將兒子“哄騙”進精神病院后夫妻倆也被“確診”

情緒激動了就是“太亢奮”；不想說話被定成“情緒低落”；和父母頂嘴吵架、晚睡晚起,、打游戲又被看作是“異常行為”……

山東24歲男子莫楠（化名）上大學時趕上疫情在家，因上述種種行為被父母“哄騙”進精神病院,。

他說，沒想到的是，醫(yī)院診斷出他患有嚴重的精神疾病,，他對被強制住院治療的83天經(jīng)歷總結為——生不如死,。

為了印證兒子住院時倍受折磨的控訴,，其母主動入住同一家精神病院體驗,，沒成想自愿住進去，卻沒了出院的權利,。

而莫楠出院后為證明自己沒病,，并防止被父母再次送進精神病院的情況發(fā)生,，他極力勸說父母去看精神科,，想用“魔法打敗魔法”的辦法，剝奪父母監(jiān)管他的權利，他“成功”了，他的父母也被診出患有精神疾病……

那么,，究竟是人有病,，還是相關規(guī)定讓人鉆了空子,？

對此，華商報大風新聞記者采訪發(fā)現(xiàn)，莫楠一家三口的“精神互害”,，反映出的是當下一些精神病醫(yī)院對患者治療的隨意,、管理的混亂,，以及精神衛(wèi)生法的不健全。

今年2月,，莫楠和母親前往淄博市精神衛(wèi)生中心

（1）

莫名被“精神病”

他的“精神病史”從高三的一次請假開始

24歲的莫楠家住山東省淄博市,。這個大學剛畢業(yè)一年的男生，還沒經(jīng)歷社會的磨難,，身心就已“千瘡百孔”,。

他的人生沒有規(guī)劃，沒有目標,，唯一的念想就是打工掙錢請律師,，狀告精神病院“非法收治”。他日夜反思,，自己是如何走上精神病的道路,？他的思緒飄回到六年前：“我想，應該是高三時的那次請假吧……”

為了請假休息一天,，他求醫(yī)生開藥

2024年2月24日,，華商報大風新聞記者在山東淄博見到了莫楠，他提著一個手提袋,，里面裝著厚厚的維權材料,，他說，在被強制關進精神病院之前,，他斷斷續(xù)續(xù)吃了近五年的精神類藥物,。讓他沒想到的是，每一次配合和服從父母的診治,，都成為他后來被確診為一名嚴重精神病患者的重要依據(jù),。

第一次吃精神類藥物，是高三那年,?！澳菚鹤⌒?，每天早上6點要學到晚上11點，每三個星期才能回家一天,，感覺身心疲憊,。”因此,，莫楠想請一天假休息,。“我媽說除非我生病,?？晌矣惺裁床∧兀课揖褪怯X得壓力很大……”莫楠說,，母親聽聞他壓力大,，當下就把他帶到醫(yī)院，經(jīng)過導醫(yī)指引,，去看了心理科,，“醫(yī)生建議讓我休息下。我媽一聽沒病,，讓我趕緊上學,。”莫楠為了能休息,，懇求醫(yī)生給他開點兒藥,，“我當時就一個想法，我都要吃藥了就說明我生病了,，生病肯定就能休息,。沒想到，我媽讓我吃了藥,，還是把我送回了學校,。”

此后,，莫楠求醫(yī)生開來的藥，被莫楠媽媽當成拯救兒子的法寶,，持續(xù)地要求兒子服用,。

只要和父母爭吵，就被說犯病了

2017年,，莫楠考上了一所一本院校,。大學他一度拿到了獎學金，并成為班助幫助他人,。但他回到家中,，只要和父母發(fā)生爭吵,，母親就說他犯病了，就要帶他去看精神科,?！拔野制獗┰辏谎圆缓途蜁嵛?，我媽說得激動了就哭,，我要據(jù)理力爭，就說我跟她吵架,，她便跑去醫(yī)院告訴醫(yī)生,，說我病情加重了，需要給我加藥量,，“她拿回來的藥逼著我吃……”

為了讓父母情緒穩(wěn)定,，莫楠只能順從?！绊槒淖兂闪肆晳T,，以至于離開家去上大學，我媽都會隔三岔五打電話叮囑我要按時吃藥,?！爆F(xiàn)在回想起來，莫楠都恨自己,，“為什么在父母看不到的地方還會那么聽他們的話,？”

2019年底，身高1.83米的莫楠,，體重已達到240斤,。“沒吃藥前我的體重是160斤,，而且我發(fā)現(xiàn)記憶力減退得很厲害,。”莫楠說,，“那個時候父母不和,，經(jīng)常吵架，吵到最后矛盾就對準了我,，無論是我跟他們吵,，還是選擇不理他們，他們都說我又犯病了,?！彼桓改敢笕ケ本┛床。辉\斷為抑郁狀態(tài)，“醫(yī)生說,，我肥胖是因為吃的一種精神類藥中含有激素,。我心想，我被迫吃了那么多年的藥,，沒病也吃出病來了,。”

在莫楠提供的就診病歷中,，記者看到,，他曾于2019年底在北京大學第六醫(yī)院就診，精神檢查為：“意識清晰,，定向力完整,。接觸主動，問答切題,。高興不起來,，沒有什么興趣，睡覺不好,，吃飯還行,，覺得活著沒意思，有想過跳樓,，但害怕沒做……”北京的醫(yī)生建議請家庭咨詢師,，“我媽嫌咨詢師太貴，又回淄博找醫(yī)院給我看,?！?/p>

