猩紅熱為何卷土重來兒童預(yù)防成關(guān)鍵

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2024-06-16 12:40:54 網(wǎng)易新聞

皮疹,、咽痛、發(fā)熱……5~8月份進入各地進入猩紅熱高發(fā)期,。為何銷聲匿跡的猩紅熱,，近些年又卷土重來？兒童該如何預(yù)防猩紅熱的感染？

什么是猩紅熱

猩紅熱是A族β型溶血性鏈球菌（GroupAStreptococcus,，GAS）感染引起的急性呼吸道傳染性疾病,，屬于國家乙類傳染病。全年均可發(fā)病,，但以春季的4-5月,、冬季的11-12月多見。其主要癥狀為

發(fā)熱,、咽喉疼痛,、皮疹以及“草莓舌”

等，少數(shù)患者恢復(fù)期由于變態(tài)反應(yīng),，可出現(xiàn)心、腎以及關(guān)節(jié)的損害,。

目前暫無疫苗,。

人群普遍易感，發(fā)病年齡以3-8歲小兒為主,，嬰兒可通過胎盤獲得被動免疫,。因此，猩紅熱疫情多發(fā)生在托幼機構(gòu)和小學(xué),。

傳染源

猩紅熱患者和帶菌者是主要傳染源,。

傳播途徑

主要通過呼吸道飛沫傳播和接觸被病菌污染的玩具、用具,、手及食物等傳播,，還可通過受損的皮膚感染。

易感人群

人群普遍易感,，發(fā)病年齡以3-8歲小兒為主,。

主要臨床表現(xiàn)

猩紅熱潛伏期1-12天，多為2-5天,。病情輕重可因機體反應(yīng)性的差異而有所不同,，分為普通型（95%的患者屬于此型）、膿毒型,、中毒型,、外科型或產(chǎn)科型等四種。典型臨床癥狀如下：

（1）發(fā)熱：

多為持續(xù)性,，體溫可高達39攝氏度左右,。

（2）咽峽炎：

表現(xiàn)為咽痛、吞咽時疼痛加重等,。

（3）皮疹：

發(fā)熱后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹,，多數(shù)自起病第1～2天出現(xiàn)，偶有遲至第5天出疹。從耳后,、頸部及上胸部開始,，1日內(nèi)即蔓延及全身。典型的皮疹為在全身皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上散布著針帽大小,，密集而均勻的點狀充血性紅疹,，手壓全部消退，去壓后復(fù)現(xiàn),。偶呈“雞皮樣”丘疹,，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙癢,。在皮膚皺褶處如腋窩,、肘窩、腹股溝部可見皮疹密集呈線狀,，稱為“帕氏線”,。

（4）口周蒼白圈：

面部充血潮紅，可有少量點狀皮疹,，口鼻周圍相形之下顯得蒼白,，稱“口周蒼白圈”。

（5）草莓舌和楊梅舌：

病初起時,，舌被白苔,、乳頭紅腫、突出于白苔之上,，以舌尖及邊緣處為顯著,，稱為“草莓舌”。2～3天后白苔開始脫落,，舌面光滑呈肉紅色,，并可有淺表破裂，乳頭仍突起,，稱為“楊莓舌”,。

（6）皮膚脫屑：

皮疹48小時達高峰，然后按皮疹出疹先后順序,，2-3天退盡,，重者可持續(xù)一周。疹退后開始皮膚脫屑,，面部,、軀干常為糠屑狀。

治療方法

呼吸道隔離,，以青霉素治療為主,，對癥處理。猩紅熱患者應(yīng)隔離至癥狀消失，咽拭子培養(yǎng)陰性或治療之日起不少于7天,。

如何

預(yù)防

目前無疫苗可預(yù)防猩紅熱,。

保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣可以減少病原傳播。