這和一些學(xué)者的調(diào)研結(jié)果一致——中國人民大學(xué)健康保障研究中心主任李珍,、中國社會(huì)科學(xué)院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所副研究員華穎都向澎湃新聞提到目前定額制繳費(fèi)的一些問題,。如今,,醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是否需要改變,、如何兼顧醫(yī)保籌資與保障的增長和公平,,成為備受關(guān)注的課題。
催保的難題
孟彤從去年1月開始接手醫(yī)保相關(guān)工作。當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保繳納一般是每年10月開始,,她一催保就是一整年,工作量繁重,,“因?yàn)橹型咎厥馊巳簳?huì)出現(xiàn)斷繳,。相當(dāng)于10月份的時(shí)候,既在催補(bǔ)今年醫(yī)保,,又在催交明年醫(yī)保,。”
在孟彤工作的鎮(zhèn)上,,人口為6.2萬,。她回憶,去年10月,,征繳期剛開始,,一天就有上千人交保,催到12月大概會(huì)有2萬人交,。從12月到1月是春節(jié)征繳高峰期,,她需要從早上8點(diǎn)忙到晚上10點(diǎn),甚至是11點(diǎn)半,,周末晚上12點(diǎn)還有村民打電話來咨詢,。到了3月份,進(jìn)入了征繳困難時(shí)期,,“要去做很久的思想工作,。”
孟彤告訴澎湃新聞?dòng)浾?,截至目前,,她所在?zhèn)的參保人數(shù)還是4.8萬。關(guān)于居民不愿繳納醫(yī)保的原因,,孟彤有一套自己的觀察,,“主要就是覺得費(fèi)用太高了,。”
在20年的時(shí)間內(nèi),,我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費(fèi)金額上漲了370元,。與醫(yī)保繳費(fèi)金額上漲相對(duì)應(yīng)的是參保人數(shù)的降低。國家醫(yī)保局公布的《全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,,2019年至2022年間我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)逐年下降,。2021年、2020年,、2019年,,我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)較上一年分別減少0.8%、0.8%,、0.3%,。在《2022年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中,國家醫(yī)保局并未公布較上一年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)的變化率,,記者在對(duì)比2022年和2021年的統(tǒng)計(jì)公報(bào)后發(fā)現(xiàn),,2022年我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)較2021年減少了2517萬人。