猩紅熱為何卷土重來兒童預防成關(guān)鍵

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2024-06-16 12:40:54 網(wǎng)易新聞

皮疹、咽痛,、發(fā)熱……5~8月份進入各地進入猩紅熱高發(fā)期,。為何銷聲匿跡的猩紅熱，近些年又卷土重來,？兒童該如何預防猩紅熱的感染,？

什么是猩紅熱

猩紅熱是A族β型溶血性鏈球菌（GroupAStreptococcus，GAS）感染引起的急性呼吸道傳染性疾病,，屬于國家乙類傳染病,。全年均可發(fā)病，但以春季的4-5月,、冬季的11-12月多見,。其主要癥狀為

發(fā)熱、咽喉疼痛,、皮疹以及“草莓舌”

等,，少數(shù)患者恢復期由于變態(tài)反應,，可出現(xiàn)心、腎以及關(guān)節(jié)的損害,。

目前暫無疫苗,。

人群普遍易感，發(fā)病年齡以3-8歲小兒為主,，嬰兒可通過胎盤獲得被動免疫,。因此，猩紅熱疫情多發(fā)生在托幼機構(gòu)和小學,。

傳染源

猩紅熱患者和帶菌者是主要傳染源,。

傳播途徑

主要通過呼吸道飛沫傳播和接觸被病菌污染的玩具、用具,、手及食物等傳播,，還可通過受損的皮膚感染。

易感人群

人群普遍易感,，發(fā)病年齡以3-8歲小兒為主,。

主要臨床表現(xiàn)

猩紅熱潛伏期1-12天，多為2-5天,。病情輕重可因機體反應性的差異而有所不同,，分為普通型（95%的患者屬于此型）、膿毒型,、中毒型,、外科型或產(chǎn)科型等四種。典型臨床癥狀如下：

（1）發(fā)熱：

多為持續(xù)性,，體溫可高達39攝氏度左右,。

（2）咽峽炎：

表現(xiàn)為咽痛、吞咽時疼痛加重等,。

（3）皮疹：

發(fā)熱后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹,，多數(shù)自起病第1～2天出現(xiàn)，偶有遲至第5天出疹,。從耳后,、頸部及上胸部開始，1日內(nèi)即蔓延及全身,。典型的皮疹為在全身皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上散布著針帽大小,，密集而均勻的點狀充血性紅疹,，手壓全部消退,，去壓后復現(xiàn)。偶呈“雞皮樣”丘疹,，中毒重者可有出血疹,，患者常感瘙癢,。在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩,、腹股溝部可見皮疹密集呈線狀,，稱為“帕氏線”。

（4）口周蒼白圈：

面部充血潮紅,，可有少量點狀皮疹,，口鼻周圍相形之下顯得蒼白，稱“口周蒼白圈”,。

（5）草莓舌和楊梅舌：

病初起時,，舌被白苔、乳頭紅腫,、突出于白苔之上,，以舌尖及邊緣處為顯著，稱為“草莓舌”,。2～3天后白苔開始脫落,，舌面光滑呈肉紅色，并可有淺表破裂,，乳頭仍突起,，稱為“楊莓舌”。

（6）皮膚脫屑：

皮疹48小時達高峰,，然后按皮疹出疹先后順序,，2-3天退盡，重者可持續(xù)一周,。疹退后開始皮膚脫屑,，面部、軀干常為糠屑狀,。

治療方法

呼吸道隔離,，以青霉素治療為主，對癥處理,。猩紅熱患者應隔離至癥狀消失,，咽拭子培養(yǎng)陰性或治療之日起不少于7天。

如何

預防

目前無疫苗可預防猩紅熱,。

保持良好的衛(wèi)生習慣可以減少病原傳播,。