產科關閉前,有醫(yī)生向汪栗表達內心的挫?。骸拔覀兪歉簧蠒r代的一組”,、“被人嫌棄的一組”。年齡較大的產科醫(yī)生尤為失落,。伍穎同樣感受到科室孕產婦分娩量從高峰期的四分之一降至現在的水平,,這讓她有更多時間提升服務質量,關注高危孕產婦,。
另一家區(qū)綜合性醫(yī)院產科醫(yī)生華敏表示,,雖然所在醫(yī)院產科未關閉,但業(yè)務量萎縮,,病區(qū)床位減少,,部分讓給其他專科,。醫(yī)院正嘗試向生殖醫(yī)學方向轉型,,但需市場需求支撐。與三甲產科??漆t(yī)院相比,,區(qū)綜合性醫(yī)院和區(qū)婦幼保健院產科面臨的壓力更大,,分娩量下降趨勢更為顯著。
產科醫(yī)生們擔憂,,生育率下降可能導致愿意從事產科的人越來越少,。伍穎指出,作為規(guī)培基地,,過去每屆最多能招到4名規(guī)培生,,現在僅剩2名。自2012年成為規(guī)培基地以來,,共培養(yǎng)出15名規(guī)培生,,其中2人轉行,1人成為B超醫(yī)生,。產科遇冷不僅影響兒科,,還波及孕嬰童產業(yè)、教育培訓機構乃至整個教育體系,。
產科關閉現象并非孤立,,全國多地醫(yī)院暫停或取消分娩服務,,已有多家醫(yī)院被媒體報道,。中國助產資源并不充裕,每萬人擁有33位護理員和助產人員,,遠低于其他國家,。生育率下降是產科遇冷的直接原因,自2016年生育高峰后,,全國出生人口逐年遞減,。
全國婦產(科)醫(yī)院數量從2019年的809家減至2021年的793家,病床使用率從52.24%降至44.08%,。段濤認為,,出生人口下降與經濟發(fā)展密切相關,全球普遍存在類似問題,。官方統計顯示,,上海常住人口中,不打算生育的首要原因是“對現狀滿意”,,其次是“撫養(yǎng)成本高,、經濟負擔重”。
此外,,外來孕產婦選擇回老家生育的現象增多,,女性地位提升、輔助生殖技術等因素也影響生育意愿。產科服務經濟特性復雜,,業(yè)務量與醫(yī)生收入,、科室績效考核緊密相關,,產科醫(yī)生呼吁保留產科服務,,保障母嬰安全。
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