近期有傳聞稱,,若患上疾病住院治療,,最多只能停留15天。國家醫(yī)保局已對此作出正式回應,,明確表示并無此類規(guī)定,,呼吁公眾不必擔憂。
曾有媒體報道及部分人親身經(jīng)歷,,住院期間遭遇醫(yī)院在接近第15天時要求辦理出院手續(xù),,理由是政策不允許住院超過此期限,即使病情尚未得到有效控制,。這種現(xiàn)象引發(fā)了廣泛關注與疑問,。
究其原因,主要與醫(yī)療保險制度有關,。多數(shù)在職人員通過繳納五險一金享有醫(yī)保,,住院期間的醫(yī)療費用通常能獲得60%至80%的報銷,除個別進口藥物外,,大部分診療項目皆在報銷范圍內(nèi),。然而,,醫(yī)院與醫(yī)保中心之間的結算存在額度限制。以某規(guī)模醫(yī)院為例,,其年度醫(yī)保報銷總額可能被設定為1,000萬或2,000萬元,。若某位患者住院期間的報銷金額迅速累積,超出平均水平,,醫(yī)院繼續(xù)提供醫(yī)療服務將導致自身虧損,,因為醫(yī)保中心不會額外支付超出部分的款項。
鑒于此,,部分醫(yī)院為避免虧損,,會在患者住院約15天時勸其出院,理由是醫(yī)保政策規(guī)定如此,。但事實上,,對于尚未康復或病情仍具風險的患者而言,被迫提前出院無疑對其健康構成威脅,。尤其是對于依法繳納醫(yī)療保險的患者,,按照我國法律,醫(yī)保中心并無住院天數(shù)上限的規(guī)定,,應持續(xù)提供報銷直至患者痊愈出院,。
針對上述誤解與違規(guī)操作,國家醫(yī)保中心近期明確辟謠:將平均醫(yī)保使用費用誤作為限額費用,,進而強制清退住院滿15天的患者,,此行為違反法規(guī)。公眾應當知曉這一信息,,并在必要時提醒他人,。如遇醫(yī)院因住院費用過高或時間過長而要求提前出院,患者有權指出其違規(guī)之處,,并向各級醫(yī)保中心舉報,。
簡言之,,盡管我們都希望遠離疾病,,但一旦患病并享有正規(guī)醫(yī)保,醫(yī)院無權以任何理由拒絕收治,,直至患者病情痊愈方可安排出院,。