患者休克后醫(yī)院篡改病歷 被罰15萬 醫(yī)療誠信警鐘再響
患者休克后醫(yī)院篡改病歷 被罰15萬
石家莊市欒城人民醫(yī)院因一起涉及病歷資料偽造,、篡改及隱匿的嚴重事件,，遭到了當?shù)匦l(wèi)生健康委員會的嚴厲處罰,。根據(jù)官方發(fā)布的《行政處罰決定書》,，該醫(yī)院被處以警告及15萬元罰款,。此次處罰源于醫(yī)院在面對一名患者過敏性休克的緊急情況時,，不僅沒有妥善處理病歷資料,，反而進行了多項違規(guī)操作,?；颊咝菘撕筢t(yī)院篡改病歷 被罰15萬,！
具體而言，醫(yī)院的違規(guī)行為包括未經授權修改患者病歷中的過敏史記錄,，未遵循醫(yī)療質量管理制度和病歷填寫規(guī)范,，未能正確封存病歷資料，未充分告知患者治療措施,，以及安排衛(wèi)生技術人員執(zhí)行非本專業(yè)醫(yī)療任務,。調查始于2024年4月，基于上級轉來的投訴材料,，石家莊市衛(wèi)健委發(fā)現(xiàn)該院違反了《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》及《醫(yī)療事故處理條例》的相關條款,。
事態(tài)的核心是2023年5月一名患者在接受頭孢曲松鈉皮試后出現(xiàn)過敏性休克的情況,。醫(yī)院內二科負責人在首診醫(yī)師不知情下，擅自改動了患者的首次病程記錄,，將明確的過敏記錄篡改為“過敏史不詳”,。隨后，其他醫(yī)師也多次篡改記錄,，涉及患者的生活習慣描述及體征評估,，并且添加了未經實際發(fā)生的醫(yī)患對話內容。此外,，護士也被指參與篡改入院護理評估,，關于患者對頭孢曲松鈉的反應記錄被反復修改。
調查還揭示了更多管理混亂的現(xiàn)象,，如會診單時間與實際情況不符,，病歷中存在未說明的空白報告，以及關鍵化驗結果的遺漏等,。石家莊市欒城人民醫(yī)院作為一家歷史悠久的二級甲等綜合醫(yī)院,，同時是區(qū)域內的醫(yī)療改革示范點和教學醫(yī)院，此番處罰無疑對其聲譽造成了嚴重影響,?；颊咝菘撕筢t(yī)院篡改病歷 被罰15萬！
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