女子同房太激烈致腹腔出血1500ml！醫(yī)生：節(jié)假日高發(fā)，要注意

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2024-04-28 17:01:43

浙大二院婦科翟凌云主治醫(yī)師提醒,，每年的節(jié)假日,，是婦科急診最多的時(shí)候。這些患者送來的時(shí)候,，往往都疼痛難忍，臉色慘白，甚至開始冒冷汗,，隨時(shí)可能暈厥過去。

她們怎么了,？翟凌云說,，這類患者可能是出現(xiàn)了卵巢黃體囊腫破裂，腹腔內(nèi)大出血,?！坝行┗颊咔闆r比較緊急，一送過來就要馬上急診手術(shù),。2023年12月就有5位患者做了手術(shù),。”

什么是卵巢黃體囊腫,？

在什么情況下會(huì)破裂,？

上個(gè)月，翟凌云接到了一位28歲的患者,，讓她印象深刻,。“這個(gè)女孩來醫(yī)院的時(shí)候額角都濕透了,，后來發(fā)現(xiàn)是痛得直冒冷汗,。問了之后才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)痛了很久了,，一直忍著沒來?！?/p>

原來患者在月經(jīng)后半周期同房后,，出現(xiàn)了腹痛，想上廁所,，當(dāng)時(shí)小夫妻還以為是胃腸炎,，吃壞東西了，后來發(fā)現(xiàn)實(shí)在難忍,，凌晨3點(diǎn)才緊急送來醫(yī)院急診,。做了檢查，發(fā)現(xiàn)B超發(fā)現(xiàn)有盆腔積血,，尿hcg陰性,，被診斷為卵巢黃體破裂出血。因?yàn)槌鲅勘容^大,，血壓持續(xù)性下降,，最后只能急診手術(shù)了。

翟凌云介紹,，正常的月經(jīng)周期下,，女性的卵巢每個(gè)月會(huì)排出一個(gè)卵子。孕育這個(gè)卵子的結(jié)構(gòu)叫作卵泡,，卵子排出后,，卵泡剩下的部分就會(huì)變成黃體。月經(jīng)正常的女性每個(gè)月都會(huì)產(chǎn)生黃體,，黃體有豐富的毛細(xì)血管,，壁很薄且比較脆弱。月經(jīng)前一周,，黃體生長發(fā)育達(dá)到高峰,，當(dāng)直徑大于3厘米時(shí)，稱為黃體囊腫,，其直徑越大,，表面張力越大，越容易發(fā)生破裂,。

“黃體形成在卵巢的表面,，比豆腐還要嫩，非常脆弱的,，而且黃體血供豐富,，一旦破裂就出血不止，止血難度也大?！笔裁辞闆r下黃體會(huì)破裂,？翟凌云說，黃體破裂的前提是受到?jīng)_擊力——腹部壓力增大,。

主要有以下幾種情形：1.下腹受到撞擊,、劇烈跳躍、奔跑,、擼鐵,，用力咳嗽；2.用力排便,、長時(shí)間憋尿時(shí),，腹腔內(nèi)壓力升高，也可促使成熟的黃體發(fā)生破裂,；3.性生活時(shí)女性盆腔充血,，黃體內(nèi)張力升高，如男方用力過猛,，女方下腹部受到強(qiáng)烈的沖擊,，也會(huì)導(dǎo)致黃體破裂，急診后半夜送來的黃體破裂患者大多屬于這類,。4.女方凝血功能障礙,、血小板異常或者因容貌焦慮長期自行補(bǔ)充激素,。

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