張宇說,,一般出現(xiàn)腰酸背痛這種明顯表現(xiàn),已處于病程中晚期,。左側(cè)為主的腰背疼痛,,疼痛持續(xù)加重,,有束帶感,、夜間更為嚴(yán)重是胰腺癌中晚期的表現(xiàn),。但蕾蕾的病癥表現(xiàn)目前已很難追溯是否是胰腺癌所致,。
胰腺癌早期有信號(hào)嗎,?出現(xiàn)哪些看似“不要緊”的癥狀其實(shí)要引起重視,?張宇說:
“如果出現(xiàn)食欲差、有飽脹感,、惡心等消化不良癥狀一個(gè)月且無明顯改善,,要及時(shí)就醫(yī)檢查,。檢查時(shí),還要注意與胃炎,、膽囊炎,、膽結(jié)石、胰腺炎等疾病的區(qū)分,?!?/strong>
如果3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)沒原因的體重下降,且下降幅度在2%-5%,,也要引起重視,。同時(shí),既往無糖尿病家族史,,突然出現(xiàn)血糖從正常變高,,或突然變得不穩(wěn)定,一定要引起警惕,。
張宇表示,,對(duì)多數(shù)腫瘤來說,組織病理診斷才是確診的“金標(biāo)準(zhǔn)”,。在影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常后,,建議患者聽從醫(yī)生建議,進(jìn)一步評(píng)估,。為了獲取有效的病理診斷,,有時(shí)還需在經(jīng)腹超聲引導(dǎo)下穿刺活檢或超聲內(nèi)鏡下活檢。
“不同于肝臟等臟器,,腫瘤生長(zhǎng)時(shí)一般會(huì)有典型表現(xiàn)。胰腺的解剖結(jié)構(gòu)具有一定的獨(dú)特性,,腫瘤生長(zhǎng)時(shí),,它不一定以腫塊等典型形式出現(xiàn),具有一定迷惑性和隱蔽性,。這讓一些患者錯(cuò)過了發(fā)現(xiàn)它的最佳時(shí)機(jī),。”
張宇提醒道,,“我們應(yīng)該重視一些胰腺影像學(xué)的改變,。”
張宇說:“之前接診的一位中年女性患者,,體檢中腹部超聲回聲異常,,建議她進(jìn)一步做磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)胰頭部位信號(hào)有些異常,。當(dāng)時(shí)針對(duì)她的情況組織了讀片會(huì)診,,結(jié)論是不符合典型腫瘤表現(xiàn),。這個(gè)患者很遵醫(yī)囑,根據(jù)我的建議,,進(jìn)行了密切隨訪,。在四年后的一次隨訪復(fù)查中,發(fā)現(xiàn)她的病灶已出現(xiàn)典型腫瘤改變,,并且發(fā)現(xiàn)CA19-9(又稱胃腸道相關(guān)抗原,,對(duì)胰腺癌有較高靈敏度和較好特異性)等指標(biāo)開始升高,立即建議她接受治療,?!庇捎陔S訪發(fā)現(xiàn)及時(shí),經(jīng)過手術(shù),、化療等治療,,獲得了較好的預(yù)后療效,該患者存活時(shí)間超過了五年,。
張宇表示,,近些年接診的腫瘤案例中也不乏這樣的情況:在回顧病史時(shí),一些患者既往體檢時(shí)曾發(fā)現(xiàn)超聲回聲異?;蛘逤T/磁共振檢查提示密度或信號(hào)異常的歷史,。
對(duì)普通人來說,如果體檢報(bào)告上出現(xiàn)“腫塊”“結(jié)節(jié)”等字眼,,往往會(huì)特別重視,,而對(duì)檢查中“回聲異常、密度不均,、信號(hào)改變”等描述卻容易忽視,,從而有可能造成病情診斷的延誤。
因此,,重視對(duì)體檢,、檢查報(bào)告中信息的分析解讀,及時(shí)復(fù)查,、咨詢醫(yī)生,,是“掐斷”隱患源頭的重要措施。
千萬不要忽視體檢報(bào)告里的這幾個(gè)字,!
急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死,。
2024-02-02 09:18:21醫(yī)生:心梗時(shí)捶打胸口緩解不靠譜