就業(yè)市場的疾病歧視：哪些疾病會被“拒之門外”(5)

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2024-07-22 13:37:53

在《操作手冊》中，橋本甲狀腺炎被定義為“一種自身免疫性疾病,，可同時伴有干燥綜合征,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕性關節(jié)炎等其他自身免疫性疾病”,，其中還稱“本病多見于中老年人,，年輕人罕見”。然而近年來,，橋本甲狀腺炎的發(fā)病年齡逐漸年輕化,。陳夢潔接觸過的橋本甲狀腺炎患者不少是二十多歲的年輕人，其中八九成患者是因最終的入職體檢才發(fā)現(xiàn)自己患有該疾病,，這也從側面印證了橋本甲狀腺炎沒有明顯的身體癥狀。梁祿暖表示,，臨床經驗中橋本甲狀腺炎患者合并干燥綜合征,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫疾病的情況也是極少數(shù)。

在李宛蓉看來,，像《體檢標準》這樣明確限制部分疾病患者就業(yè)的規(guī)定并不合理,，她認為，每個人都是獨立的個體,，即使患有傳染病或其他嚴重疾病,，也應該“具體問題具體分析”，由用人單位根據(jù)個體的情況判斷和決定,，而從宏觀層面設定一個通用標準將部分人直接排除在外,，相當于剝奪了他們的就業(yè)權利。

法學專業(yè)的陳夢潔認為,，體檢標準設立的目的在于篩選影響正常履職能力的疾病,，其出發(fā)點具有合理性，但部分條款有違其本身設立的意圖,，比如大多數(shù)橋本甲狀腺炎患者的履職能力并不會因此受影響,。此外，對疾病的認識是一個發(fā)展的過程,，相應的標準也應該順時而變,。

事實上,，《體檢標準》和《操作手冊》曾在2010年和2016年有過兩次較大的修訂，放寬了部分標準,，比如2010年修訂時將《操作手冊》里“一般認為血清ALT超過參考值上限1倍,，說明肝細胞有炎癥、壞死和肝臟損害”的1倍限值改為2倍,；2016年修訂時,，將排除病理性改變后可視為合格的心率范圍從“每分鐘50-60次或100-110次”改為“心率每分鐘小于50次或大于110次”。

不過,，大多數(shù)修訂仍是語言表述上的調整,，比如將《體檢標準》第七條中“乙肝病原攜帶者，經檢查排除肝炎的,，合格”一句刪除,，將第三條“血液病”改為“血液系統(tǒng)疾病”等。并且總體而言,，相關規(guī)定的修訂進度較為緩慢,，自2016年至今的8年里，《體檢標準》和《操作手冊》沒有新的修訂,。

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