“醫(yī)生說可能是父母有問題”

2020年以前，多數(shù)的就診是母親代他去醫(yī)院問診,，莫楠說因為他上學沒時間,。2020年5月，疫情時期,，大家都被封在家里,，莫楠家中的爭吵更加頻繁。

“我父親不允許我進客廳,，出了我的房門,，就認為我不好好學習……”莫楠網(wǎng)課之余就是打游戲和睡覺，他也漸漸地拒絕父母進入房間,，“這些行為,，都被我爸媽看作是異常行為，而他倆總因為些雞毛蒜皮的小事,，吵得不可開交，于是鬧起了離婚,。

“他倆鬧離婚,，遭殃的是我,。”莫楠說,，父親明確表示,，離婚后不再支付他的學費。莫楠求助母親：“她說她的收入低,，只能給我出生活費,。”

“沒錢付學費咋辦,？”這個問題縈繞在莫楠心頭數(shù)天后,，他想了一個可以保留自己學籍的辦法——暫時休學。申請的理由大致寫的是“因家庭經(jīng)濟困難,、家庭矛盾,、心理壓力大”等，讓莫楠沒想到的是,，父母真的在申請上簽了字,。莫楠說，休學的舉動,，加劇了來自母親的關懷,，三天兩頭帶著他看病。同年7月,，莫楠再一次被逼著看病,，這次去的是淄博市婦幼保健院心理門診?！搬t(yī)生聽完父母介紹我晚睡晚起,、打游戲，不學習,，情緒低落,、爭吵激動，關閉房門拒絕他們進入等等他們認為的異常行為后,，醫(yī)生說我沒病,，反倒建議我父母要給我空間?！蹦两穸加浀酶改府敃r的反應：“我爸聽了很生氣,，扭身就走了，我媽沒主見,，也跟著我爸走了……”

莫楠從一堆病歷單中翻出一張該院的就診病歷,，日期顯示為2020年7月22日，記者看到，其被診斷為“適應障礙”,。記者查詢獲知,，適應障礙是指在明顯的生活改變、或環(huán)境變化時所產(chǎn)生的短期和輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào),，常有一定程度的行為變化等,，但并不出現(xiàn)精神病性癥狀。

從此,，莫楠拒絕吃藥,。

（2）

一家三口的精神病就診之路

1、“反抗住院,，被醫(yī)護控制電擊頭部”

2020年底,，莫楠的父母先后生病，作為獨生子的他挨個照顧,。

“待他們身體慢慢恢復,，就想起讓我去上學。但我的程度需跟著下一屆的學生才能同步,，我爸媽卻認為我找理由不想上學,。“我父親對于他曾經(jīng)拒絕支付我學費的行為,，又改口說成是嚇唬我的話,，如果真的是嚇唬我，那為什么要在休學申請上簽字,？”莫楠感到無力,，他對父母善變的行為不能理解，甚至于或許真如醫(yī)生所說,，是他們的精神不正常呢……

就“究竟誰有病”的問題,，一家三口爭吵不休，“我們相約一起去位于濟南的山東省精神衛(wèi)生中心檢查,?！?/p>

在其提供的日期為2020年12月、1月,、2月,、3月、5月,，以及2021年5月在此的就診單,。該院先后給出“雙相情感障礙”和“偏執(zhí)分裂”的診斷。莫楠認為醫(yī)生給出的診斷過于自我,，繼而發(fā)生爭吵,，“因為我反復向醫(yī)生強調(diào),，我目前的不開心，以及抑郁狀態(tài),，可能是父母造成的,。醫(yī)生就在病歷單上寫我‘總認對方、外在不好,，缺乏自我反思’。

對于這些診斷,，莫楠都沒在意過,，“他寫他的，我過我的,，誰也干涉不了誰,？”后來，他才知道,，他和父母相約的一起檢查,，其實每次只有他接受了檢查，父母同意檢查只是為了哄騙他去醫(yī)院,。

2021年7月28日晚,，莫楠說父母再三保證，這次他倆一定會接受檢查的,。于是,，次日的29日上午，一家動身前往淄博市第五人民醫(yī)院（淄博市精神衛(wèi)生中心）,，“到醫(yī)院見了一名醫(yī)生,，當時還沒掛號，我就被兩名比我壯的護士帶上樓,，說要去住院部給我做檢查,，雖然意識到被人左右貌似攙扶的舉動有點兒怪，但也沒反抗,，以為是要和父母分開做檢查,。當上到樓上，身后的一扇鐵門被鎖上后,，我就感覺到不對勁兒了,。”

莫楠回憶,，當時任何檢查都沒做,，護士就跟他說要住院3個月?！拔艺f還沒檢查,，怎么就要住院,？我一邊大聲說，一邊扭身朝外走,，他們有人攔我,，我反抗，順手甩開要出去,，一個女護士就突然大喊說我打人了,，她的喊聲引來了一群人，之后就是我被好些人按在床上,，有人用帶子捆綁我,，有人給我打針，我當時反抗的很激烈,，結果就有人電擊我的頭部,，我整個頭就跟要炸裂了一樣，疼得想死……”莫楠述說這段經(jīng)歷時,，眼淚止不住地流,。

