百日咳發(fā)病高齡化 這是為什么呢,？
近年來,，全球百日咳的發(fā)病率呈現(xiàn)升高的趨勢，被專家稱為“百日咳再現(xiàn)”,。2017年以來,，我國百日咳發(fā)病率也有上升趨勢,，其中青少年及成人發(fā)病率顯著增高。這是為什么呢,？
我國百日咳的報告病例數(shù)及發(fā)病率
（數(shù)據(jù)來源：國家衛(wèi)生健康委員會官方網(wǎng)站）
讓我們先來了解一下百日咳
百日咳由百日咳鮑特菌（Bordetella pertussis）感染引起,，它是卵圓形短小桿菌，因此也稱之為百日咳桿菌,。百日咳鮑特菌只在人體寄生,，因此感染來源主要是病人和無癥狀攜帶者。
百日咳病人標(biāo)本經(jīng)炭瓊脂培養(yǎng)基培養(yǎng)72小時后的菌落
百日咳桿菌的外毒素是主要的致病因子,，能抑制巨噬細胞的功能,、損傷呼吸道纖毛上皮細胞導(dǎo)致陣發(fā)性痙攣咳嗽等，還能誘發(fā)機體的持久免疫力,。
有人癥狀典型,，也有人就像得了普通感冒
百日咳疾病遷延可長達2-3個月，陣發(fā)性痙攣性咳嗽和痙咳終止時出現(xiàn)雞鳴樣吸氣吼聲是百日咳的特征,。不管嬰幼兒還是成人患病,，輕者像得了一場普通感冒，重者可能經(jīng)歷典型百日咳的三個時期,。
典型的百日咳可分為以下三個時期：
1
卡他期（前驅(qū)期）：從起病到痙咳出現(xiàn)需7-10天,。疾病開始時類似于一般的上呼吸道感染癥狀，3-4天后其他癥狀好轉(zhuǎn)但咳嗽加重,。這個時期疾病的傳染性最強,，治療效果也最好。
2
痙咳期：咳嗽由單聲咳變?yōu)殛嚳?，連續(xù)短促的咳嗽后伴一次深長的吸氣,，發(fā)出雞鳴樣吼聲，接著又是一連串陣咳,，如此反復(fù),，直至咳出粘稠痰液或吐出胃內(nèi)容物為止。每次陣咳發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘,，每天可達十余次或數(shù)十次,，白天癥狀較輕，夜晚加重,。這個時期短則1-2周,，長則可達2個月。
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