1年花380元參加居民醫(yī)保值不值國家醫(yī)保局回應(yīng)

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2024-03-25 10:33:21 國家醫(yī)保局微信公眾號

近期,，全國大部分地區(qū)已經(jīng)完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用集中征繳工作,，參保群眾已經(jīng)享受到了醫(yī)療保障服務(wù)。全國基本醫(yī)保參保情況如何,？居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)是否合理,？未生病的居民參加基本醫(yī)保是否“吃虧了”？國家醫(yī)保局有關(guān)司負(fù)責(zé)人就社會關(guān)心的問題接受了記者的采訪,。

問：有人稱,，我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)近年來持續(xù)下降。還有人稱,，部分地區(qū)農(nóng)村出現(xiàn)醫(yī)?！巴吮３薄薄Ｕ垎栂嚓P(guān)說法是否屬實,？

答：這種說法不準(zhǔn)確,。我國基本醫(yī)保參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上，參保質(zhì)量持續(xù)提升,。

從宏觀上看,，居民醫(yī)保參保人數(shù)保持穩(wěn)定。相關(guān)數(shù)據(jù)近年來有輕微波動,，主要是兩方面原因造成的,。一是參保數(shù)據(jù)治理。自2022年起,，醫(yī)保部門以全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺上線為契機,，連續(xù)兩年清理居民醫(yī)保跨省和省內(nèi)重復(fù)參保數(shù)據(jù)共5600萬,。這是居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)出現(xiàn)波動的最主要原因,。二是參保結(jié)構(gòu)優(yōu)化,。由于大學(xué)生畢業(yè)就業(yè)等新增就業(yè)因素，部分原來參加居民醫(yī)保的群眾轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保,，2020年-2023年,，每年都有500-800萬參保人由參加居民醫(yī)保轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保，造成了居民醫(yī)保人數(shù)和職工醫(yī)保人數(shù)此消彼長,。

從微觀上看,，國家醫(yī)保局近期派出專人，赴內(nèi)蒙古,、黑龍江、河南,、湖北,、湖南、四川,、甘肅等8個省份中工作基礎(chǔ)相對較弱的8個村開展參保工作蹲點調(diào)研,。調(diào)研顯示，這8個村中,，有5個村2023年參加居民醫(yī)保人數(shù)比2022年增加,，有3個村參保人數(shù)略有減少，8個村整體參保人數(shù)比2022年凈增長151人,。以網(wǎng)傳“多人退?！钡暮笔÷槌鞘心炒鍨槔瑢嵉卣{(diào)研發(fā)現(xiàn),，2023年該村97.4%的居民均參加醫(yī)保,，實際新增參保30人，因特殊原因未參保的僅是個例,。許多村民表示,，幸好有了醫(yī)保，切實解決了他們看病就醫(yī)的后顧之憂,。

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