在被強制住院期間，醫(yī)生允許他給家人打電話,，他求父母要出院,，“我爸說了一句話我永遠忘不了：‘要割去身上的腐肉，才能長出好肉來,。你好好接受治療……’”莫楠說,，在精神病院里，每天都在大量的睡覺,，一天能清醒的時間就是下午2點到晚上8,、9點。他覺得不正常,，于是做了個試驗,，將吃的藥偷偷吐掉，吐了藥后,，每天清醒的時間長了,，無所事事之下開始胡思亂想，想出去后還能不能繼續(xù)學業(yè),，想成了精神病人就沒辦法考公了,，想未來的路怎么走？想如何離開這里,？想了很多很多,，索性繼續(xù)吃藥……

2021年10月20日，莫楠終于得以出院,。

出院沒幾天,，他因過于肥胖,，又被父親送進了減肥訓練營?！拔业淖杂稍俅伪桓改钢?。”莫楠害怕還會被父母送進精神病院,，他從減肥訓練營出來后,，一邊收集資料，欲狀告淄博市精神衛(wèi)生中心非法收治,、且限制人身自由,；一邊勸說父母去看精神科，“我當時想得比較簡單,，如果我父母都是精神病患者了，那我被精神病患者強送進精神病院,，這算什么,？”

2、母親“以身試病”,，不料被診出精神疾病

兩個月的減肥訓練后,，莫楠終于回歸了大學校園。但他并沒有放棄維權,，他不停地勸說父母去精神科檢查：“也可能是我跟我媽哭訴住院期間的遭遇,，讓她心生憐憫吧，她決定‘以身試病’,，親自住進精神病院里看看,。”

2022年5月1日,，莫楠的母親張女士在單位同事楊女士的陪同下,，前往淄博市精神衛(wèi)生中心主動要求住院。莫楠媽媽張女士告訴記者,，她就診時,，主要給醫(yī)生說自己心煩、失眠,?！爱敃r拍了胸片、做了心電圖,，電腦答了題,，之后我就被診斷為抑郁癥?！贬t(yī)生建議住院治療,，張女士說,，正合她意，當即去辦理住院手續(xù),。

這讓陪同的楊女士有些不可思議,，“她是我們單位的財務主管，我們一塊兒共事幾十年了,，我很了解她,，就是平時睡不著覺，我琢磨開點兒藥吃吃就行了,，咋還要住院,？”讓楊女士更想不到的是，待她回家準備了些日用品再到醫(yī)院時,，醫(yī)生咋都不讓她倆見面了,。

張女士回憶自己的住院經(jīng)歷，“我雖沒遭受像兒子所說的那些個捆綁,、電擊等治療方式,，但我住到第三天時，無意間看到自己的臉,，烏青烏青的,。仔細想著每日打的點滴和吃的藥會不會有什么不對，但因為不懂醫(yī),，也判斷不出什么來,，就想著趕緊回家。向醫(yī)生提出要出院,，醫(yī)生說我至少要住院兩個月,。”張女士著急了,，趕緊給同事楊女士打電話求助,。

楊女士告訴華商報大風新聞記者，她為了讓張女士出院,，三番五次地聯(lián)系醫(yī)生,，即便如此，張女士還是住了15天后才得以出院,，“因為入院是我陪著辦的手續(xù),，所以醫(yī)院要求，必須由我來辦出院手續(xù),，張女士才能離開,。“我去接她的時候,，見第一面嚇了一跳,，人看上去十分憔悴,，那個嘴唇是發(fā)紫的。我問她在里面都干什么了,？她說每天打針吃藥,。”

3,、夫妻倆嘗試看病,，均被診出精神疾病

張女士的經(jīng)歷，也讓她開始懷疑,，“精神病院的診斷真的就如此隨意嗎,？還是真的如兒子所說那般，是我有精神??？”她回家后勸說丈夫去看精神科。

2023年11月14日,，莫楠的父親前往山東省精神衛(wèi)生中心就診,，主訴為“妄聞多疑8年”，醫(yī)生給出的診斷為“未分化型精神分裂癥”,；

2023年12月28日，張女士在朋友陪同下,，也前往山東省精神衛(wèi)生中心就診,，主訴“疑心大、孤僻8-9年”,，同樣診斷為“未分化型精神分裂癥”,。

“想著換個更加權威的醫(yī)院檢查?！?024年2月,，張女士和丈夫帶著兒子一起，前往北京就診,。2024年2月2日上午,，中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心對張女士作出的診斷為“焦慮狀態(tài)”；同一時間段,，其丈夫在該院同樣被診斷為“焦慮狀態(tài)”,。

當天下午，一家三口又前往北京安定醫(yī)院檢查,，莫楠的想法是：“這是全國有名的精神病?？漆t(yī)院，就想來這里看看會查出什么結果,？”張女士被診斷為“失眠”和“焦慮狀態(tài)”,；其丈夫被診斷為“情緒沖動”,、“焦慮狀態(tài)”、“酒精的有害使用”,、“酒精依賴綜合征”和“高血壓”,。在這家醫(yī)院，莫楠也去做了檢查,，結果一切正常,。對此，莫楠苦笑著說,，“這個結果對我維權沒有任何幫助,，只會讓人家認為，我是經(jīng)過這么多年的治療,，如今給治好了,。”

