女子尿量達(dá)一萬(wàn)毫升確診“尿崩癥”，病因竟是巨型子宮肌瘤作祟

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2024-09-30 20:33:00 錢(qián)江晚報(bào)

林阿姨今年50歲,，長(zhǎng)期受尿頻問(wèn)題困擾,，尤其夜晚躺下時(shí)更為明顯。起初,，她以為這是年歲增長(zhǎng)導(dǎo)致的膀胱問(wèn)題,，但實(shí)際上，背后的“罪魁禍?zhǔn)住本故撬w內(nèi)悄悄長(zhǎng)大的數(shù)十個(gè)子宮肌瘤,。

十年前,，一次體檢中，林阿姨首次發(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤,，這些年肌瘤逐漸增大,，最大的已達(dá)9厘米。盡管嘗試過(guò)HIFU刀治療,，肌瘤數(shù)量與體積依舊不斷增加,，且引發(fā)了尿頻。近期求醫(yī)過(guò)程中,，醫(yī)生們一致認(rèn)為,，由于子宮異常增大，傳統(tǒng)微創(chuàng)手術(shù)已不可行,，必須采取開(kāi)腹手術(shù)摘除子宮,，這讓林阿姨感到極度恐慌和猶豫。

絕望之際,，林阿姨求助于浙江省立同德醫(yī)院的婦科專家呂雯主任,。經(jīng)過(guò)細(xì)致檢查,，呂主任確認(rèn)林阿姨的子宮因肌瘤壓迫膀胱而引發(fā)尿頻,，其子宮尺寸竟膨脹至正常大小的55倍，形似孕期5至6個(gè)月的狀態(tài),。

在充分了解林阿姨對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂后，呂主任決定采用腹腔鏡下的微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行子宮切除術(shù),。手術(shù)十分成功,，移除了包括6個(gè)超過(guò)5厘米的大肌瘤在內(nèi)的眾多小肌瘤，切除物總重高達(dá)2720克,，遠(yuǎn)超正常子宮的50克標(biāo)準(zhǔn),。

談及子宮肌瘤，它是育齡女性中常見(jiàn)的良性腫瘤,，約有25%的發(fā)病率,。雖然大多數(shù)肌瘤為良性，但腫塊增大時(shí)惡變風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加,。呂雯主任強(qiáng)調(diào),，并非所有子宮肌瘤都需要手術(shù)，是否手術(shù)需綜合考量患者年齡,、生育狀況,、肌瘤位置、大小,、數(shù)量及其引起的癥狀等因素,。林阿姨的案例，因肌瘤巨大并伴有嚴(yán)重癥狀,，手術(shù)成為必要選擇,。值得注意的是，巨大肌瘤的微創(chuàng)手術(shù)難度較大,，不僅因肌瘤影響手術(shù)視野,，還可能增加手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)，甚至傷及鄰近器官,，如輸尿管,、腸道和膀胱等。

(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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