近也是甲狀腺癌家族聚集的原因,。劉方舟醫(yī)生表示,，“一家人的生活方式和環(huán)境都比較相似，尤其是一些不健康的生活習(xí)慣,，比如飲食不健康,、運(yùn)動(dòng)量不足、長期吸入二手煙,、放射性暴露等,，都可能引發(fā)甲狀腺癌?！?span style="vertical-align: super;">①

研究發(fā)現(xiàn)：1/3的癌癥和遺傳有關(guān)2016年《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》刊發(fā)了一項(xiàng)研究,，研究從1943年開始直至2010年結(jié)束，共對(duì)203691名研究對(duì)象進(jìn)行了長達(dá)32年的追蹤,。結(jié)果顯示,，大約有三分之一的癌癥是由于遺傳因素造成的。父母會(huì)將變異的致癌基因傳遞給子女,，而這種先天獲得的變異基因與后天突變所形成的幾乎無異,，也就是說癌癥是確實(shí)可以遺傳的。

研究統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),，癌癥風(fēng)險(xiǎn)與遺傳因素密切相關(guān),。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出，在普通人群中,，到65歲時(shí)有8%的可能性會(huì)患上癌癥,，到80歲時(shí)上升到25%，到100歲時(shí)上升到32%,。②

研究論文截圖健康時(shí)報(bào)譯

但如果是同卵雙胞胎一人患癌癥,，另一個(gè)人在65歲時(shí)有20%可能性會(huì)患上癌癥，到100歲患癌可能性接近50%,；如果是異卵雙胞胎,，其中一個(gè)人患有癌癥，另一個(gè)人在65歲患癌的可能性為15%,，到100歲有40%以上可能性患上癌癥,。

換句話說，基因更為接近的同卵雙胞胎,，由于遺傳的關(guān)系更容易患上同一種癌癥,。最后研究通過一系列數(shù)據(jù)分析和計(jì)算,，約有33%的癌癥發(fā)生是由遺傳因素引起的,，大約有三分之一的癌癥和遺傳有關(guān),。

這5種癌癥更容易遺傳

福建醫(yī)科大學(xué)附屬福州市第一醫(yī)院腫瘤整合治療科主任解方為曾在接受媒體采訪時(shí)介紹，目前具有較高遺傳率的常見癌癥有乳腺癌,、胃癌,、腸癌、肝癌,、鼻咽癌等,。③

1.肝癌——子女是一級(jí)預(yù)防對(duì)象

如果父母被查出肝癌，子女可以是一級(jí)預(yù)防對(duì)象,，因?yàn)橐倚透窝撞《镜拇怪眰鞑?，易造成肝癌的家族聚集傾向。特別是攜帶乙肝病毒的母親,，其后代發(fā)生肝癌幾率較高,。如果突然出現(xiàn)不明原因消瘦、右側(cè)肋下疼痛,、眼周圍發(fā)黑,、乏力等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院排查肝癌,。③

肝癌篩查方法：“甲胎蛋白+B超”聯(lián)合檢查是臨床診斷早期肝癌首選的檢查方法,。

2.乳腺癌——女兒風(fēng)險(xiǎn)高2～3倍

乳腺癌有明顯遺傳傾向，特別是直系親屬間遺傳的可能性很大,。一般來說,，母親得乳腺癌，女兒得乳腺癌幾率要比其他女性高出2～3倍,。有家族史的女性應(yīng)早生育并進(jìn)行母乳喂養(yǎng),，更年期的女性別亂用含雌激素成分的藥物，以盡量減少乳腺癌誘發(fā)因素,，降低其發(fā)病率,。③

乳腺癌篩查方法：針對(duì)乳腺癌的X線檢查，又稱鉬靶檢查,，是目前診斷乳腺疾病簡單有效的篩查方式,。

3.鼻咽癌——有明顯家族遺傳傾向性

鼻咽癌發(fā)病有明顯的種族易感性、地區(qū)聚集性和家族傾向性,。有鼻咽癌家族史的人群,，建議定期檢查EB病毒。如果發(fā)現(xiàn)鼻涕帶血或吸鼻后吐出帶血鼻涕,，以及不明原因的頸部淋巴結(jié)腫大,、中耳積液等,，應(yīng)及時(shí)做詳細(xì)的鼻咽部檢查。③

鼻咽癌篩查方法：鼻咽鏡檢查,，篩查鼻咽癌可采用間接鼻咽鏡檢查和鼻咽內(nèi)鏡檢查進(jìn)行鼻咽癌篩查,。

4.胃癌——與遺傳有很大關(guān)系