（3）

誰替我簽的名,？

病歷上寫著“躁狂發(fā)作”,，為什么會在“自愿住院申請書”上簽名？

疑問1：是誰在“自愿住院申請書”上簽的字,？

記者查閱了莫楠的病案,。他本人在淄博市精神衛(wèi)生中心的住院病案有三份，莫楠說,，實際上他打從住進去,，期間一次也沒出來過。

病案顯示,，其被診斷為“雙相情感障礙”“目前為不伴有精神病癥狀的躁狂發(fā)作”,。主訴為“情緒低落與情緒高漲交替5年余”。診療經(jīng)過中寫道：患者在醫(yī)護人員的陪同下進入病房,，表現(xiàn)安靜,，進入病房后患者突然沖動，攻擊醫(yī)護人員,，說要出院,，反復勸說無效，給予沖動行為干預治療1次,，將患者保護于床,，給予……注射液……

該份病歷上還寫道，患者進入病房后行為沖動,，攻擊風險高,，難以管理，與患者家屬溝通后，轉男二病房繼續(xù)住院治療,。

在第二份住院病歷中,，“現(xiàn)病史”記錄：……“2020年12月至2021年5月，先后多次到山東省精神衛(wèi)生中心門診就診,，診斷為‘雙相情感障礙’，給予藥物治療,，效果可,。2021年5月開始，出現(xiàn)作息不規(guī)律,，經(jīng)常玩游戲到凌晨3,、4點，然后睡到下午一兩點,。言語增多,，經(jīng)常說自己小時候事，怨恨父母當時對自己不好,，說母親腦子沒有自己反應快,，要給母親買書學習。說自己會制造毒品,，說毒品能刺激分泌多巴胺使自己興奮,。買了小老鼠，沒養(yǎng)幾天就弄死了……”除了這些“現(xiàn)病史”內(nèi)容,，還有“因小事跟父親打架,，并將家中部分物品砸壞……”對于上述記錄，有些根本子虛烏有,，但母親都當成是他的異常行為說給醫(yī)生，“我怎么會制毒品,？我只是看了一篇由武漢的一所大學發(fā)在網(wǎng)上的《鹽酸罌粟堿的合成路線圖解》內(nèi)容,，我媽看到了罌粟堿，就說我在學制毒品……”

病案中,，有一份“自愿住院申請書”,，申請人為莫楠，并有其簽名,。莫楠說,，這個根本不是他簽的，他也問過家人,，也沒有代他簽過這個字,，“他們的病歷上寫著我當時打人是燥狂發(fā)作的表現(xiàn)，想想我都躁狂的沒有自制力了，又怎么會在自愿住院的申請書上簽字呢,？”后來他出院嘗試調(diào)取病房的監(jiān)控,，以證未曾攻擊過人，但被告知病房內(nèi)沒監(jiān)控,。

淄博市精神衛(wèi)生中心內(nèi)部

回應：醫(yī)院稱“自愿簽名欄監(jiān)護人可以代簽”

2024年2月26日上午,，記者在該院采訪時、醫(yī)務科工作人員介紹說,，“自愿住院申請書”有時候監(jiān)護人可以代簽,。莫楠父母均否認代簽過字。該負責人表示打電話安排其他工作人員處理此事,此后無人回應該問題,。莫楠說,，他已向法院提出做筆跡鑒定申請。

對于“住一次院為何出現(xiàn)三份病案”的問題,，醫(yī)院解釋稱當時莫楠不配合治療,，攻擊一個女護士，所以從一個科室轉到另一個科室,，這一出一進,，就有兩份病案；第三次是因為醫(yī)保結算的問題,，需要再辦出院和入院手續(xù),。

疑問2：莫楠的母親自愿住院，為何無法自己出院,？

莫楠的母親張女士在淄博市精神衛(wèi)生中心的住院病案顯示,，其入院診斷為“抑郁狀態(tài)”，病史陳述者為患者本人及其姐姐（同事楊女士）,，現(xiàn)病史中記錄的內(nèi)容,，張女士說都是她自己的講述，“睡不著覺,，看丈夫不順眼,，做事急躁，情緒低落”等等,。門診以“抑郁發(fā)作”將其收住院,。

病案中，有一張自愿住院申請書,，簽著張女士的名字,。病案中聯(lián)系人為其同事楊女士，關系一欄標注著“姐妹”,。楊女士說,，當時辦理入院手續(xù)時,，她是跟工作人員說過她們的關系是同事，但私交甚好,，形同姐妹,，但病案中“與患者關系”一欄中，只被記錄成“姐妹”,。

莫楠媽媽張女士的疑問則是自己自愿住院,，為何她要出院時醫(yī)院不讓？最后還是其同事跟醫(yī)生再三要求,，醫(yī)院不通知她的家人,、而選擇同事楊女士前來辦理出院手續(xù)？

回應：醫(yī)院稱“出于病患的人身安全考慮”,、“病人自己無法辦理出院手續(xù)”

醫(yī)務科工作人員說,，他們也無法判定前來的患者與送醫(yī)者之間的關系，“他們說是親戚,，我們也判斷不了,。”

對于“患者為何不能自己決定出院”的問題,？醫(yī)務科工作人員根據(jù)病案上的信息,，叫來曾負責診治張女士的醫(yī)生，幾名醫(yī)生幾次商量后給出的答復有兩點：一是考慮到張女士的人身安全問題,，所以一定要有人來接出院,；二是當時正值疫情期間，如果外面不來人辦理出院的話,，張女士在住院部里邊,，自己是無法辦理出院手續(xù)的。

