近期,,醫(yī)學(xué)界見證了一系列開創(chuàng)性手術(shù),,包括首次活體人異種肝移植及首例豬-人肝腎聯(lián)合異種移植等,這些成果令人鼓舞,。然而,,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長、上海市器官移植重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任朱同玉教授在接受采訪時強(qiáng)調(diào),,盡管取得了初步成功,,異種移植領(lǐng)域仍面臨漫長且艱巨的挑戰(zhàn),特別是如何通過基因編輯克服排斥反應(yīng)等問題,,以確保移植器官能讓患者長期存活,。
5月24日,,安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院通報了一項(xiàng)重大進(jìn)展:他們將轉(zhuǎn)基因豬的肝臟成功移植給一位患有嚴(yán)重肝癌的病人,,該病人現(xiàn)已能夠下床活動,身體狀態(tài)良好,。這之前,,昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院也完成了首例豬-人肝腎聯(lián)合異種移植手術(shù)。這些成就揭示了2022年異種移植研究的活躍態(tài)勢,,據(jù)統(tǒng)計,,今年內(nèi)全球已至少進(jìn)行了10例豬-人異種移植手術(shù)。
朱同玉教授指出,,今年初美國馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心將豬心臟移植給心臟病患者的手術(shù),,標(biāo)志著異種移植領(lǐng)域的一個重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)和歷史性的突破。后續(xù)的手術(shù)嘗試多基于這一先例的技術(shù)基礎(chǔ)進(jìn)行優(yōu)化與深入探索,,但真正的下一個里程碑式進(jìn)展尚未出現(xiàn),。
目前,盡管異種移植手術(shù)案例在逐步增加,,朱同玉教授表示,,無論是手術(shù)數(shù)量還是移植器官在受體中的存活時間,都還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,??茖W(xué)界亟需解決未知的排異反應(yīng)機(jī)制,,以及確定更有效的基因編輯策略,這些都是長期而復(fù)雜的科研課題,。
他同時表達(dá)了對當(dāng)前移植案例存活期的遺憾,,所有病例的生存時間均未超過兩個月。朱同玉教授認(rèn)為,,如果能實(shí)現(xiàn)移植后半年無排斥反應(yīng)的生存情況,,那將是基因編輯技術(shù)的重大突破。
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