轉(zhuǎn)自:江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院江濱醫(yī)院
和同齡人相比總是矮一截
一年下來個頭幾乎沒怎么長
小小年紀(jì)就有發(fā)育征兆……
成長的煩惱
困擾著許多家庭
江大附院兒科副主任
唐煒博士介紹
近年來,,家長們
對孩子生長發(fā)育問題日趨重視
一旦發(fā)現(xiàn)矮小,、早發(fā)育等異常
都能及時到專科問診
在往年的生長發(fā)育義診活動中,,一位爸爸帶著4歲5個月的小花(化名)來到現(xiàn)場咨詢,。小花是足月順產(chǎn),出生時體重3.1kg,,身高50cm,,出生后吃奶、睡覺一切正常,,1歲會走路,,說話也挺早,就是個子長得慢,,體檢一直偏矮,,1周歲71.3cm,2周歲84cm,,3周歲92cm,,3-4.5歲只長了6cm。上學(xué)后在班里老排在最前面,,最近1年幾乎就沒長個,。
評估后發(fā)現(xiàn)孩子年齡4.5歲,骨齡3歲,,身高98cm,,體重14.5kg,達(dá)到了矮小標(biāo)準(zhǔn),。完善相關(guān)檢查,,發(fā)現(xiàn)兩次生長激素激發(fā)試驗生長激素高峰都不夠10ng/ml,提示小花體內(nèi)生長激素分泌不足,,也就是說,,小花矮小的原因就是生長激素缺乏癥(GHD)。
找到原因后,,小花開始接受治療,。從2021年10月到2023年12月,身高從98cm到118cm,,長高了20cm,,達(dá)到了該年齡的平均身高。開學(xué)后,,老師和同學(xué)都發(fā)現(xiàn)小花突然長高了,,排隊時再也不是站在最前面的了!
“兒童生長發(fā)育是一個動態(tài)過程,,
會受到遺傳,、內(nèi)分泌,、
疾病等多種因素的影響,
需要家長密切監(jiān)測,,
發(fā)現(xiàn)問題后及早排查原因,,
及時干預(yù)治療?!?/p>
唐煒提醒,,
評估時一般需要進(jìn)行骨齡、
生長激素分泌水平等檢查,,
還需要排除各種疾病,,明確病因。
養(yǎng)娃除了吃,、喝,、睡、玩,,身高問題也是家長們最關(guān)心的,。
自己的孩子未來到底能長多高,誰也說不準(zhǔn),,家長常常擔(dān)心孩子的身高長得太慢,,但卻不知道如何正確管理孩子身高問題。
事實上,,兒童身高的發(fā)育是一個復(fù)雜的過程,,需要我們關(guān)注并抓住黃金生長期。
兒童身高的規(guī)律
兒童的身高發(fā)育既呈連續(xù)性又有階段性,,各個階段間順序銜接,,不能跳躍,前一階段的發(fā)育為后一階段奠定必要的基礎(chǔ),。此外,兒童的身高發(fā)育還表現(xiàn)出生長軌跡現(xiàn)象,,即在正常環(huán)境下,,兒童生長過程呈現(xiàn)出一定軌跡。當(dāng)受到一些不良因素的影響而出現(xiàn)生長遲緩時,,一旦克服了相應(yīng)障礙因素,,生長發(fā)育往往會向原有的正常軌道靠近和發(fā)展。
兒童的身高的影響因素
兒童的身高主要受遺傳和環(huán)境因素的影響,。遺傳決定了生長發(fā)育的可能性,,即生長發(fā)育的潛力和最大限度。然而,,環(huán)境因素也起著重要作用,,其中,,營養(yǎng)是影響身高的最重要因素。
國內(nèi)50%以上的兒童未能達(dá)到遺傳身高,,近80%的兒童未來身高不能達(dá)到家長的預(yù)期,。
如果胎兒在宮內(nèi)受到營養(yǎng)不良的影響,將導(dǎo)致體格生長發(fā)育遲緩,,出生后如果未及時提供足量,、比例合適的營養(yǎng)素,體格生長指標(biāo)也會顯示低下,。
此外,,慢性疾病如垂體性侏儒和克汀病等內(nèi)分泌疾病,也會影響兒童的身高發(fā)育,。
環(huán)境因素在不同程度上影響遺傳所賦予的生長潛力的發(fā)揮,,最終決定生長發(fā)育的速度和可能達(dá)到的程度,從而決定了生長發(fā)育的現(xiàn)實性,。
保證孩子身高的方法
0~3歲和8~12歲是孩子身高猛長的黃金期
1,、均衡飲食,保證營養(yǎng)充分:準(zhǔn)媽媽在懷孕及哺乳期間,,盡量保證飲食多樣性,,多食用含鈣豐富的食品。新生兒在出生后可適量補(bǔ)充維生素D,,并在添加輔食后增加含鈣和維生素D的食物,,如奶制品、豆腐,、深海魚和蛋黃等,。
2、加強(qiáng)運(yùn)動,,適當(dāng)曬太陽:孩子多運(yùn)動對身高和骨骼發(fā)育有益,,特別是縱向運(yùn)動,如跳繩,、籃球和游泳等,,可以拉伸關(guān)節(jié)、強(qiáng)化骨骼,,刺激生長激素釋放,。曬太陽可以幫助機(jī)體獲取所需的維生素D,并促進(jìn)鈣的吸收,。
3,、保證充足睡眠:孩子的生長激素主要在晚上9-10點鐘分泌,因此早點上床、保證充分睡眠是保證孩子身高的重要因素,。睡前盡量讓孩子遠(yuǎn)離手機(jī)及其他電子產(chǎn)品,,盡快進(jìn)入睡眠。
4,、干預(yù)體重,,干預(yù)性早熟:過高的脂肪含量會導(dǎo)致青春期提前,從而影響身高發(fā)育,。另外,,性早熟也會影響孩子的身高。因此,,家長需要關(guān)注孩子的體重狀況,,避免過度肥胖,并及時干預(yù)性早熟的問題,。
5,、適當(dāng)進(jìn)行健康查體,保證孩子健康:適齡期女性應(yīng)進(jìn)行婚前及孕前檢查,,懷孕后應(yīng)按時進(jìn)行產(chǎn)檢,,以便及早發(fā)現(xiàn)高危因素,寶寶出生后定期到專業(yè)的兒童保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康查體,,以確保早發(fā)現(xiàn)孩子生長發(fā)育問題,,并及早干預(yù)和調(diào)整。
正確管理孩子的身高發(fā)育
是每個家長的責(zé)任
讓我們一起給孩子一個
自信的未來
來源:金山網(wǎng)
目前雄激素脫發(fā)的治療主要采用口服非那雄胺片,,外用米諾地爾以及口服中藥、外用中藥來進(jìn)行治療,。
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