（4）

相關部門怎么說,？

淄博市衛(wèi)健委：

其父親簽署住院知情同意書,，精衛(wèi)中心診療流程符合規(guī)范

大學畢業(yè)后的莫楠一刻不閑，他一邊打工,，一邊維權,。他向警方舉報淄博市精衛(wèi)中心非法拘禁。淄博市公安局淄川分局的調(diào)查認為：“莫楠反映的問題系其家人同意并將其送醫(yī)治療的行為,，不屬公安機關管轄”。

莫楠又向淄博衛(wèi)健委投訴,，對方遲遲不予回應,。莫楠以不履行法定職責為由，將淄博市衛(wèi)健委告上法庭,，這才拿到了“答復意見書”,。

記者看到，該答復意見書顯示：“經(jīng)查閱病歷，莫楠被淄博市精神衛(wèi)生中心診斷為‘雙相情感障礙,，躁狂發(fā)作’,。以上情況得到其父的簽字確認，并有其父同意并簽署住院知情同意書……根據(jù)《精神衛(wèi)生法》第二十八條規(guī)定：除個人自行到醫(yī)療機構進行精神障礙診斷外,，疑似精神障礙患者的近親屬可以將其送往醫(yī)療機構進行精神障礙診斷,。醫(yī)療機構接到送診的疑似精神障礙患者，不得拒絕為其作出診斷,。第三十一條規(guī)定：經(jīng)其監(jiān)護人同意,，醫(yī)療機構應當對患者實施住院治療。綜上,，市精神衛(wèi)生中心診療流程符合規(guī)范,。”

該衛(wèi)健委的答復意見書表明,，醫(yī)院收治莫楠是以家屬簽字確認的方式,，不知道衛(wèi)健委的調(diào)查人員在查閱病歷時有沒有注意到病案中還有一份“自愿住院申請書”，病案中有自愿住院申請,，就體現(xiàn)了莫楠是自愿住院的,，但衛(wèi)健委的調(diào)查又說是家屬簽字確認同意住院；衛(wèi)健委的調(diào)查人員是忽視了病歷中這一頁申請,？還是選擇性下結論,？2月26日下午，記者和莫楠一起來到淄博市衛(wèi)健委,，就上述問題加以說明,，提出疑問，信訪室工作人員在向調(diào)查此事的科室人員詢問后,，給出的答復是：“如若不滿該調(diào)查結論,，可通過行政復議或是訴訟的方式反映?！?/p>

2月26日下午,，莫楠到淄博市衛(wèi)健委投訴

醫(yī)療鑒定：

患者符合非自愿入院標準，醫(yī)方醫(yī)療行為不存在過錯

不滿行政調(diào)查結果,，莫楠遂請律師狀告淄博市精神衛(wèi)生中心,，莫楠認為，醫(yī)院入院診斷為“雙相情感障礙”,，在他住院期間,，很多次跟醫(yī)生表明自己沒有病，醫(yī)院也未對他修正診斷,，這對他的身心造成了傷害,。

淄博市淄川區(qū)人民法院委托天津市醫(yī)學會,，就淄博市精神衛(wèi)生中心對莫楠的醫(yī)療行為是否存在過錯、診斷是否成立進行鑒定,。

2023年年12月12日,，該鑒定書中的專家組“鑒定分析說明”顯示，有情況概述,，摘錄了部分病案,，給出了收治依據(jù)，認為醫(yī)方診斷正確,，依據(jù)充分,，患者符合非自愿入院標準，醫(yī)方的治療處理正確,。綜上,，專家組的鑒定意見為“醫(yī)方醫(yī)療行為不存在過錯”。

（5）

專家,、律師這樣說

專家：精神病的診斷需是一組癥狀,，并非一個癥狀

一名不愿具名的精神病鑒定領域專家介紹說，精神病的診斷是從意識,、感知,、從思維、從情感,、從意志,、行為等多方面考慮的，如果以上某一方面或幾個方面出現(xiàn)問題,，那就是有精神疾病了,。

比如說，有些人出現(xiàn)感知覺異常,，如：幻覺,，包括幻聽、幻視,、幻嗅,；有些人出現(xiàn)思維的問題，包括思維形式,、思維內(nèi)容,、思維邏輯異常；情感方面,，有些人可出現(xiàn)情緒高漲和低落,，或情感倒錯，幼稚,；有些人可能出現(xiàn)意識問題,，出現(xiàn)意識清晰度或意識范圍異常，表現(xiàn)癥狀多樣,，包含記憶,、定向異常，意志,、行為異?？杀憩F(xiàn)意志增強或減退，行為沖動,，出現(xiàn)暴力行為等,。另一方面，精神異常要達到一定的嚴重程度,，構成精神疾病是一組癥狀,，而不是一個癥狀。單純的好忘事兒,，算不算病,，只能說明記憶有問題了，但不一定是??；單純有一個幻覺的話，它也不是病,，有可能受到其他心理因素的影響,。如果在意識清楚的情況下，不明原因持久性或反復出現(xiàn)幻覺,，可能就是某一疾病的癥狀,。

像抑郁癥，雖然是情緒的問題,，但有時出現(xiàn)認知的問題,。比如，有些人患了嚴重的抑郁癥后,，他自己不想活了,，他會認為沒有他后孩子在這個世界上會受罪，就帶著孩子一塊了結生命,，這就是出現(xiàn)認知的問題了……所以,，判斷一個人是不是精神疾病，不能單一的看癥狀,。

