人們通常認為流鼻涕與感冒或鼻炎相關(guān),,但有時情況并非如此簡單,。趙先生的案例就是一個警示,。兩個月前,他開始頻繁流鼻涕并感到頭痛,,起初以為這只是普通感冒,。然而,即便多次求醫(yī),,癥狀仍未緩解。鼻涕不止令他尷尬,,更甚的是難以忍受的頭痛,。
在杭州市第一人民醫(yī)院,最初于呼吸科求診的趙先生被轉(zhuǎn)至神經(jīng)外科,。經(jīng)過細致的詢問和檢查,,江力副主任醫(yī)師提出了一個驚人的假設(shè):趙先生流出的可能并非鼻涕,而是腦脊液,。追溯病史,,趙先生曾于兩個月前遭遇電動車事故,雖當(dāng)時未感不適,,但這成為了重要線索,。檢查結(jié)果顯示,趙先生前顱底骨折,,部分腦組織經(jīng)骨折缺口擠壓進入鼻腔,,伴有腦脊液泄漏。手術(shù)成功修復(fù)了這一狀況,,趙先生持續(xù)兩個月的“鼻涕”問題終于得到解決,。
區(qū)分鼻涕與腦脊液至關(guān)重要。太和醫(yī)院的余滋中主任指出,,腦脊液鼻漏需及時處理,,以免引發(fā)顱內(nèi)感染等嚴重后果。與過敏性鼻炎等常見疾病不同,,腦脊液鼻漏往往無明顯誘因,,表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔流出清水樣液體,且在低頭或用力時加劇,,可能伴隨夜間平臥時的咳嗽,。對于有類似癥狀,特別是有頭部受傷歷史的個體,,應(yīng)盡快就醫(yī)并通過專業(yè)檢查確診,。
腦脊液泄漏主要由顱底損傷造成,可能是外傷如車禍導(dǎo)致的骨折,,或是自發(fā)性因素,,如某些疾病引起的顱內(nèi)壓力增高,。余滋中主任強調(diào),出現(xiàn)單側(cè)持續(xù)性清水樣鼻漏伴隨嗅覺減退,、體位改變時癥狀加劇,,尤其是有相關(guān)病史的人群,應(yīng)當(dāng)高度警惕并及時尋求醫(yī)療幫助,。此外,,反復(fù)的化膿性腦膜炎癥狀也應(yīng)引起注意,這可能表現(xiàn)為發(fā)熱,、頭痛和惡心嘔吐,。
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