就業(yè)市場(chǎng)的疾病歧視：哪些疾病會(huì)被“拒之門(mén)外”(5)

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2024-07-22 13:37:53

在《操作手冊(cè)》中,，橋本甲狀腺炎被定義為“一種自身免疫性疾病,，可同時(shí)伴有干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他自身免疫性疾病”,，其中還稱(chēng)“本病多見(jiàn)于中老年人，年輕人罕見(jiàn)”,。然而近年來(lái),，橋本甲狀腺炎的發(fā)病年齡逐漸年輕化,。陳夢(mèng)潔接觸過(guò)的橋本甲狀腺炎患者不少是二十多歲的年輕人，其中八九成患者是因最終的入職體檢才發(fā)現(xiàn)自己患有該疾病,，這也從側(cè)面印證了橋本甲狀腺炎沒(méi)有明顯的身體癥狀,。梁祿暖表示，臨床經(jīng)驗(yàn)中橋本甲狀腺炎患者合并干燥綜合征,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫疾病的情況也是極少數(shù),。

在李宛蓉看來(lái)，像《體檢標(biāo)準(zhǔn)》這樣明確限制部分疾病患者就業(yè)的規(guī)定并不合理,，她認(rèn)為,，每個(gè)人都是獨(dú)立的個(gè)體，即使患有傳染病或其他嚴(yán)重疾病,，也應(yīng)該“具體問(wèn)題具體分析”,，由用人單位根據(jù)個(gè)體的情況判斷和決定，而從宏觀(guān)層面設(shè)定一個(gè)通用標(biāo)準(zhǔn)將部分人直接排除在外,，相當(dāng)于剝奪了他們的就業(yè)權(quán)利,。

法學(xué)專(zhuān)業(yè)的陳夢(mèng)潔認(rèn)為，體檢標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立的目的在于篩選影響正常履職能力的疾病,，其出發(fā)點(diǎn)具有合理性,，但部分條款有違其本身設(shè)立的意圖，比如大多數(shù)橋本甲狀腺炎患者的履職能力并不會(huì)因此受影響,。此外,，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)是一個(gè)發(fā)展的過(guò)程，相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)該順時(shí)而變,。

事實(shí)上,，《體檢標(biāo)準(zhǔn)》和《操作手冊(cè)》曾在2010年和2016年有過(guò)兩次較大的修訂，放寬了部分標(biāo)準(zhǔn),，比如2010年修訂時(shí)將《操作手冊(cè)》里“一般認(rèn)為血清ALT超過(guò)參考值上限1倍,，說(shuō)明肝細(xì)胞有炎癥、壞死和肝臟損害”的1倍限值改為2倍,；2016年修訂時(shí),，將排除病理性改變后可視為合格的心率范圍從“每分鐘50-60次或100-110次”改為“心率每分鐘小于50次或大于110次”。

不過(guò),，大多數(shù)修訂仍是語(yǔ)言表述上的調(diào)整,，比如將《體檢標(biāo)準(zhǔn)》第七條中“乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的,，合格”一句刪除,，將第三條“血液病”改為“血液系統(tǒng)疾病”等。并且總體而言，相關(guān)規(guī)定的修訂進(jìn)度較為緩慢,，自2016年至今的8年里,，《體檢標(biāo)準(zhǔn)》和《操作手冊(cè)》沒(méi)有新的修訂。

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