只要不是單位,、民政或是公安送醫(yī)的，成年人都擁有自主出院權利

對于莫楠被父母送進精神病院無法出院的問題,，該名專家說,，當下問題是所謂的監(jiān)護人的說法,，精神病人的監(jiān)護人必須是法院依據(jù)精神病人鑒定意見其為限制行為能力或是無行為能力后確定的。

實踐過程中,，精神病人近親屬,，既配偶、父母,、成年子女,，常常將病人送往精神病醫(yī)療機構或精神科診斷治療，一方面使精神病人能及時得到治療,，避免病情加重,；另一方面也能使有危險行為的精神病人減少或不發(fā)生社會危害后果。

據(jù)其介紹,，精神衛(wèi)生法就精神障礙的診斷和治療,，明確規(guī)定“精神障礙的診斷應當以精神健康狀況為依據(jù)。除法律另有規(guī)定外,，不得違背本人意志進行確定其是否患有精神障礙的醫(yī)學檢查,。”精神障礙患者的收治,，精神衛(wèi)生法分為自愿住院（即患者本人同意）,、“非自愿住院”。

對疑似精神障礙者,，法律規(guī)定“即除個人自行到醫(yī)療機構進行精神障礙診斷外,，疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身,、危害他人安全的行為，或者有傷害自身、危害他人安全的危險的,，其近親屬,、所在單位,、當?shù)毓矙C關應當立即采取措施予以制止,，并將其送往醫(yī)療機構進行精神障礙診斷”（這里僅指診斷,，如有病依據(jù)住院規(guī)定）,，醫(yī)療機構接到依照本法第二十八條第二款規(guī)定送診的疑似精神障礙患者，應當將其留院,，立即指派精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行診斷,，并及時出具診斷結論（住院觀察）。

對于精神障礙患者發(fā)生傷害自身,、危害他人安全的行為,，或者有傷害自身、危害他人安全的危險的，實施非自愿住院,。對于易肇事肇禍精神病人,，依據(jù)精神衛(wèi)生法、嚴重精神障礙者管理治療工作規(guī)范,、以及相關社會綜合治理特殊人群管理規(guī)定,，危險性評估達到三級以上危險程度，家屬不愿意送往?？漆t(yī)院住院的，管控小組依據(jù)相關規(guī)定,，由公安機關送往指定醫(yī)院住院治療,。對于有暴力行為的精神病人，其違法行為造成危害結果達到刑法處罰規(guī)定的,，經(jīng)依法鑒定,，無刑事責任能力的精神病人，符合強制醫(yī)療條件的,，法院可決定強制醫(yī)療,。

此事件中，莫楠牽扯到的是第二種情況,，即被父母送來的情況屬于“非自愿”住院,。“非自愿”的住院條件有兩個,，上述提到的,，傷害自身、危害他人安全的行為,，或者有傷害自身,、危害他人安全的危險的。傷害自己的情形,，必須經(jīng)過近親屬同意,；但有危害他人的行為或是有危害他人行為危險的的，送醫(yī)的執(zhí)行人范圍就大一些,，可以是家人,，可以是其所在的單位、民政,、以及公安等都有權力送醫(yī),。這個“他人”也包括家屬，非自愿住院滿足其中一條就可以收治,。但值得注意的是,，只要不是單位、民政,、或是公安等部門送醫(yī)的,，無論是自愿住院,、還是家屬送來的屬于“非自愿”住院也罷，成年患者都有自主決定出院的權力,，包括莫楠的母親,，醫(yī)院都應該允許其自己簽字離開醫(yī)院。

家長提供的病史是醫(yī)院收治的重要依據(jù),，并非診斷依據(jù),。對有本法第三十條第二款第二項情形的精神障礙患者實施住院治療，醫(yī)療機構認為患者可以出院的,，應當立即告知患者及其監(jiān)護人,。評估結果表明患者不需要繼續(xù)住院治療的，醫(yī)療機構應當立即通知患者及其監(jiān)護人,。精神障礙患者出院,，本人沒有能力辦理出院手續(xù)的，監(jiān)護人應當為其辦理出院手續(xù),。

莫楠媽媽主動住院卻無法自主出院的情況,，對于這一類人，只要是沒有自殺自傷行為,，或是有可能自殺自傷情況的,，以及傷害他人或是有傷害他人可能的，都不該被限制出院,。

家長提供的病史是醫(yī)院收治的重要依據(jù),，并非診斷依據(jù)

醫(yī)院在收治時，家屬提供患者的既往病史是很重要的收治依據(jù),，再加上家屬的陳述,，尤其是父母的陳述，因為父母都是站在孩子利益的角度上出發(fā)的,，極個別的除外,。出于這樣的考慮，父母介紹孩子的異常行為,，醫(yī)生一般都會作為病癥特點加以采納,，這只是收治的依據(jù)，當然,，不排除家長提供的病史不可靠的因素,，如果醫(yī)生在這個基礎上做出的決定，肯定不嚴謹,，這就需要醫(yī)生將患者收治進來后,、要觀察以及履行再檢查的義務。

衛(wèi)生行政部門有規(guī)定，要求實行三級查房制,，就是有住院醫(yī)生,、有上級醫(yī)生，以及主任副主任查房,，以此避免發(fā)生誤診或是其他方面的問題,。“收治進來,，三天之內(nèi),，要求上級醫(yī)生三天就要看病人，能診斷就診斷,，個別疑似精神病人診斷不了的也要在兩周之內(nèi)作出診斷,，最長診斷不超過兩周?！?/p>

