年底各地將實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶的省內(nèi)共濟(jì)

為應(yīng)對(duì)人均預(yù)期壽命延長(zhǎng)及醫(yī)療消費(fèi)上升的趨勢(shì),，國(guó)家醫(yī)保局與財(cái)政部,、國(guó)家稅務(wù)總局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》。此通知旨在鞏固和提升居民醫(yī)保待遇,，明確了2024年財(cái)政對(duì)居民醫(yī)保的補(bǔ)助力度將繼續(xù)加大,，同時(shí)適度調(diào)高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，相比去年,，財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)分別增加30元和20元，年度最低標(biāo)準(zhǔn)分別調(diào)整為670元和400元,，這也是自2016年來(lái)首次個(gè)人繳費(fèi)增幅低于財(cái)政補(bǔ)助。通知還強(qiáng)調(diào)優(yōu)化大病保險(xiǎn)籌資結(jié)構(gòu),，并確保財(cái)政補(bǔ)助及時(shí),、足額發(fā)放。

為提高參保者實(shí)際獲益,，《通知》提出三大保障措施：維持住院待遇水平,，提升門診保障；細(xì)化大病保險(xiǎn)起付線,、報(bào)銷比例和支付上限,，強(qiáng)化對(duì)大病患者的高額醫(yī)療費(fèi)用保障；并將產(chǎn)前檢查費(fèi)納入門診保障,，提高住院分娩生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷水平,。同時(shí)，要求各地審視醫(yī)療保障待遇清單執(zhí)行情況,，推進(jìn)基本醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌,，并探索連續(xù)參保的正向激勵(lì)措施。

國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的指導(dǎo)意見中,，倡導(dǎo)建立居民醫(yī)保連續(xù)參保與零報(bào)銷人員的大病保險(xiǎn)激勵(lì)機(jī)制,，呼應(yīng)了這一方向，《通知》也明確要求各地制定連續(xù)參保激勵(lì)政策,，自2025年起執(zhí)行,。具體而言，連續(xù)參保滿4年后,，每增加一年連續(xù)參保,，大病保險(xiǎn)支付上限將按規(guī)提升，零報(bào)銷人員次年也能享受相應(yīng)提升,，每次提升不少于1000元,，遠(yuǎn)超個(gè)人繳費(fèi)額。即便中途發(fā)生報(bào)銷,，也不會(huì)完全取消激勵(lì)資格,，旨在鼓勵(lì)連續(xù)參保，提升整體保障水平,。

另外,，國(guó)家醫(yī)保局與國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合發(fā)文，加速推進(jìn)村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理,，目標(biāo)在2024年底前實(shí)現(xiàn)符合條件的村衛(wèi)生室醫(yī)保結(jié)算覆蓋,，確保醫(yī)療服務(wù)便利可達(dá)。目前，全國(guó)已有超過72%的村衛(wèi)生室被納入醫(yī)保支付范圍,。

職工醫(yī)保方面,，個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍已擴(kuò)展至包括配偶、父母,、子女等在內(nèi)的近親屬,，可為其居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)提供資金來(lái)源或直接用于結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用?！锻ㄖ窂?qiáng)調(diào)全面推廣這一政策,，力求年內(nèi)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)共濟(jì)，并在明年推進(jìn)跨省共濟(jì)的實(shí)施,。年底各地將實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶的省內(nèi)共濟(jì),！