患者休克后醫(yī)院篡改病歷 被罰15萬
石家莊市欒城人民醫(yī)院因一起涉及病歷資料偽造,、篡改及隱匿的嚴(yán)重事件,,遭到了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康委員會的嚴(yán)厲處罰,。根據(jù)官方發(fā)布的《行政處罰決定書》,,該醫(yī)院被處以警告及15萬元罰款,。此次處罰源于醫(yī)院在面對一名患者過敏性休克的緊急情況時,,不僅沒有妥善處理病歷資料,,反而進行了多項違規(guī)操作。患者休克后醫(yī)院篡改病歷 被罰15萬,!
具體而言,,醫(yī)院的違規(guī)行為包括未經(jīng)授權(quán)修改患者病歷中的過敏史記錄,未遵循醫(yī)療質(zhì)量管理制度和病歷填寫規(guī)范,,未能正確封存病歷資料,,未充分告知患者治療措施,以及安排衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)行非本專業(yè)醫(yī)療任務(wù),。調(diào)查始于2024年4月,,基于上級轉(zhuǎn)來的投訴材料,石家莊市衛(wèi)健委發(fā)現(xiàn)該院違反了《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》及《醫(yī)療事故處理條例》的相關(guān)條款,。
事態(tài)的核心是2023年5月一名患者在接受頭孢曲松鈉皮試后出現(xiàn)過敏性休克的情況。醫(yī)院內(nèi)二科負責(zé)人在首診醫(yī)師不知情下,,擅自改動了患者的首次病程記錄,,將明確的過敏記錄篡改為“過敏史不詳”。隨后,,其他醫(yī)師也多次篡改記錄,,涉及患者的生活習(xí)慣描述及體征評估,并且添加了未經(jīng)實際發(fā)生的醫(yī)患對話內(nèi)容,。此外,,護士也被指參與篡改入院護理評估,關(guān)于患者對頭孢曲松鈉的反應(yīng)記錄被反復(fù)修改,。
調(diào)查還揭示了更多管理混亂的現(xiàn)象,,如會診單時間與實際情況不符,病歷中存在未說明的空白報告,,以及關(guān)鍵化驗結(jié)果的遺漏等,。石家莊市欒城人民醫(yī)院作為一家歷史悠久的二級甲等綜合醫(yī)院,同時是區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療改革示范點和教學(xué)醫(yī)院,,此番處罰無疑對其聲譽造成了嚴(yán)重影響,。患者休克后醫(yī)院篡改病歷 被罰15萬,!
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