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5月齡女嬰肚子變大腹中取出寄生胎 罕見胎內(nèi)胎案例

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2024-09-04 18:18:42  濟南時報

安徽省兒童醫(yī)院兒童普外科戚士芹教授的團隊最近完成了一項高難度手術,,從一名僅五個月大的女嬰腹中移除了一枚異常的“寶寶”。這個不同尋常的腫物包含了毛發(fā),、骨骼,、軟骨、脂肪以及類似管腔的結(jié)構,,展示了全面的組織多樣性,。

兩個月前,女嬰果果(化名)的家人注意到她的腹部異常膨大,。在當?shù)蒯t(yī)院初診時,,他們得到的解釋是孩子的腹部狀況普遍如此,因而未做深入檢查,。但隨著時間推移,,果果的腹部持續(xù)膨脹,引起家長警覺,,隨后他們帶孩子來到安徽省兒童醫(yī)院求醫(yī),。檢查結(jié)果顯示,果果的腹腔內(nèi)竟然藏有一個直徑達到10厘米,、形如菠蘿的囊實混合性腫塊,,亟需手術干預。

手術面臨巨大挑戰(zhàn):果果年齡幼小,,腹腔空間有限,腫塊占據(jù)了腹腔近三分之二的空間,,緊鄰著關鍵的腎臟和大血管,,幾乎所有腸道都被迫擠向左側(cè),甚至右腎也被壓入盆腔,。在充分討論手術策略并評估風險后,戚士芹教授帶領的團隊成功實施了腹腔腫物切除手術,。病理檢查確認,,這個腫物實際上是一個未完全發(fā)育的胚胎,雖結(jié)構多樣但并未發(fā)生惡性變化,。

戚士芹解釋說,,這種情況屬于寄生胎,是一種極其罕見的先天性發(fā)育畸形,。它發(fā)生在單一胚胎內(nèi)部,,部分區(qū)域寄生有另一個或多個不完整的胚胎體。果果的情況屬于內(nèi)生性寄生胎,,即胎內(nèi)胎,,是聯(lián)體雙胎中一種特殊類型,發(fā)生概率極低,,約為百萬分之一,,極為罕見。

寄生胎病例在國內(nèi)國外都非常稀少,,通常在腹膜后或腹腔內(nèi)形成,,表現(xiàn)為腹部逐漸增大的腫塊。受此影響的新生兒腹部會異常增大,,但食量不大,,有時會表現(xiàn)出食欲不振和睡眠問題。根據(jù)文獻記錄,,全球報道的案例不足百例,,國內(nèi)僅有約二十例,絕大多數(shù)為個案研究,,發(fā)生率低至新生兒中的五十萬分之一,。

寄生胎通過宿主獲取養(yǎng)分,,隨著成長會逐漸增大,,往往在孕期檢查或嬰兒體檢時被發(fā)現(xiàn)。它對宿主的主要威脅包括物理壓迫及代謝產(chǎn)物可能引發(fā)的中毒反應,,從而干擾宿主正常的生長發(fā)育,。因此,一旦診斷出寄生胎,,應當盡早進行完整切除,,以保障宿主體的健康成長,并需長期跟蹤觀察,。

值得慶幸的是,,經(jīng)過精心的手術治療,果果已經(jīng)恢復健康,,并順利出院,。

(責任編輯:張佳鑫 0764)
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