原標(biāo)題：吃了幾塊冰西瓜,，女子顱內(nèi)被李斯特菌“攻陷”，出現(xiàn)罕見腦膿腫

岑阿姨年過(guò)六十,，雖然患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,，平時(shí)身體還算可以。

不久前，她突然莫名其妙發(fā)起高燒,，起初,，家人以為是普通的感冒發(fā)燒，后來(lái),，岑阿姨燒到40度以上,，還出現(xiàn)了眩暈和行走不穩(wěn)等情況，這才將她送到附近醫(yī)院,。

由于岑阿姨的病情危重,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議趕緊轉(zhuǎn)至浙江省人民醫(yī)院。

入院時(shí),，岑女士依然高燒不退,，同時(shí)存在眼球活動(dòng)障礙、面癱等情況,，已處于昏迷狀態(tài),。

根據(jù)相關(guān)癥狀，考慮問(wèn)題可能出在顱內(nèi)（神經(jīng)系統(tǒng)）,。

為找到病因,，神經(jīng)內(nèi)科蔡曉峰主治醫(yī)生接診后，第一時(shí)間安排岑阿姨做了顱腦磁共振,，緊接著,，岑阿姨接受了腰椎穿刺術(shù)和腦脊液病原學(xué)二代測(cè)序等檢查。

“元兇”很快被揪出——岑阿姨的顱內(nèi)被單核細(xì)胞增生性李斯特菌“攻陷”,，出現(xiàn)腦膿腫,。而這種細(xì)菌常常出現(xiàn)在冰箱里。

醫(yī)生追問(wèn)病史,，果不其然,，岑阿姨在發(fā)病前一周吃了幾塊在冰箱里放了好幾天的西瓜，不久便出現(xiàn)一系列癥狀,。

蔡曉峰分析認(rèn)為,，存放幾天的西瓜估計(jì)已被李斯特菌污染，吃了這樣的西瓜,，細(xì)菌會(huì)通過(guò)胃腸道黏膜-淋巴結(jié)-血液這樣的路徑進(jìn)入到中樞神經(jīng),，“通常情況下單增李斯特菌性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染表現(xiàn)為腦膜炎，特點(diǎn)是對(duì)后腦的累及,，像岑阿姨這樣出現(xiàn)腦膿腫的患者還是極少見的,。”

明確問(wèn)題后,，醫(yī)生迅速選擇有效抗生素進(jìn)行治療,，經(jīng)多學(xué)科協(xié)作,，岑阿姨的體溫逐漸恢復(fù)正常，意識(shí)水平也慢慢好轉(zhuǎn),，目前已轉(zhuǎn)入普通病房,，進(jìn)一步治療康復(fù)。

浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任郭舜源主任醫(yī)師介紹,，李斯特菌是一種厭氧細(xì)菌,，主要以食物為傳染媒介，廣泛分布于自然界,，像肉類,、蛋類、禽類,、海產(chǎn)品,、乳制品、蔬菜等都可能成為李斯特菌的感染源,。

李斯特菌具有不怕冷的特點(diǎn)（0℃亦能緩慢生長(zhǎng)）,，因此，無(wú)論是我們以為存放在冰箱就安全的剩菜剩飯,、涼拌食品或冷切熟食,，還是未經(jīng)加熱滅菌的生鮮類食品，都有可能是李斯特菌的“攜帶源”和“培養(yǎng)基”,。

“人通常在感染后3天至7天出現(xiàn)癥狀,。健康成人可出現(xiàn)輕微類似流感的癥狀，易感者則有突然發(fā)熱,、劇烈頭痛,、惡心、嘔吐,、腹瀉、敗血癥,、腦膜炎,、腦膿腫等病癥。夏季是李斯特菌感染的高發(fā)季節(jié),，若沒(méi)有及時(shí)救治,，死亡率高達(dá)20%~30%，應(yīng)引起大家充分重視,?！?/p>

大家都有從冰箱里直接拿東西吃的經(jīng)歷，為什么偏偏岑阿姨出現(xiàn)危重病情,？

郭舜源解釋,，俗話說(shuō)“柿子拿軟的捏”，李斯特菌進(jìn)入人體后，是否使人發(fā)病與細(xì)菌數(shù)量和宿主的年齡,、免疫狀態(tài)有關(guān),。

它是一種細(xì)胞內(nèi)寄生菌，宿主對(duì)李斯特菌的清除主要靠細(xì)胞免疫功能,，因此易感者多為新生兒,、孕婦、40歲以上的成人,，以及免疫功能缺陷者,。

“曾阿姨有糖尿病，相比健康人群身體抵抗能力較差,，且此次攝入的食物受到李斯特菌的污染較嚴(yán)重,，才引發(fā)了如此嚴(yán)重的情況?！?/p>

不過(guò),，年輕力壯的人群也不能掉以輕心，郭舜源建議,，預(yù)防李斯特菌這一“冰箱殺手”,，可以這么做：

1．遠(yuǎn)離高風(fēng)險(xiǎn)食物：避免食用未經(jīng)高溫消毒的乳制品、冷藏較久的食品,，如剩飯剩菜等,。

2．食物充分加熱：確保肉類、海鮮等食物徹底煮熟后再食用,。

3．注意個(gè)人衛(wèi)生：認(rèn)真洗手,，生熟食品分開處理，避免交叉污染,。

4．定期清潔冰箱：保持冰箱內(nèi)部清潔,，定期清理過(guò)期及變質(zhì)食品。