律師說法

觀點1：對成年人，醫(yī)院必須尊重患者本人意愿,，如違背就是違法行為

北京市天元（西安）律師事務所律師胡超奇認為,，如果莫楠和莫楠媽媽反映的情況屬實，那么淄博市精神衛(wèi)生中心則侵犯了患者的自主權和人身自由權,，屬于違法行為,。

胡超奇介紹，按照《精神衛(wèi)生法》第三十條,、三十二條的規(guī)定精神病患者住院治療實行自愿原則,，經(jīng)過診斷、病情評估確有自傷或者傷害他人的行為或者危險時,，才應當住院治療,。即使如此，患者本人或者其監(jiān)護人還有提出異議的權利,。不同意住院治療的,，還可以要求再次診斷和鑒定。在患者家屬送醫(yī)時,、未提供患者自傷或傷人的危險的信息或者證據(jù)和成年人的患者本人提出異議的情況下,，精神病院強行給患者住院治療，則是限制患者的人身自由,，嚴重侵犯了患者的自主權和人身自由權,。

本事件中，莫楠已成年,，且未被法院依法宣告為限制民事行為能力人,，即使被父母送進精神病院的，即使醫(yī)生作出了診斷，醫(yī)院也應當尊重本人的意見,，忽略本人的意見,，就是違背了《精神衛(wèi)生法》自愿住院原則。

胡超奇說,，醫(yī)院在治療過程中陷入了一個矛盾的邏輯,。如果莫楠本人是自愿住院治療的，依法就應當可以隨時出院,，但從當?shù)匦l(wèi)健委以及后來的醫(yī)療鑒定均表明,，其住進精神病院是屬于非自愿住院流程，那為什么會在醫(yī)院提供的病案中有一份《自愿住院申請書》,，現(xiàn)有情況反映出,，該《自愿住院申請書》中的簽名涉嫌偽造。這就需要查明到底是誰偽造的,，對于偽造病歷者,，應當由衛(wèi)生行政部門依照《醫(yī)師法》的規(guī)定，給予警告,、停止執(zhí)業(yè)半年到一年的行政處罰,。同時也可以依照《民法典》的規(guī)定，醫(yī)院有醫(yī)療過錯,，承擔對患者的賠償責任,。

觀點2：如疑似患者有自傷或傷人行為或危險的，無須本人同意必須住院

陜西恒達律師事務所律師趙良善也認為,，就本事件而言,，莫楠母親屬于自愿住院，但精神科醫(yī)生多次拒絕其出院,，其行為已涉嫌非法限制他人人身自由,，屬于違法行為。但他對于莫楠的住院治療則抱有不同看法,。

同樣是依據(jù)《精神衛(wèi)生法》第30條規(guī)定,，趙良善認為，雖然前提是實行自愿原則,，但后面有附加條款,，（一）已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險的,；（二）已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為,，或者有危害他人安全的危險的?；谶@兩條規(guī)定,，莫楠有上述情形,，經(jīng)醫(yī)生診斷為嚴重精神疾病患者的話，那他被住院這件情就不再有自愿選擇權了,，而是必須住院治療,。

趙良善說，這些法條規(guī)定的都太模糊,，從而留給醫(yī)生的自由裁量權太大,，存在著被濫用的可能；同時,，他還認為送治程序過于簡單,，精神障礙患者的監(jiān)護人及其近親屬可以不經(jīng)任何前置程序，就能將人送往醫(yī)療機構進行診斷,，無論是收治,、還是醫(yī)治，都因為沒有第三方機構監(jiān)督,，有些醫(yī)院難免會在經(jīng)濟利益的驅使下發(fā)生誤判甚至故意錯判的情況,，使當事人的合法權益受到損害，也就不可避免的出現(xiàn)“被精神病”現(xiàn)象,。

趙良善呼吁,，為改變這些漏洞導致的問題，建議有關部門對《精神衛(wèi)生法》加以修訂,，一是進一步明確自愿就醫(yī)的條件，二是約束精神病院的權力,，以此避免“被精神病”風險,。

全國人大代表

建議廢除“行政醫(yī)學強制醫(yī)療模式”，避免“被精神病”風險

全國人大代表,、山東省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師,、山東省殘疾人聯(lián)合會肢殘人協(xié)會副主席盧林早在3年前，就關注到“被精神病”的風險,。2021年,，他在全國“兩會”上曾建議修改精神衛(wèi)生法，避免“被精神病”風險,。

7月24日傍晚,，記者聯(lián)系到盧林。盧林說,，“被精神病”現(xiàn)象,，是指將尚未達到強制收治程度的輕微精神病人、疑似精神病人或未患有精神病的完全行為能力人,，在未經(jīng)過任何對當事人的精神進行鑒定,、診斷,、確診的情況,，被家屬或者其他責任人強制送入精神病醫(yī)院被迫接受治療,，用來達到送治者不正當目的和企圖的不合法行為,?！皩τ诠瘛痪癫　F(xiàn)象,，實際上要警惕醫(yī)學權力被濫用?！?/p>

據(jù)其介紹,，目前國際社會比較推崇的對精神病人強制入院規(guī)定了5項標準：“只有在滿足以下條件的情況下,，才可以對一個人強制收容：該人存在精神健康問題,；該人的病情有嚴重傷害自己或者他人的重大風險,；收容包含治療目的,；不存在提供適當治庁限制性更少的替代措施；必須考慮相關人本人的意見,。”而我國《精神衛(wèi)生法》 對強制入院采用的是“嚴重精神障礙患者+危險”標準,，相比5項標準,，缺失了“治療的目的”,、“不存在較少限制性的替代措施”和“考慮病人本人的意見”三個標準,。

