中科院院士不提倡健康人做癌癥篩查 胃癌肝癌等除外(2)
那有些朋友看到這里會(huì)認(rèn)為，既然這樣就不做癌癥篩查了，免得自己嚇自己。
事實(shí)并非如此,！
癌癥篩查該做還得做！
對(duì)于患癌的特定高危人群而言,，早期的癌癥篩查,，是非常必要的,。
那么，哪些癌癥,，以及哪些人是需要做早期篩查呢,？又該怎么做呢？
1.食管癌
高危人群：常吃腌制食品,、霉變的食物,，吃燙、硬食物,，用餐速度比較快的人,；處于疾病高發(fā)地域，或有家族史人群,。
篩查建議：先做普通的內(nèi)鏡等檢查,，如無(wú)發(fā)現(xiàn)可疑的病灶，則可以定期篩查,；一旦結(jié)果有異常,，則應(yīng)及時(shí)進(jìn)一步做活檢。
2.胃癌
高危人群：常吃腌制,、煙熏,、咸食的人群；處于疾病高發(fā)地區(qū),，有家族史人群,。
篩查建議：直接做胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)病灶或異樣,，可直接取活檢做病理檢測(cè),。
3.肝癌
高危人群：酗酒人群,；患有乙肝,、丙肝5年以上的患者；肝硬化和重度脂肪肝患者,；處于疾病高發(fā)地區(qū),，有家族史人群。
篩查建議：建議每半年一次肝臟B超檢查,，同時(shí)增加甲胎蛋白檢測(cè),，發(fā)現(xiàn)異常的話要進(jìn)一步做CT或MR。
4.肺癌
高危人群：長(zhǎng)期,、大量吸煙人群,；長(zhǎng)期接觸二手煙或油煙人群；環(huán)境污染和職業(yè)危害的高危人群,；慢性肺病或長(zhǎng)期咳嗽患者,；有家族史人群。
篩查建議：推薦大家用低劑量螺旋CT查肺癌，加上幾個(gè)生物標(biāo)記,，檢出率可以達(dá)到90%以上,。
5.乳腺癌
高危人群：高脂飲食和飲酒人群；濫用雌激素人群,；初潮過(guò)早或絕經(jīng)過(guò)晚的女性,；乳腺增生或纖維瘤大而多的高危人群。
篩查建議：首先建議通過(guò)乳腺鉬靶照片來(lái)判斷,，相對(duì)于乳腺CT,，核磁檢查效果明顯更好。
6.大腸癌
高危人群：高脂低纖維飲食的人群,；長(zhǎng)期便秘人群,；曾患腸癌、腺瘤或息肉患者,；家族性腸息肉病和腸癌史的人群,。
篩查建議：高危人群要每年做一次糞便免疫化學(xué)試驗(yàn)或大便隱血試驗(yàn)，每五年做一次腸鏡,。
總的來(lái)說(shuō),，癌癥的篩查還是利大于弊的。
健康人群在定期體檢后,，不必對(duì)癌癥過(guò)度焦慮和驚慌,，而高危人群或者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)早期病灶者，也要有危機(jī)意識(shí),，做好定期隨訪,。
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