1年花380元參加居民醫(yī)保值不值國家醫(yī)保局回應(yīng)(3)

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2024-03-25 10:33:21 國家醫(yī)保局微信公眾號

三是群眾的就醫(yī)報(bào)銷比例顯著提高,。2003年,，“新農(nóng)合”制度建立之初,，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例普遍在30%-40%左右，群眾自付比例較高,，就醫(yī)負(fù)擔(dān)重。目前，我國居民醫(yī)保的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例維持在70%左右,，群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕，而這必然帶來醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)的提高,。同時，隨著我國人口老齡化程度加深,、群眾醫(yī)療需求的提升,、醫(yī)療消費(fèi)水平的提高，也需要加強(qiáng)醫(yī)?；鸹I集,，以為群眾提供穩(wěn)定可持續(xù)的保障。

四是對群眾的服務(wù)能力水平跨越式提升,。2003年,，“新農(nóng)合”的參合群眾在本縣（區(qū)）醫(yī)院就診才能方便報(bào)銷，去異地就醫(yī)報(bào)銷比例降低較多,，且不能直接結(jié)算,。目前，居民醫(yī)保參保群眾不僅可以在本縣（區(qū)）,、本市（州）,、本省份享受就醫(yī)報(bào)銷，還可以在全國近10萬家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù),，為廣大在異地生活,、旅游、工作的群眾看病就醫(yī)提供了堅(jiān)實(shí)保障,。此外,，高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制從無到有,，讓群眾不再為買藥錢操心,，幫助約1.8億城鄉(xiāng)居民“兩病”患者減輕用藥負(fù)擔(dān)799億元；“三重保障制度”僅2023年一年就惠及農(nóng)村低收入人口就醫(yī)超1.8億人次,，幫助減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)超1800億元,。

20年間，居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)雖然增加了370元,，但醫(yī)療保障水平和服務(wù)的提升為群眾帶來的收益卻遠(yuǎn)不是這370元可計(jì)量的,。事實(shí)上，為了支撐醫(yī)保服務(wù)能力和水平的大幅度提升，國家在對居民個人每年參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整的同時,，財(cái)政對居民參保的補(bǔ)助進(jìn)行了更大幅度的上調(diào),。2003年-2023年，國家財(cái)政對居民參保的補(bǔ)助從不低于10元增長到不低于640元,。如果一名居民在2003年-2023年連續(xù)參保,，其醫(yī)保總保費(fèi)至少為8660元,；其中財(cái)政共補(bǔ)助至少為6020元，占保費(fèi)總額的約70%,；居民個人繳費(fèi)共計(jì)2640元,，只占保費(fèi)總額的約30%。

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