醫(yī)保局:推動擴大生育保險覆蓋范圍
我市醫(yī)保部門近期采取了多項措施,,旨在促進生育友好型社會的建設,,重點在制度革新,、待遇增強和服務改善等方面下功夫,全面升級生育醫(yī)療保障水平,。
從8月1日起,,生育保險的覆蓋范疇得以擴展,不僅包括了靈活就業(yè)人員,,也惠及了失業(yè)人員,。這意味著,正處于醫(yī)保待遇享受期的靈活就業(yè)參保者同樣能享受到生育醫(yī)療待遇及生育補助金,。此外,,領取失業(yè)保險金期間生育的人員,其生育保險待遇與普通企業(yè)職工等同,。
在醫(yī)保服務方面,,一項重要進展是將治療性輔助生殖技術項目加入了醫(yī)保報銷范疇,涵蓋了“取卵術”在內的8項輔助生殖醫(yī)療服務,。參保人員可前往省內指定的25家輔助生殖機構進行費用結算,,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報銷比例分別設定為70%和50%,年報銷上限則分別為1.5萬元和1萬元,。據統(tǒng)計,,至8月21日,該政策已惠及206人次,,醫(yī)?;鹬С龀^26萬元。
針對城鄉(xiāng)居民的分娩待遇也有所上調,,順產和剖腹產的住院定額補助標準分別提升至1600元和2400元,,此舉預計每年將為本市參保居民減輕約228萬元的生育醫(yī)療負擔。
為了簡化流程,,醫(yī)保部門還推進了“免申即享”的生育津貼發(fā)放方式,。符合條件的參保女職工在定點醫(yī)療機構直接結算生育醫(yī)療費用后,無需單獨申請,,醫(yī)保經辦機構會自動處理并發(fā)放生育津貼,。同時,新生兒“出生即參?!钡恼叩玫匠掷m(xù)執(zhí)行,,確保新生兒出生90天內參保即可享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。另外,,產前檢查費用的報銷途徑也得到了拓寬,,職工醫(yī)保參保者的個人賬戶余額可用于支付自費的合規(guī)醫(yī)療費用。
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