在醫(yī)院,，大到生病住院，小到感冒發(fā)燒,，都需要先查個血,。看著這樣那樣的抽血檢查項(xiàng)目,，不免心生疑問：為什么很多病到醫(yī)院需要先驗(yàn)血,？抽血能查出哪些疾病呢？

為啥醫(yī)院總是動不動就抽血,？

抽血化驗(yàn)單上項(xiàng)目那么多,，都有什么作用？浙江醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科副主任技師葉雄偉2023年2月在其醫(yī)院微信公眾號刊文介紹了不同常見血液檢查的作用,。

1,、血型

可以檢查出血液中紅細(xì)胞表面的抗原類型,，也就是人們熟知的ABO血型及Rh血型等，當(dāng)需要緊急輸血,、做手術(shù)時,，明確血型就很重要。

2,、血常規(guī)

血常規(guī)為常規(guī)檢查,，可以初步分析患者有無貧血、白血病,、特發(fā)性血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病,，對細(xì)菌、病毒感染有一定提示作用,。

3,、血流變

主要檢測血液的黏度狀態(tài)，判斷血管內(nèi)血流循環(huán)狀態(tài),，輔助診斷是否存在高血脂,、高血壓、糖尿病,、血栓形成等危險因素,。

血流變學(xué)異常是心腦血管疾病（卒中,、心梗）的發(fā)病先兆之一,。血沉即紅細(xì)胞沉降率檢查還可以輔助診斷感染性疾病,、風(fēng)濕免疫性疾病、腫瘤等,。

4,、生化項(xiàng)目

《健康體檢基本項(xiàng)目專家共識》建議，4種基本生化檢查項(xiàng)目很有必要做,，包括肝功、腎功,、血脂,、血糖。

其他非常規(guī)的生化項(xiàng)目還有：心肌酶（明確是否有心梗）,，淀粉酶,、脂肪酶（檢查胰腺是否正常），鉀,、鈉,、氯、鈣（檢查電解質(zhì)是否紊亂）等項(xiàng)目,，可根據(jù)需要選擇,，初步判斷患者是哪個器官或系統(tǒng)出了問題。

5,、免疫檢查

免疫檢查一般包括：甲功,、風(fēng)濕三項(xiàng)、免疫球蛋白,、淋巴細(xì)胞亞群,、自身抗體、血清補(bǔ)體,、腫瘤標(biāo)志物,、感染四項(xiàng)（乙肝、丙肝,、梅毒,、艾滋）等。

初步判斷是否患有甲亢,、甲減,、風(fēng)濕系統(tǒng)疾病、腫瘤,、常見傳染病,，其中乙肝、丙肝,、梅毒,、艾滋又被稱為“術(shù)前四項(xiàng)”,，一般是患者做手術(shù)或侵入性操作前必須要做的檢查。

6,、腫瘤篩查

主要作為輔助檢查,，用于各種癌癥的輔助診斷和早期發(fā)現(xiàn)，以各類腫瘤標(biāo)志物為癌癥判斷作出依據(jù),。

7,、凝血四項(xiàng)

如患者懷孕或有不明原因出血及手術(shù)前，一般會進(jìn)行凝血功能檢查,，最常做的就是凝血四項(xiàng),，包括血漿凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）,、凝血酶時間（TT）和纖維蛋白原（FIB）等,。

哪些常見項(xiàng)目需要空腹抽血？

有些驗(yàn)血項(xiàng)目前,，醫(yī)生總不忘提醒大家一定要空腹檢測,。到底哪些常見項(xiàng)目需要空腹驗(yàn)血呢？四川省疾病預(yù)防控制中心2022年6月在其微信公眾號刊文給出解答,。

1,、肝功能檢查

作為各類體檢的常規(guī)指標(biāo)，主要排查急慢性肝炎,、肝硬化,、肝功能損傷等疾病，包括谷丙氨酸轉(zhuǎn)移酶,、谷草氨酸轉(zhuǎn)移酶,、谷酰胺酸轉(zhuǎn)移酶、總蛋白,、白蛋白等,。肝臟是人體的主要消化吸收代謝器官，因此進(jìn)食對肝功能檢查影響很大,，需空腹,。

2、血糖和血脂檢查

血糖包括空腹血糖,、餐后2小時血糖等,，其參考值和意義各不相同。食物是人體糖分的主要來源,，檢查時一定要按醫(yī)囑準(zhǔn)備,。血脂包括甘油三酯和總膽固醇，飲食狀況對于其影響較大,，因此檢查時必須空腹,。

3,、腎功能檢查

腎臟是人體排泄代謝廢物，平衡水,、電解質(zhì)酸堿度的重要器官,，腎功能檢查主要有尿素、尿酸,、肌酐等指標(biāo),。通常需要空腹檢查。

4,、以下常見查血項(xiàng)目需空腹：

（1）血清學(xué)檢查：如補(bǔ)體,、抗核抗體、抗鏈球菌溶血素“O”檢測等

（2）各種血流變學(xué)指標(biāo)

（3）血清蛋白電泳

（4）二氧化碳結(jié)合力

（5）各種血清酶等

值得注意的是,，抽血前如需空腹，時間應(yīng)在8小時以上,。前一天正常飲食,，避免飽脹，盡量清淡,。同時,，要避免服用干擾查血結(jié)果的藥物，避免劇烈運(yùn)動和熬夜等,。

抽血前少量喝水通常不會對化驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生較大影響,，因此不必過于擔(dān)心。

上午抽過血了,，為啥下午又抽,？

有時候上午抽過血了，下午還需要繼續(xù)抽血,，為什么不能一次性抽完呢,？

聯(lián)勤保障部隊(duì)第983醫(yī)院心血管科副主任醫(yī)師王星2020年12月在人民日報健康號刊文解釋，有些項(xiàng)目需要監(jiān)測在某一段時間段內(nèi)出現(xiàn)的波動,，因此需要同一天反復(fù)抽血,。③

比如，與心血管相關(guān)的心肌酶,，就完全有可能上午抽完,，下午還得抽。

因?yàn)楫?dāng)確診心肌梗死,，或高度懷疑心肌梗死,，這時候上午抽完血檢測的心肌酶，如果正常,，也不能排除心肌梗死,，還需要下午再次抽血驗(yàn)證,。因?yàn)樾募∶甘请S著時間變化的，尤其是心肌梗死24小時內(nèi),，會有明顯的變化,，所以需要多次抽血。

再比如要查血糖系列,，需要抽三餐空腹,，及三餐餐后，那自然需要多次抽血,。

比如血氧偏低,，需要及時地觀察血氧飽和度水平，可能過幾個小時就得抽一次血,。

所以,，在24小時內(nèi)受病情影響比較大的項(xiàng)目，尤其是病情不穩(wěn)定的時候,，可能就會在同一天反復(fù)抽血,。