警惕三高后的“第四高”高尿酸血癥年輕化趨勢需關注

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2024-10-17 19:37:00 九派健康

體檢時發(fā)現(xiàn)尿酸高的人越來越多，且發(fā)病年齡趨于年輕化,。研究表明,，每10個人中至少有1個高尿酸血癥患者,。因此，高尿酸血癥已成為繼高血壓,、高血脂,、高血糖之后的“第四高”,。

高尿酸血癥是一種嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病,。尿酸作為嘌呤代謝的終產物，主要通過腎臟及腸道排出,。當尿酸排泄障礙或生成過多時,，會導致尿酸值高于正常范圍的上限，即非同日兩次空腹血尿酸水平高于每升420微摩爾。

大多數(shù)患者早期一般無臨床癥狀,，但隨著病情發(fā)展,，會出現(xiàn)痛風性關節(jié)炎、痛風性腎衰,、痛風石等并發(fā)癥,，并增加心腦血管疾病的發(fā)生率。長期高尿酸是導致心腦血管疾病的一個重要預測指標和獨立危險因素,。

高尿酸血癥的治療包括一般治療和藥物治療,。一般治療主要包括調節(jié)飲食、加強鍛煉和控制體重,。

在飲食方面,，提倡健康飲食，鼓勵患者多食用新鮮蔬菜,、雞蛋,，適量食用低脂、脫脂奶制品,、魚類,、豆類及豆制品（腎功能不全者須在專科醫(yī)師指導下食用）,。限制動物性高嘌呤食物的攝入量,。可食用含果糖較少的水果,，如櫻桃,、草莓、菠蘿,、西瓜,、桃子等。心腎功能正常者須多飲水,，維持每日尿量2000～3000毫升,。避免飲用含果糖飲料或含糖軟飲料，建議戒酒,，因為酒精是導致痛風發(fā)作的風險因素之一,。

加強鍛煉也很重要，建議每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動,，每次30分鐘,，每周5次，心率在（220-年齡）×（50%～70%）,。應避免劇烈運動,，以免誘發(fā)痛風,。運動后及時補充水分。

控制體重對降低尿酸水平有益,，尤其是對于伴有肥胖的患者,。減重可以減少痛風發(fā)作的風險。

如果只是單純尿酸高,，高于每升540微摩爾,，需要在專業(yè)醫(yī)生指導下進行藥物治療，盡量將其降低到每升420微摩爾以下,。若合并有高血壓,、糖尿病、高脂血癥,、肥胖,、冠心病、腎功能不全,、腦血管疾病,、尿酸性腎結石等慢性疾病，尿酸只要超過每升480微摩爾,，就應進行降尿酸治療,，最好降到每升360微摩爾以下。藥物治療必須在專業(yè)內分泌科醫(yī)生的指導下進行,，才能取得理想效果,。

(責任編輯：張蕾)

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