自九月起,各地將進(jìn)入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的集中繳費(fèi)階段,。據(jù)最新通知,,到2025年,居民醫(yī)保個(gè)人最低繳費(fèi)額將上調(diào)至400元,,加上政府補(bǔ)貼后,,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的整體籌資標(biāo)準(zhǔn)將達(dá)到1070元。
此通知由國家醫(yī)保局,、財(cái)政部與國家稅務(wù)總局聯(lián)合發(fā)布于26日,,旨在公布2024年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作安排。通知指出,,相較于去年,,2024年政府對居民醫(yī)保的補(bǔ)助力度保持不變,而個(gè)人繳費(fèi)的增幅則有所降低,,分別增加了30元和20元,,確保每人每年的財(cái)政補(bǔ)助不低于670元,個(gè)人繳費(fèi)不低于400元,。這是自2016年以來,,個(gè)人繳費(fèi)增長首次慢于財(cái)政補(bǔ)助增長。
這一決策過程深入考慮了醫(yī)療成本上升、經(jīng)濟(jì)下行壓力以及民眾收入增長放緩等多重因素,,力求在保持財(cái)政補(bǔ)助穩(wěn)定的同時(shí),,減輕個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān),回應(yīng)廣大參保者的訴求,。
針對居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)連年上調(diào)的問題,,社會(huì)各界包括人大代表、政協(xié)委員,、參保群眾及基層干部均表達(dá)了關(guān)切,,認(rèn)為個(gè)人繳費(fèi)增長過快,加重了居民負(fù)擔(dān),,且影響了基層的動(dòng)員繳費(fèi)工作,。官方解釋稱,隨著人均預(yù)期壽命延長及醫(yī)療消費(fèi)水平提升,,適度調(diào)高個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),,是維持并提升醫(yī)療保障水平、確保制度正常運(yùn)作的必要措施,。
居民醫(yī)保費(fèi)用持續(xù)上漲主要是由于醫(yī)療費(fèi)用快速增長和醫(yī)保待遇提升迅速,。這兩大因素導(dǎo)致城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金的支出壓力逐年增大,,部分地區(qū)甚至出現(xiàn)了基金當(dāng)期入不敷出的現(xiàn)象,。若暫停或減緩增長,,將進(jìn)一步擴(kuò)大基金的赤字,。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2023年居民醫(yī)?;痣m略有盈余,,但整體呈現(xiàn)“緊平衡”態(tài)勢,累計(jì)結(jié)余量并不寬裕,。醫(yī)療費(fèi)用的年增長率遠(yuǎn)高于GDP和居民可支配收入的增長,,成為基金平衡的主要挑戰(zhàn)。醫(yī)療費(fèi)用增長受老齡化,、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,、健康需求提升等合理因素驅(qū)動(dòng),但也存在過度診療等不合理因素,。