“從國際通行的做法來看,，認定某人患有精神病,，并判定其沒有行為能力,，應當經(jīng)過設立的獨立公正的法庭進行公平聽證,。而我國由于歷史原因,，形成了以《刑法》和《刑事訴訟法》為主要法律依據(jù)的“司法強制醫(yī)療模式”,，以及以《精神衛(wèi)生法》為主要法律依據(jù)的“行政-醫(yī)學強制醫(yī)療模式”同時并存的雙軌格局,，從而導致了困境,?！?/p>

“這種雙重模式并存的現(xiàn)狀，容易產(chǎn)生司法程序和行政程序的選擇性適用,，即行政程序可能產(chǎn)生司法程序的“后門效應”,，使強制醫(yī)療司法化的意義大打折扣,，存在制度性風險,?！八痉◤娭漆t(yī)療模式”中需要對相關證據(jù)進行舉證質證，在“行政-醫(yī)學強制醫(yī)療模式”中所有的證據(jù)只是供醫(yī)生診斷參考,，沒有舉證質證的過程,，是一個封閉的認定環(huán)節(jié)，當事人及其家屬并無權介入,，程序的透明度較低,，當事人的權利無法得到充分保護,。”

盧林建議,，對精神病人強制醫(yī)療的適用標準進行一體化改造，廢除“行政-醫(yī)學強制醫(yī)療模式”,，將其合理內(nèi)核統(tǒng)一納入“司法強制醫(yī)療模式”之中，在精神衛(wèi)生法中只允許保留自愿治療模式,，將強制醫(yī)療內(nèi)容統(tǒng)一收歸刑事法律進行調(diào)整，從而從制度層面進一步避免“被精神病”的風險,。這也體現(xiàn)了一種制度理性。

（5）

莫楠父親：“我能賺錢能養(yǎng)家,，能和朋友友好相處,，沒有社會危害,，醫(yī)生胡說八道,！”

莫先生說,，從內(nèi)心深處，他從不認為兒子有病,，也一直反對兒子吃藥，但架不住那么多醫(yī)生說他有病,，說得多了也就信了。

當記者詢問,，如何看待自己被診出精神疾病的問題時,，他表示自己沒病,，“我能賺錢、能養(yǎng)家,，能和朋友友好相處,，沒有社會危害,，他們（醫(yī)生）說我有病,，簡直胡說八道！”莫先生稱,，從他被診斷出精神疾病后,，他就開始支持兒子維權,，他就認準一個理兒，孩子遇到的部分醫(yī)生診治過于隨意,，想怎么診斷就怎么診斷,，絲毫不負責任,。

莫楠母親：

“兒子,，咱能不能不維權了，這事兒咱不想了行不,？”

自從也被多家醫(yī)院診斷為有精神疾病后,，莫楠媽媽張女士開始懷疑醫(yī)院對兒子的診斷是誤診了,。

“你說生活中誰沒個煩惱,，誰不會失眠,？我只要去跟醫(yī)生說,，我懷疑一些事情,，我睡不好等,，就會被診斷出相關的精神疾病。究竟是我們有病,，還是醫(yī)院為了掙錢，隨意作出診斷,？”相比莫楠父親支持兒子維權的舉動,，莫楠媽媽則是反對的,，她雖然陪著兒子去醫(yī)院討說法，但從醫(yī)院出來,，她就勸莫楠,，“兒子，咱能不能不維權了,，咱能不能好好過日子,？”

莫楠媽媽說著說著就抹起了眼淚，自責地說：“以前是媽媽錯了,，你看咱現(xiàn)在生活越來越好，你現(xiàn)在也有工作,，這事兒咱不想了行不,？”

社區(qū)工作人員：接到相關部門的信息,，莫楠被列為重型精神病患者進行管控

莫楠不為所動,，他說他現(xiàn)在因為精神病院的診斷,，已經(jīng)被社區(qū)列為重型精神病人并重點管控了,，致使他無法考公，對于學農(nóng)的他來講,，他還是很想考公的,。

對于莫楠的說法，記者前往他家所在的社區(qū)核實,。工作人員說，莫楠的疾病信息是區(qū)上的疾控中心轉來的,，國家有規(guī)定，對于六類精神疾病患者是需要登記造冊的,，六類分別是：精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙,、精神分裂癥、雙相情感障礙,、癲癇所致精神障礙,、偏執(zhí)性精神病,、分裂情感性障礙。他們會對這些人員進行管理和服務,，會定期向患者家屬詢問患者的精神狀態(tài),。

大學輔導員：莫楠沒休學之前很努力很上進

7月27日晚，記者聯(lián)系到莫楠上大學時的輔導員老師,。

提及莫楠在校表現(xiàn),，她說，莫楠沒休學之前,，人很努力,、積極，是個很上進的學生,，學習不錯,，當過班助。中間休學了兩年,，休學回來后,，怎么說呢，只能說順利完成了學業(yè)吧，你跟他交流,，聊不過三句,，他就會說到他被毀掉了，父母如何對他,，他的未來怎么辦……就明顯能感受到,，他每天都沉浸在父母傷害他的這些思想里。

將兒子“哄騙”進精神病院后夫妻倆也被“確診”,！