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為什么一去醫(yī)院看病就要抽血,,哪些檢查必須空腹抽血?

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2024-08-23 17:21:52  光明網(wǎng)

在醫(yī)院,,大到生病住院,,小到感冒發(fā)燒,都需要先查個血,??粗@樣那樣的抽血檢查項目,,不免心生疑問:為什么很多病到醫(yī)院需要先驗血?抽血能查出哪些疾病呢,?

為啥醫(yī)院總是動不動就抽血,?

抽血化驗單上項目那么多,都有什么作用,?浙江醫(yī)院醫(yī)學檢驗科副主任技師葉雄偉2023年2月在其醫(yī)院微信公眾號刊文介紹了不同常見血液檢查的作用,。

為什么一去醫(yī)院看病就要抽血,哪些檢查必須空腹抽血,?

1,、血型

可以檢查出血液中紅細胞表面的抗原類型,也就是人們熟知的ABO血型及Rh血型等,,當需要緊急輸血,、做手術時,明確血型就很重要,。

2,、血常規(guī)

血常規(guī)為常規(guī)檢查,可以初步分析患者有無貧血,、白血病,、特發(fā)性血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病,,對細菌、病毒感染有一定提示作用,。

3,、血流變

主要檢測血液的黏度狀態(tài),,判斷血管內(nèi)血流循環(huán)狀態(tài),輔助診斷是否存在高血脂,、高血壓,、糖尿病、血栓形成等危險因素,。

血流變學異常是心腦血管疾?。ㄗ渲小⑿墓#┑陌l(fā)病先兆之一,。血沉即紅細胞沉降率檢查還可以輔助診斷感染性疾病,、風濕免疫性疾病、腫瘤等,。

4,、生化項目

《健康體檢基本項目專家共識》建議,4種基本生化檢查項目很有必要做,,包括肝功,、腎功,、血脂、血糖,。

其他非常規(guī)的生化項目還有:心肌酶(明確是否有心梗),,淀粉酶、脂肪酶(檢查胰腺是否正常),,鉀,、鈉、氯,、鈣(檢查電解質(zhì)是否紊亂)等項目,,可根據(jù)需要選擇,初步判斷患者是哪個器官或系統(tǒng)出了問題,。

5,、免疫檢查

免疫檢查一般包括:甲功、風濕三項,、免疫球蛋白,、淋巴細胞亞群、自身抗體,、血清補體,、腫瘤標志物、感染四項(乙肝,、丙肝,、梅毒、艾滋)等,。

初步判斷是否患有甲亢,、甲減、風濕系統(tǒng)疾病,、腫瘤,、常見傳染病,其中乙肝,、丙肝,、梅毒、艾滋又被稱為“術前四項”,,一般是患者做手術或侵入性操作前必須要做的檢查,。

6、腫瘤篩查

主要作為輔助檢查,,用于各種癌癥的輔助診斷和早期發(fā)現(xiàn),,以各類腫瘤標志物為癌癥判斷作出依據(jù)。

7,、凝血四項

如患者懷孕或有不明原因出血及手術前,,一般會進行凝血功能檢查,,最常做的就是凝血四項,包括血漿凝血酶原時間(PT),、活化部分凝血活酶時間(APTT),、凝血酶時間(TT)和纖維蛋白原(FIB)等。

哪些常見項目需要空腹抽血,?

有些驗血項目前,,醫(yī)生總不忘提醒大家一定要空腹檢測。到底哪些常見項目需要空腹驗血呢,?四川省疾病預防控制中心2022年6月在其微信公眾號刊文給出解答,。

1、肝功能檢查

作為各類體檢的常規(guī)指標,,主要排查急慢性肝炎,、肝硬化、肝功能損傷等疾病,,包括谷丙氨酸轉(zhuǎn)移酶,、谷草氨酸轉(zhuǎn)移酶、谷酰胺酸轉(zhuǎn)移酶,、總蛋白,、白蛋白等。肝臟是人體的主要消化吸收代謝器官,,因此進食對肝功能檢查影響很大,,需空腹。

2,、血糖和血脂檢查

血糖包括空腹血糖,、餐后2小時血糖等,其參考值和意義各不相同,。食物是人體糖分的主要來源,檢查時一定要按醫(yī)囑準備,。血脂包括甘油三酯和總膽固醇,,飲食狀況對于其影響較大,因此檢查時必須空腹,。

3,、腎功能檢查

腎臟是人體排泄代謝廢物,平衡水,、電解質(zhì)酸堿度的重要器官,,腎功能檢查主要有尿素、尿酸,、肌酐等指標,。通常需要空腹檢查,。

4、以下常見查血項目需空腹:

(1)血清學檢查:如補體,、抗核抗體,、抗鏈球菌溶血素“O”檢測等

(2)各種血流變學指標

(3)血清蛋白電泳

(4)二氧化碳結(jié)合力

(5)各種血清酶等

值得注意的是,抽血前如需空腹,,時間應在8小時以上,。前一天正常飲食,避免飽脹,,盡量清淡,。同時,要避免服用干擾查血結(jié)果的藥物,,避免劇烈運動和熬夜等,。

抽血前少量喝水通常不會對化驗結(jié)果產(chǎn)生較大影響,因此不必過于擔心,。

上午抽過血了,,為啥下午又抽?

有時候上午抽過血了,,下午還需要繼續(xù)抽血,,為什么不能一次性抽完呢?

聯(lián)勤保障部隊第983醫(yī)院心血管科副主任醫(yī)師王星2020年12月在人民日報健康號刊文解釋,,有些項目需要監(jiān)測在某一段時間段內(nèi)出現(xiàn)的波動,,因此需要同一天反復抽血。③

比如,,與心血管相關的心肌酶,,就完全有可能上午抽完,下午還得抽,。

因為當確診心肌梗死,,或高度懷疑心肌梗死,這時候上午抽完血檢測的心肌酶,,如果正常,,也不能排除心肌梗死,還需要下午再次抽血驗證,。因為心肌酶是隨著時間變化的,,尤其是心肌梗死24小時內(nèi),會有明顯的變化,,所以需要多次抽血,。

再比如要查血糖系列,需要抽三餐空腹,,及三餐餐后,,那自然需要多次抽血,。

比如血氧偏低,需要及時地觀察血氧飽和度水平,,可能過幾個小時就得抽一次血,。

所以,在24小時內(nèi)受病情影響比較大的項目,,尤其是病情不穩(wěn)定的時候,,可能就會在同一天反復抽血。

(責任編輯:喬嬌 TT0002)
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