原標(biāo)題：揪心！一頓燒烤后，廣州大學(xué)生進(jìn)ICU換了5次血,，醫(yī)生緊急提醒

三五知己,，圍爐而坐,，看著烤肉在炭火上嗞嗞作響，再配上一口透心涼的飲料,，簡直是人生小確幸,。但要小心！燒烤雖爽,，也可能隱藏著潛在的健康風(fēng)險(xiǎn),。

近日，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬番禺中心醫(yī)院收治了一位因燒烤而引發(fā)的四肢無力患者,。經(jīng)過專家會(huì)診,，“揪”出致病“元兇”，確診為吉蘭-巴雷綜合征,。在社會(huì)愛心幫助下,，小伙經(jīng)過十多天的積極治療，終于好轉(zhuǎn),，已順利轉(zhuǎn)出重癥病房,。

此前,，小伙急需獻(xiàn)血,，廣州日報(bào)發(fā)布報(bào)道呼吁符合條件的市民積極幫助。

小伙吃完燒烤發(fā)熱腹瀉,，1周后四肢無力難以行走

吃完燒烤一周后

四肢無力難以行走

來自廣州航海學(xué)院的王同學(xué),，在8月的一個(gè)晚上與同學(xué)享用燒烤后，出現(xiàn)了發(fā)熱和腹瀉的癥狀,。經(jīng)過治療,，腹瀉有所好轉(zhuǎn)，但一周后,，他開始感到四肢無力,，難以行走。這對于即將邁入大學(xué)校園的他來說,，無疑是巨大的打擊,。

于是，他立即前往廣州醫(yī)科大學(xué)附屬番禺中心醫(yī)院就診,。醫(yī)生通過神經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),，王同學(xué)的雙下肢難以抬離床面，右下肢肌力僅為2級,，左下肢肌力僅有1級,，雙上肢肌力也只有4級,，咳嗽和吞咽功能明顯減退，病情進(jìn)展快,，隨時(shí)可能累及呼吸肌,，導(dǎo)致呼吸衰竭甚至呼吸驟停，情況十分兇險(xiǎn),。

醫(yī)生精準(zhǔn)診斷,，“揪”出致病“元兇”

入院后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)高度重視王同學(xué)的病情,，結(jié)合王同學(xué)有胃腸道感染前驅(qū)史,，一周后出現(xiàn)四肢乏力、吞咽困難等癥狀,，高度懷疑為吉蘭-巴雷綜合征,。為了確診并實(shí)施精準(zhǔn)治療，急診團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)緊急檢查流程,，當(dāng)天完成了頭顱MRI,、腰椎穿刺腦脊液檢查、周圍神經(jīng)抗體檢測等相關(guān)檢查,。

盡管如此,，王同學(xué)的病情仍然進(jìn)展迅速，當(dāng)晚便出現(xiàn)了呼吸困難,，不得不進(jìn)行氣管插管,。由于患者發(fā)病急、病情重,，及早明確診斷及治療是病情康復(fù)的關(guān)鍵點(diǎn),。最終，根據(jù)患者起病特點(diǎn),、臨床表現(xiàn)以及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,，聯(lián)合腦科中心三區(qū)專科會(huì)診意見,，明確診斷為吉蘭-巴雷綜合征,。

市民熱心獻(xiàn)血

王同學(xué)順利完成5次血漿置換治療

針對王同學(xué)的病情，該醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū)團(tuán)隊(duì)及腦科中心三區(qū)團(tuán)隊(duì)共同商討迅速制定了“拉鏈法”治療方案,，即血漿置換后注射免疫球蛋白,，循環(huán)治療5次。由于血漿置換需要大量新鮮血漿,，血庫資源一度緊張,。

但在社會(huì)廣大熱心群眾及王同學(xué)準(zhǔn)備入學(xué)的廣州航海學(xué)院的大力幫助支持下，所需血漿得到及時(shí)補(bǔ)充,，王同學(xué)順利完成了5次血漿置換治療,。

在重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的共同努力下,，王同學(xué)的病情逐漸好轉(zhuǎn)，雙手肌力恢復(fù)至正常水平,，雙下肢也能逐漸抬離床面,。為了幫助他早日康復(fù)，預(yù)防肌肉萎縮,，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)同時(shí)啟動(dòng)了ICU內(nèi)的早期床邊康復(fù)治療,，包括床上單車有氧運(yùn)動(dòng)、起坐及坐位平衡訓(xùn)練,、鼓勵(lì)式肺量計(jì)訓(xùn)練以及床旁至病房的步行訓(xùn)練等,。

經(jīng)過十多天的積極治療，王同學(xué)終于好轉(zhuǎn),，順利轉(zhuǎn)出重癥病房,。

醫(yī)生提醒

吉蘭-巴雷綜合征是一類免疫介導(dǎo)的急性炎性周圍神經(jīng)病，臨床特征為起病急,，癥狀多在2周內(nèi)達(dá)高峰,，肢體肌肉無力是核心癥狀，部分患者伴感覺障礙,，手指和腳趾出現(xiàn)戴手套和穿襪子樣的感覺,，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸肌無力導(dǎo)致呼吸困難甚至危及生命。

當(dāng)患者出現(xiàn)以下癥狀時(shí),，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)：

四肢肌從指尖或腳趾開始的對稱性無力,，逐漸向靠近軀干部發(fā)展；

出現(xiàn)面癱,，聲音嘶啞,，吞咽困難；

出現(xiàn)出汗,、皮膚潮紅、心動(dòng)過速等癥狀,；

出現(xiàn)肢體癱瘓或四肢感覺減退,；

出現(xiàn)復(fù)視。

該醫(yī)院醫(yī)生表示,，吉蘭-巴雷綜合征大部分有前驅(qū)感染病史（胃腸道或呼吸道感染）,，本案例即為進(jìn)食不潔食物，引起腹瀉,，激發(fā)免疫反應(yīng),。可發(fā)生在任何年齡,、任何季節(jié),，一般無傳染性及遺傳性,，關(guān)鍵是早期識(shí)別、早期診斷,、及早治療,，大部分患者經(jīng)過積極治療預(yù)后良好。當(dāng)有前驅(qū)感染病史后出現(xiàn)四肢乏力,、吞咽困難,、肢體麻木等不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī),，避免耽誤病情,。